Насколько часто надо менять белье в больнице?
Смена белья должна проводиться по мере загрязнения — регулярно, но не реже одного раза в неделю. Немедленной замене подлежит запачканное белье. Постель родильницам надлежит обновлять один раз в три дня, нательное белье и полотенца — ежедневно, подкладные пеленки — не менее 4-5 раз в сутки (и по необходимости).
— Перед возвращением пациента в палату после операции белье обязательно меняют и систематически обновляют его до прекращения выделений из ран, — уточнили в пресс-службе комитета здравоохранения Петербурга. — Такие требования содержатся в Постановлении Главного государственного санитарного врача РФ от 18.05.2010 № 58 (ред. от 10.06.2016) «Об утверждении СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
Как часто нужно стирать постельное белье в больнице?
Мой муж три недели лежит в частной клинике и за это время ему ни разу не поменяли постельное белье. Вот я и думаю, стоит ли поднять этот вопрос или есть какие-то стандарты по смене постельного в больнице?
В стационаре постельное бельё меняется строго раз в неделю.
Организация доставки чистого белья, вывоз грязного, составление графика замены белья в палатах и контроль за его исполнением входит в обязанности старшей медицинской сестры каждого отделения больницы.
Замену белья делает дежурный младший медицинский персонал. Он же отчитывается перед старшей медсестрой за соблюдение графика.
Срок замены легко определить: если больного положили в четверг, на следующей неделе должны поменять белье тоже в четверг. Если в палате несколько человек, поступивших в разные дни, замена белья будет у каждого в свой день.
В случае необходимости постельное бельё должны заменить раньше срока. Например, во время укола кровь попала на простыню. Нужно только обратиться к старшей медсестре.
Следует учитывать разделение обязанностей в медицинском учреждении и обращаться к тому, кто отвечает за смену постельного белья, а не к дежурной медицинской сестре или лечащему врачу.
Что нужно знать, укладываясь в больницу?
Кому хочется оказаться на больничной койке? А с другой стороны, если уж здоровье подводит, куда деваться? Зубная щетка, сменное белье, любимая книга. Что еще пригодится? Знание своих прав как пациента. О главных из них «СБ» рассказала начальник отдела специализированной медицинской помощи комитета по здравоохранению Мингорисполкома Наталия Карлович.
фото белта.
— С первых шагов в стационаре пациента сопровождает ряд документов, с которыми он должен ознакомиться и подписать. Что за необходимость?
фото александра стадуба.
— Дело в том, что любое медицинское вмешательство должно осуществляться с согласия пациента. В некоторых случаях достаточно устного. Но если речь о сложных манипуляциях, например, проведении операции, требуется письменное согласие. Это прописано в законе о здравоохранении. В чем смысл? Пациенту предоставляется информация о том, какое лечение возможно в данной ситуации, какие риски это несет и какую пользу ожидать. Если у него или его представителя (если речь идет о ребенке или лице недееспособном) остаются вопросы, их можно задать врачу — и доктор обязан дать разъяснения. Бывают, кстати, случаи, когда пациент не дает согласия и настаивает на других лекарствах или методах лечения. Это обсуждается и, если не противоречит принятым подходам и клиническим протоколам, может быть назначено. В то же время врач вправе попросить письменное подтверждение отказа от первоначально предложенного лечения. Ну а первое, за что обычно расписываются поступающие в стационар, — за сданные на хранение одежду, ценные вещи и что ознакомлены с правилами внутреннего распорядка для пациентов. Изучить их, кстати, можно заранее. Например, на сайте лечебного учреждения. Это поможет избежать многих конфликтных ситуаций. Там, скажем, регулируются вопросы использования мобильных устройств, курения на территории, просьб «на время съездить домой», ассортимента продуктовых передач, хранения наличности, получения справок.
— А будут ли кормить в день поступления?
— Даже если госпитализация плановая, вопросы с питанием решаются только по факту поступления пациента. Попадет в сводку по состоянию на 14.00 — на него закажут ужин. Нет — значит, придется дожидаться уже завтрака. Поэтому лучше захватить с собой что–то из еды. Что касается питьевой воды, то ее всегда можно взять на посту, в столовой или раздаточной. Кипяченую, комнатной температуры из чайника. А вот наличие кулеров в отделениях стандартными требованиями не предусмотрено. Это, к слову, одна из проблем, на которую обращают внимание пациенты. Именно поэтому некоторые больницы уже устанавливают такие приспособления за счет внебюджетных средств. Сегодня, например, они есть в приемных отделениях минских клиник.
— Распространенный вопрос пациентов: как часто должны менять постельное белье?
— Плановая смена постельного белья проводится в общих отделениях один раз в 7 дней, в отделениях реанимации — ежедневно. Кроме того, белье меняется каждый раз, когда в этом возникает дополнительная необходимость.
— Кто может навещать пациента? Только родственники?
— Необязательно, любой человек. При условии, конечно, что пациент согласен. Главное — соблюдать правила посещения, приходить в установленное время. Во всех больницах, кстати, есть специально отведенные для этого места — холлы, вестибюли, комнаты отдыха. А вот в палаты вход должен быть ограничен, чтобы не нарушать санитарно–эпидемиологический режим и не мешать остальным. Хотя, конечно, бывают исключения, когда администрация клиник идет навстречу посетителям. Например, при желании родственников обеспечить индивидуальный уход за пациентом, что очень важно и для психологической поддержки заболевшего члена семьи, — безусловно, если, по мнению лечащего врача, это целесообразно. К слову, дети до 14 лет могут навещать больных в клиниках только в сопровождении взрослых.
— А если человек в реанимации?
— Посещения в реанимации законом не запрещены — это уважение прав пациентов и обеспечение гуманного отношения к ним и их близким. Но нужно помнить: эти отделения — особенные, как с точки зрения тяжести пациентов, которые в них находятся, так и режима. И не каждый сможет видеть близкого человека в порой беспомощном состоянии. Кроме того, здесь идет непрерывный лечебно–диагностический процесс, который может осложняться пребыванием в палате посторонних. Поэтому право утверждать внутренние правила посещения пациентов в отделениях реанимации дано администрациям больниц. Решение о возможности, времени и продолжительности визита принимает лечащий врач, заведующий отделением.
— Если в больницу попал ребенок, может ли с ним находиться кто–то из родителей?
— Это подробно изложено в статье 25 закона о здравоохранении. Если коротко, то все зависит от возраста. Если ребенок младше 5 лет, один из родителей госпитализируется вместе с ним (с выдачей листка нетрудоспособности). При этом с детьми до 3 лет взрослый обеспечивается и питанием за счет бюджетных средств. А вот родитель ребенка с 5 до 14 лет и ребенка–инвалида с 5 до 18 может быть госпитализирован только при наличии необходимости в дополнительном уходе по заключению врача.
— Кому предоставляют информацию о здоровье пациента?
— Только ближайшим родственникам и законным представителям. К слову, если пациент совершеннолетний и дееспособный, это один из вопросов, на который ему тоже нужно будет письменно ответить при поступлении в стационар. Именно поэтому порой в больницах отказываются давать такую информацию по телефону. И даже при личном визите, прежде чем рассказать о состоянии больного, у вас вправе спросить документы.
Надежда ДЕКОЛА.
В тем у
Сколько пациенты обычно проводят в клиниках?
Сколько нужно времени, чтобы поправиться, быть переведенным на реабилитацию или продолжить лечение амбулаторно? Рекомендуемые средние сроки госпитализации есть, но в первую очередь все зависит от состояния конкретного больного. К слову, за рубежом в среднем проводят в стационаре 7 — 8 дней. У нас — 9—12. Если же пациент настаивает на выписке раньше времени, это расценивается как отказ от предложенной медицинской помощи. В медкарте делается соответствующая запись с указанием, что о последствиях он проинформирован и всю ответственность берет на себя, под личную подпись. Лечащий врач тем временем дает рекомендации о возможностях продолжения лечения амбулаторно.
Роспотребнадзор
С целью снижения риска возникновения и распространения внутрибольничных инфекций в медицинских учреждениях должен строго соблюдаться бельевой режим.
Основные требования к организации бельевого режима изложены в СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» и в Методических указаниях МУ 3.5.736-99 «Технология обработки белья в медицинских учреждениях».
При поступлении пациента в стационарное отделение больницы ему выдается (после санитарной обработки) комплект чистого нательного белья (пижама или халат, тапочки) и комплект постельного белья. Личная одежда и обувь неинфицированных пациентов хранится в специальной упаковке (полиэтиленовые мешки, чехлы) в помещении для хранения вещей больных или передается родственникам. Личная одежда больных инфекционными заболеваниями должна подвергнуться камерной дезинфекции. Допускается нахождение больных в стационаре в домашней одежде.
При проведении лечебно-диагностических манипуляций, как в условиях стационара, так и в условиях амбулаторно-поликлинического приема, пациент должен быть обеспечен одноразовым или многоразовым комплектом белья (простыни, подкладные пеленки, салфетки, сорочки, бахилы халаты и др.).
Смена белья стационарным больным должна проводиться по мере загрязнения, регулярно, но не реже 1 раза в 7 дней; родильницам — 1 раз в 3 дня (постельное белье), ежедневно (нательное белье и полотенца), 4-5 раз в сутки и по необходимости (подкладные пеленки). Допускается использование прокладок промышленного производства. Смена постельного и нательного белья пациентам после операции должна проводиться систематически до прекращения выделения из ран.
Сбор грязного белья должен осуществляться в закрытую тару (мешки из клеёнки, полиэтилена, плотной ткани; специально оборудованные бельевые тележки, баки с крышками). Временно хранить грязное белье в отделениях допускается не более 12-ти часов в специально оборудованных помещениях с влагостойкой отделкой поверхностей, оборудованных умывальной раковиной и устройством для обеззараживания воздуха. Грязное белье из отделений в упакованном виде на промаркированных тележках «для грязного белья» или специально выделенным автотранспортом доставляется в центральную кладовую учреждения, оборудованную напольными стеллажами с влагостойким покрытием, умывальником, системой вытяжной вентиляции и устройством для обеззараживания воздуха (при отсутствии в медицинском учреждении собственной прачечной) или в специализированную прачечную. Транспортные средства после выгрузки грязного белья должны быть дезинфицированы. Перевозка грязного и чистого белья в одной и той же таре не допускается. Стирка тканевой тары должна осуществляться одновременно с бельем.
Все процессы, связанные с транспортировкой, погрузкой, разгрузкой белья должны быть механизированы.
Выстиранное белье из прачечной должно доставляться в подразделения медицинского учреждения автотранспортом, специальными тележками и т.д., подвергшимися предварительной дезинфекционной обработке.
Хранение чистого белья в стационарных медицинских учреждениях должно осуществляться в специально оборудованных кладовых, оснащенных стеллажами с влагоустойчивой поверхностью для проведения влажной уборки и дезинфекции.
В медицинских организациях малой мощности чистое и грязное белье допускается хранить в раздельных шкафах, в том числе и встроенных.