Как стать фельдшером скорой помощи

Профессия фельдшер

Полевой цирюльник. Именно так название этой профессии переводится с немецкого языка. Первые фельдшеры появились Германии еще в Средневековье. Работать им приходилось в экстремальных условиях: быстро и эффективно помогать раненым солдатам прямо в разгар сражений.

Современные фельдшеры тоже находятся на передовой — только уже диагностической. Именно они во время доврачебного осмотра определяют, что случилось с пациентом, и оказывают квалифицированную помощь до того, как он попадет к лечащему врачу.

Описание

Круг обязанностей фельдшера достаточно широк. В зависимости от того, где работает специалист, это может быть:

• диагностика,
• лечебные манипуляции,
• неотложная помощь,
• профилактические мероприятия,
• социальная деятельность,
• анализ информации,
• уход за пациентами.

Специализации

Есть несколько основных специализаций профессии фельдшер.

Военный фельдшер курирует проведение лечебно-профилактических, противоэпидемических мероприятий в военных частях. Оказывает помощь военнослужащим во время боевых действий (в полевых условиях и госпитале).

Детский фельдшер осматривает детей, оценивает их состояние здоровья, осуществляет патронаж новорожденных.

Санитарный фельдшер оказывает первую помощь, ведет санитарно-противоэпидемическую, профилактическую деятельность.

Участковый фельдшер принимает пациентов в поликлиниках, на предприятиях, в детских садах, школах.

Фельдшер-акушер помогает гинекологам в работе с беременными, оформляет документацию, участвует в родах.

Фельдшер-лаборант проводит исследования, забор крови для анализов.

Фельдшер скорой помощи работает на вызовах, решает, необходима ли больному госпитализация. Находится в подчинении у врача либо сам возглавляет бригаду.

Фельдшер скорой помощи. Особенности профессии

Фельдшер – медицинский работник, имеющий среднее специальное образование. Несмотря на то, что врачом он не является, в некоторых случаях медицинскую помощь населению оказывает именно фельдшер. В первую очередь это касается работе на «Скорой помощи».

Что входит в обязанности фельдшера, работающего в составе бригады «Скорой помощи»

Это зависит от того, кто входит в состав бригады «Скорой помощи».

Фельдшер ассистирует врачу, если в составе бригады «Скорой помощи» есть и врач, и фельдшер. Однако такие случаи достаточно редки. Чаще встречаются ситуации, когда фельдшер работает на выезде один, и вынужден выполнять функции врача скорой помощи. В этом случае вся полнота ответственности за лечение пациента лежит только на фельдшере.

Навыки фельдшера скорой помощи

В перечень основных навыков, которыми должен обладать фельдшер скорой помощи, входит:

владение техникой инъекций (всех видов), умение качественно установить «капельницу»;

измерение артериального давления, пульса, частоты дыхания;

помощь при родах; необходимые манипуляции с новорожденным;

обработка ран и травм;

организация транспортировки больного;

организация противоэпедимических мероприятий и т.д.

Самостоятельно работающий на «Скорой помощи» фельдшер должен проявлять себя как специалист-универсал. В разных ситуациях он выполняет функции и полевого хирурга, и травматолога, и терапевта; также он должен быть знаком с основами токсикологии, педиатрии и акушерства, уметь оценить неврологическое и психическое состояние пациента, провести необходимые исследования и сделать выводы из полученных данных.

В случае со «Скорой помощью» значение имеют и личностные характеристики медработника.

Фельдшер, работающий на «Скорой помощи» должен принимать быстрые и ответственные решения зачастую в ситуации цейтнота, в экстремальных условиях, при отсутствии необходимого оборудования.

Поэтому хорошо, если он:

имеет устойчивую психику;

уверен в себе и своих знаниях и возможностях;

умеет логично мыслить;

дружелюбен, приветлив и внимателен.

Последний пункт может показаться незначительным, но это не так. Установление контакта с пациентом бывает крайне важно не только для облегчения общения, но и для установления более полной картины заболевания. Кроме того немаловажно вовремя успокоить пациента, дать ему возможность почувствовать, что рядом с ним находится высококвалифицированный специалист, способный ему помочь.

Обучение фельдшера скорой помощи

Работа на «Скорой помощи» отличается от работы в любом другом медицинском учреждении — здесь требуются специальные знания. Поэтому помимо требований, обязательных для любого фельдшера, таких как среднее специальное образование по специальности «Лечебное дело», фельдшер «Скорой помощи» обязан иметь сертификат специалиста «Скорая и неотложная помощь»

Сертификат фельдшера скорой помощи

Документ о прохождении обучения по специализации «Скорая и неотложная помощь» — сертификат — можно получить после переподготовки. В настоящее время реализуются различные варианты прохождения курсов: очное, очно-заочное и дистанционное.

После окончания курса выдается удостоверение о повышении квалификации и сертификат «Скорая и неотложная помощь». На «Скорой помощи» можно работать только при наличии этого документа.

Востребованность профессии фельдшера скорой помощи

Фельдшер «Скорой помощи» — профессия очень востребованная, но, к сожалению, не слишком престижная.

Потребность в специалистах ощущается практически везде.

Однако в последнее время специальность работника «Скорой помощи» стала не только ответственной и тяжелой, но и опасной. Все чаще появляется информация о нападении на сотрудника «Скорой помощи» неадекватными пациентами и их родственниками. Это не может не приводить к оттоку сотрудников.

В настоящий момент идет активное обсуждение законодательных мер, направленных на защиту врачей при исполнении. В качестве одной из мер обсуждается возможность правового приравнивания врачей к полицейским – со всеми вытекающими последствиями для нападающих. Но это – в будущем.

Средняя зарплата фельдшеров скорой помощи

Льготы для фельдшеров скорой помощи

Фельдшеры скорой помощи имеют ряд доплат и льгот, которых нет у других категорий медработников:

доплата (в настоящий момент – 3500 в месяц);

дополнительные выплаты за недокомплект бригады (выплачивается не во всех регионах и в разных объемах);

сокращенный рабочий день продолжительностью 6,5 ч (38,5 ч в неделю);

дополнительный отпуск для проработавших более 3 лет – 3 календарных дополнительных дня;

право на досрочный выход на пенсию.

Почему специалисты идут работать в «Скорую помощь»?

Работа фельдшера на скорой помощи непростая и не слишком доходная. Поэтому текучка в этой сфере очень значительная.

Поэтому одной из важных проблем для всей службы «Скорой помощи» является недостаточная укомплектованность выездных бригад. Все чаще в бригаде на выезде работает всего один медик — как правило, фельдшер.

Но сами медработники признаются, что зарплата для них — не главное. Вот ответы нескольких сотрудников «Скорой помощи» на вопрос, почему они там работают:

Человек идёт в медицину не за деньгами. А чтобы оказывать помощь, спасать людям жизни. Это адреналин, когда ты спасаешь человека… Все, кому не подходит эта работа, уходят через год. А кто остался – тот уже никуда не уйдет. Это такой кайф — понимать, что ты нужен… На работе каждый вызов — это неожиданность, приключения, чувство своей нужности, когда удается помочь людям… Благодаря этой работе я осознаю свое место в жизни. Я не хочу говорить высокопарных слов о спасении жизни и благородстве профессии, но знать, что твой труд приносит не просто радость, а возможность жить дальше — это дорогого стоит…

Плюсы и минусы профессии фельдшер скорой помощи

возможность оказать реальную помощь человеку, вплоть до спасения жизни;

более короткий по сравнению с врачом период обучения;

льготы и социальные гарантии

тяжелый рабочий график;

работа в стрессовых ситуациях;

Пройти обучение

Межрегиональная Академия промышленного и строительного комплекса (МАСПК) приглашает слушателей пройти обучение на курсах повышения квалификации по направлению «Фельдшер скорой помощи». Ресурсы Академии позволяют дистанционно обучать тысячи специалистов из всех регионов России. Наши учебные программы составляются при участии ведущих специалистов в своей сфере и регулярно актуализируются, что позволяет нашим выпускникам успешно реализоваться в профессии. Межрегиональная академия дополнительного профессионального образования (МАДПО) проводит регулярный набор на курсы дополнительного профессионального образования по специальности «Фельдшер». Мы предлагаем пройти профессиональную переподготовку и повышение квалификации в дистанционном формате по индивидуально согласованному графику, современную учебно-методическую базу и документы установленного образца по завершении обучения. Обучение по программе «Фельдшер» в Медицинском университете инноваций и развития (МУИР) — современная образовательная программа для медицинских специалистов, позволяющая пройти обучение в кратчайшие сроки и без отрыва от работы. Курсы Университета реализуются как в очно-заочном, так и в дистанционном формате и полностью соответствуют как образовательным, так и профессиональным стандартам в сфере ДПО (дополнительного профессионального образования). Национальная академия современных технологий (НАСТ) реализует программы дополнительного образования и приглашает специалистов пройти профессиональную переподготовку по направлению «Фельдшер». Учебные программы Академии предполагают задействование дистанционных технологий, что позволяет нашим слушателям получать образование без отрыва от основной деятельности в наиболее комфортном режиме. Профориентационный центр для медицинского персонала высшего и среднего звена MEDICALEDU приглашает пройти профессиональное обучение по специальности«Фельдшер скорой помощи». Своевременно полученное дополнительное профессиональное образование позволяет своевременно проходить аттестационные мероприятия и непрерывно совершенствоваться в профессии. Формат обучения на курсах профессиональной переподготовки — дистанционный.

Скорая и неотложная помощь (ДОТ)

Скорая и неотложная помощь как специальность остается наиболее массовой и востребованной в практическом здравоохранении, поэтому потребность в подготовке специалиста по скорой и неотложной помощи на современном уровне, в том числе фельдшера, работающего в бригадах скорой медицинской помощи, является актуальной. Повышение квалификации не реже одного раза в 5 лет в течение всей трудовой деятельности.

Программа обеспечивает проведение лекционных занятий и в виде вебинаров по установленному графику интерактивного общения со слушателями с возможностью диалогового общения с преподавателем в рамках формирования обратной связи. Практическое занятие предусматривают работу на клинических базах кафедры для отработки полноценных механизмов и навыков выполнения различных манипуляций лечебно-диагностического процесса. По завершению практических занятий слушателям предлагаются тестовые задания. Электронное образование по программе предусматривает проведение практических навыков и заполнение формы 042/у, журналов первичных и диспансерных больных (№ 39/у), другой необходимой документации, которая рассылается сотрудниками кафедры с возможностью получения обратной связи и с оценкой её в виде балльной характеристики. Семинарское занятие предусматривает проведение ДОТ-занятий на рабочем месте и консультациями с преподавателями кафедры по установленному графику.

Практические занятия со слушателями проводятся на следующих клинических базах РУДН:

Химкинская станция скорой медицинской помощи (Московская область, г. Химки, ул. ул. Молодежная, 9.),

Клинская станция скорой медицинской помощи (Московская область, г. Клин, ул. Старо-Ямская, д.3),

Наро-Фоминская станция скорой медицинской помощи (Московская область, г. Наро-Фоминск, ул. Новикова, д. 28 Б),

Филиал №2 федерального государственного казенного учреждения «Главный военный клинический госпиталь имени академика Н.Н. Бурденко» Министерства обороны Российской Федерации (Московская область, г. Пушкино, ул. Лесная, д. 67),

Государственное автономное учреждение здравоохранения Московской области «Химкинская центральная клиническая больница» (Московская область, г. Химки, Куркинское ш., вл.11),

Федеральное государственное бюджетное учреждение «Федеральный научно-клинический центр детской гематологии, онкологии и иммунологии имени Дмитрия Рогачева» Министерства здравоохранения Российской Федерации (г. Москва, ул. Саморы Машела, д.1),

Федеральное государственное бюджетное учреждение «Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Министерства здравоохранения Российской Федерации (г. Москва, ул. Академика Опарина, д. 4).

Как стать фельдшером скорой помощи?

Фельдшера – это медицинские работники, которые получили среднее профессиональное образование в колледже. Они относятся к среднему медицинскому персоналу и обычно работают под началом врача, потому что квалификация не позволяет им проводить некоторые процедуры самостоятельно. Типичное место работы – поликлиника или стационар. При недостатке сотрудников или в сельской местности заменяют врачей.

Фельдшер – это базовая специальность. После нее не обязательно идти работать сразу, достаточно выбрать узкую область и получить допобразование. Например, стать фельдшером медицинской бригады.

Обязанности фельдшера скорой

Фельдшера диагностируют болезни и оказывают медицинскую помощь. В скорой они работают под началом врача. Иногда бригада фельдшерская, тогда один из них руководит ей. Также он должен уметь работать в одиночку. Иногда приходится делать это, если что-то случится с напарником.

Ряд требований характерен для всех медицинских работников: соблюдать врачебную тайну, придерживаться правовых актов, которые регулируют медицинскую деятельность, а также оказывать помощь в соответствии с медицинской этикой.

Требования к фельдшеру скорой укладываются в 3 пункта:

1. Диагностика заболеваний.
2. Оказание специализированной помощи в соответствии с диагностированными заболеваниями.
3. Заполнение документов, управление персоналом.

Более конкретный список того, что должен уметь специалист:

• Опрос пациентов или их законных представителей об их самочувствии;
• Осмотр пациентов;
• Оценка полученной информации и выставление предварительного диагноза;
• Оценка состояния пациента, насколько оно тяжелое;
• Непосредственное оказание медицинской помощи;
• Применение фармацевтических препаратов, медицинских приборов и инструментов согласно показаниям;
• Отслеживание осложнений и побочных эффектов;
• Следование указаниям врача;
• Безопасное проведение медицинских мероприятий;
• Сбор анамнеза и жалоб;
• Пояснение назначенных обследований.

Чтобы справляться с требованиями, нужно владеть определенными навыками и знаниями:

• Методы обследования и осмотра;
• Особенности анатомии и функционирования органов человека в разном возрасте;
• Умение оценивать и интерпретировать результаты физикального обследования, фиксировать глубину сознания по шкале Глазго, дегитрацию, кардиограмму, пульс, давление, температуру тела, уровень сахара в крови и т.д.;
• Умение оценивать результаты обследования, интерпретировать их;
• Правила и принципы использования медицинских приборов и препаратов;
• Выявление осложнений и побочных действий;
• Способность выставить предварительный диагноз;
• Умение организовывать оказание медицинской помощи;
• Умение организовывать и проводить профилактические мероприятия;
• Познания о том, каким образом функционирует организм здорового человека и организм страдающего заболеваниями, а также находящегося в критическом состоянии;
• Методики сбора анамнеза и жалоб, опроса пациента и его законных представителей, осмотра;
• Методы диагностики заболеваний и опасных состояний;
• Познания в патогенезе, этиологии, клинической картине и классификациях, особенностях течения и осложнения, патоморфологии, дифференциальной диагностике и исходе болезней;
• Навыки и принципы использования медицинских лекарств, изделий, приборов и инструментов для оказания помощи;
• Понимание, в каких случаях не обойтись без срочного вмешательства;
• Оценка эффективности медикаментов и медицинского вмешательства в целом;
• Принятие решения об отправке пациента в больницу, пояснение этого выбора;
• Грамотная транспортировка пациента;
• Проведение реанимации и искусственной вентиляции легких, обезболивание, дезинфекция, взятие пункции, принятие родов, наложение повязок, промывание желудка, инъекции и т.д.;
• Предотвращение побочных реакций и осложнений;
• Отслеживание течения болезни;
• Взаимодействие с медицинскими и другими организациями, службами экстренной помощи и т.п.;
• Заполнение документов в бумажном и электронном виде (отчетов, карты вызова, сопроводительного листа и бланка констатации смерти);
• Правила ведения документации;
• Контроль персонала в подчинении;
• Организация работы бригады;
• Грамотное обращение с медицинскими отходами;
• Соблюдение санитарных норм.

Фельдшеры относятся к среднему медицинскому персоналу, так что у них больше возможностей, чем у медсестер, но меньше, чем у врачей.

Преимущества и недостатки профессии

Знать, как стать фельдшером скорой помощи, не так важно. Важно понять, подходит ли эта сфера, получится ли справиться с ней, хватит ли моральных сил и есть ли нужные качества для нее.

• Поиск работы. В частных и государственных учреждениях дефицит кадров, так что свободных вакансий много в том числе и для сотрудников неотложной помощи.
• Время на обучение. В колледжах учатся 3-4 года, а не минимум 6 лет, как в медицинских университетах.
• Профессиональное развитие. Оно доступно и без высшего образования. Можно получить еще образование, сертификаты, удостоверения, проходить курсы.
• Зарплата. Больше всего получают именно те медики, которые работают в скорой. Заработная плата относительно высокая в зависимости от региона, ставки, стажа и переработок. Больше всего получают те, кто живет в Москве, берут больше одной ставки и успешны настолько, что блестяще выполняют основную и дополнительную нагрузку и получают премии с надбавками. Также лишний заработок – это дежурство по праздникам и параллельная подработка на другой должности или даже в другом заведении. Если выкладываться на максимум, реально получать 90-95 тысяч рублей в месяц.
• Компенсация за тяжелый труд. За работу в скорой полагаются надбавки. А если работать еще и в реанимационной службе, которая помогает людям в крайне тяжелом состоянии, то отпуск увеличивается до 52 дней. Обычно бригада состоит из двух-трех человек, но в экстренных ситуациях приходится выходить на смену одному. За это тоже доплачивают (днем 100% и ночью 110%).
• Моральное удовлетворение. Многие люди идут в медицину именно для того, чтобы помогать людям и чувствовать себя полезными.

• Ответственность. В этой профессии нет права на ошибку, потому что от действий специалиста зависит жизнь человека. Если ошибиться, это может привести к смерти пациента, увольнению и уголовному наказанию.
• Заработная плата. Она относительно высокая в зависимости от региона, ставки и переработок. Больше всего получают в столице, так что практически в любом другом регионе платить автоматически будут меньше.
• График и нагрузка. Практически невозможно получать достаточно денег и при этом работать только на одну ставку. Придется брать еще половину или хотя бы четверть. Смены долгие, они длятся от 12 до 24 часов. Иногда приходится работать в одиночку. Документы неудобно заполнять во время вызовов или между ними, приходится делать это сверхурочно.
• Ошибки в документации. Если неправильно заполнить бумаги, будет штраф. Но не фельдшеру, а заведению, где он работает.
• Моральное истощение. Долгие смены, напряженная обстановка и смерти людей всегда оставляют свой отпечаток. Проще заработать эмоциональное выгорание. Также неизбежен характерный для медиков цинизм, которые они приобретают за годы трудовой деятельности.
• Экстремальная обстановка. С собой мало оборудования и мало медикаментов. Время на принятие решений ограничено. Все пациенты в опасной или критической ситуации. Коллег рядом может не быть и полагаться придется только на себя.

В скорой помощи сможет работать эмоционально устойчивый и физически здоровый человек. Он должен быть готовым к жесткому графику и суровым условиям, а также к тому, что он в ответе за человеческие жизни.

Куда поступать

Учатся в медицинском колледже и получают диплом о среднем специальном образовании. Форма обучения – очная, а подходящие профили – это «Лечебное дело», «Сестринское дело», «Медико-профилактическое дело».

После получают образование на курсах, проходят профессиональную переподготовку по специальности «Скорая и неотложная помощь». Также это необходимо для специалистов с прерыванием стажа более 5 лет. Курс занимает 288 учебных часов, то есть около двух месяцев.

• Особенности организации службы медицинской помощи;
• Проведение интенсивной терапии и реанимации, анестезиология;
• Нарушения сознания;
• Неотложные состояния (акушерство и гинекология, урология, хирургия и травматология, пульмонология, заболевания сердечно-сосудистой системы).

Аккредитацию по специальности в дальнейшем проходят каждые 5 лет. Этот курс занимает 216 часов (примерно полтора месяца).

Документы позволят устроиться на желаемую должность. Другие требования – это прохождение плановых и внеплановых медосмотров и отсутствие рабочих ограничений в медицине.

Получить новые навыки можно на стажировке, очном (лекции, практические занятия, тренинги) и дистанционном (вебинары, образовательные порталы) обучении.

Чтобы работать в скорой, нужно закончить медицинский колледж и пройти курсы повышения квалификации. Предварительно стоит решить, стоит ли усилия того. Работа в скорой помощи – это одна из самых сложных специализаций в медицине.