Полис ОМС: кому положен, что дает и как его получить
Полис обязательного медицинского страхования – документ, дающий право каждому россиянину на получение бесплатной медицинской помощи в государственных медучреждениях по всей стране. Он оформляется бесплатно. Разбираемся, кому он положен, что он дает и как его получить.
Иллюстрация с сайта mos.ru
Что такое полис ОМС
По закону каждый гражданин РФ должен быть застрахован и иметь полис обязательного медицинского страхования. С ним он может обратиться за помощью в случае болезни, а также рассчитывать на профилактические обследования. Кроме того, по полису ОМС в некоторых случаях можно получать бесплатно медицинские препараты.
Сейчас существуют два вида полиса ОМС: старого и нового образца (с 2019 года). Старый полис – бумажный лист формата А5. На лицевой стороне у него имеется номер и серия. Полис нового образца – пластиковая карта с указанным на ней единым номером из 16 цифр и уникальным штрих-кодом на обратной стороне.
По внешнему виду документы кардинально отличаются друг от друга, но это никак не влияет на перечень оказываемых медицинских услуг. Оба варианта имеют одинаковую силу. Заменять старый ОМС на новый необязательно. Однако, если все-таки хочется иметь страховку не на бумажном, а на пластиковом носителе, то обменять полис можно в офисе своей страховой компании или в МФЦ.
Обратите внимание: новый полис выдадут не сразу, а только в течение 45 рабочих дней после обращения. На этот период предоставят временное свидетельство, дающее все те же права, что и постоянный полис ОМС.
Кто имеет право получить полис ОМС
Все граждане РФ имеют право получить полис ОМС. Кроме того, по программе обязательного медицинского страхования могут быть защищены беженцы, иностранцы и люди без гражданства. Но все они получат полис ОМС, имеющий силу лишь до конца календарного года.
Важно: действие полиса может закончиться и раньше – если прекратился срок действия документа с правом на пребывание в России.
Какие медицинские услуги можно получить по полису ОМС бесплатно
Полный перечень доступных медицинских услуг зависит от региона, в котором зарегистрирован держатель полиса. Однако есть единая для всех субъектов базовая программа.
В рамках нее можно бесплатно получить в любой точке России:
- первичную медико-санитарную помощь, включая профилактическую помощь;
- скорую медицинскую помощь;
- специализированную медицинскую помощь, в том числе высокотехнологичную, при следующих заболеваниях:
- инфекционные и паразитарные болезни, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза, ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита;
- новообразования;
- болезни эндокринной системы;
- расстройства питания и нарушения обмена веществ;
- болезни нервной системы;
- болезни крови, кроветворных органов;
- отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;
- болезни глаза и его придаточного аппарата;
- болезни уха и сосцевидного отростка;
- болезни системы кровообращения;
- болезни органов дыхания;
- болезни органов пищеварения;
- болезни мочеполовой системы;
- болезни кожи и подкожной клетчатки;
- болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;
- травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин;
- врожденные аномалии (пороки развития);
- деформации и хромосомные нарушения;
- беременность, роды, послеродовой период, ЭКО, аборты;
- отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период.
Важно обратить внимание, что скорая медицинская помощь в обязательном порядке оказывается и тем, у кого нет полиса ОМС.
Можно ли пройти полное обследование (чекап) по ОМС
В рамках обязательного медицинского страхования бесплатно можно пройти диспансеризацию. Ее специфика и частота зависит от возраста пациента. В возрасте от 18 до 39 лет диспансеризация полагается раз в три года. При достижении 40 лет и старше диспансеризацию проводят уже ежегодно.
- измерение роста, массы тела, окружности талии;
- измерение артериального давления;
- общий анализ крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ);
- анализ крови на холестерин;
- определение уровня глюкозы в крови натощак;
- электрокардиограмма;
- измерение внутриглазного давления;
- флюорография легких или КТ (по показаниям);
- для женщин – маммография (для женщин до 40 лет – УЗИ молочных желез), осмотр акушерки со взятием мазка;
- для мужчин – анализ на ПСА;
- зофагогастродуоденоскопия (исследование кала на скрытую кровь);
- индивидуальное профилактическое консультирование.
Кроме того, с 1 июля 2021 года по полису ОМС можно пройти углубленную диспансеризацию для переболевших COVID-19. Но болезнь должна быть официально подтверждена, то есть был вызов специалиста на дом или визит к дежурному врачу в поликлинику, у пациента взят мазок, который оказался положительным. Посттесты с положительными антителами не подойдут.
Как оформить полис ОМС
Порядок действий и перечень документов зависит от того, кто хочет оформить полис.
Если страховку нужно сделать гражданину России 18+, то нужно предоставить:
- заявление;
- паспорт или временное удостоверение личности;
- страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС).
Если полис ОМС оформляется для ребенка:
- заявление;
- свидетельство о рождении ребенка;
- паспорт родителя с вписанным туда ребенком или акт органа опеки и попечительства о назначении опекуна или попечителя;
- СНИЛС ребенка.
Для оформления полиса ОМС иностранцу понадобятся:
- заявление;
- паспорт иностранного гражданина или другой документ, признаваемый в России удостоверяющим личность иностранного гражданина в соответствии с международным договором;
- вид на жительство для постоянно проживающих в России или отметка о разрешении на временное проживание в паспорте или в другом документе, удостоверяющем личность для временно проживающих в стране;
- СНИЛС (при наличии).
Для беженцев список документов такой:
- заявление;
- один из следующих документов:
- удостоверение беженца;
- свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании беженцем;
- копия жалобы на решение о лишении статуса беженца в Федеральную миграционную службу с отметкой о приеме к рассмотрению;
- свидетельство о предоставлении временного убежища на территории России.
Для лиц без гражданства:
- заявление;
- документ, признаваемый в России удостоверяющим личность лица без гражданства в соответствии с международным договором, или документ, выдаваемый в России лицу без гражданства, не имеющему документов, удостоверяющих личность;
- вид на жительство для постоянно проживающих в России или отметка о разрешении на временное проживание в России в документе, удостоверяющем личность временно проживающих в стране;
- СНИЛС (при наличии).
Полис ОМС можно оформить:
- На портале «Госуслуги». Но для этого понадобится усиленная квалифицированная электронная подпись.
- В МФЦ.
- В офисе страховой компании. Найти компанию, работающую в нужном регионе, можно найти на сайте ФОМС.
Независимо от способа оформления после подачи заявления и документов до получения придется ждать 45 рабочих дней. Однако, как и в случае заменой полиса ОМС старого образца на новый, на этот период выдадут временное свидетельство.
Как восстановить утраченный полис ОМС
Это можно сделать бесплатно в страховой компании, которая его выдала. Сначала, как и при замене, выдадут временное свидетельство, а через 45 рабочих дней – постоянный полис ОМС.
Кроме того, можно бесплатно получить новый полис в любой другой страховой компании.
Что делать, если вам не предоставляют услуги по ОМС
Система ОМС предполагает оплату медицинских услуг, оказываемых пациенту, из Фонда медицинского страхования. Средства в него поступают от работодателей, которые ежемесячно перечисляют взносы, начисляемые на зарплаты сотрудников. Таким образом, медучреждения получают деньги за каждого пациента, проходящего по программе ОМС, и они обязаны предоставлять (и делать это бесплатно) все услуги, входящие в страховку.
Проще говоря, мы сами ежемесячно оплачиваем наше ОМС, а значит и медуслуги, которыми можем воспользоваться в любой момент.
Но это только теоретически, на деле же бывают отказы. В данной ситуации первым делом нужно попросить у врача написать письменный отказ в предоставлении той или иной услуги. Если он отказывается, необходимо обратиться с заявлением к главврачу поликлиники. Если и он откажет, нужно попросить зафиксировать это решение в медицинской карте. Обычно на этом этапе вопрос решается на внутреннем уровне.
Однако если этого не случилось, необходимо обратиться в свою страховую компанию с жалобой. Можно туда позвонить или приехать лично. Там должны будут проверить, насколько правомерны действия медучреждения. Если отказ признают необоснованным, можно обращаться в суд за компенсацией физического и морального вреда. Но, как правило, после вмешательства представителей СК, вопрос быстро решается в досудебном порядке.
Частые вопросы
Нужно ли менять полис при переезде в другой город РФ?
Полис ОМС действует по всей России. Однако для полного доступа к бесплатным медицинским услугам при переезде страховку все-таки лучше поменять и обязательно прикрепиться к поликлинике по месту пребывания.
Пошаговая инструкция:
- В первую очередь нужно узнать в вашей СК, работает ли она в регионе, куда планируется переезд. Если работает – попросить поменять регион страхования.
- Если страховая компания не работает в регионе, нужно выбрать новую, которая там представлена.
- Прикрепиться к ближайшей или другой удобной поликлинике по новому месту жительства.
Нужно ли менять полис ОМС при смене фамилии?
Да, обязательно. При любом изменении фамилии, имени или отчества полис ОМС надо заменить. Сделать это также можно, обратившись в свою СК.
Как проверить, действителен ли полис ОМС?
Получить сведения о полисе ОМС можно на портале «Госуслуги», но эта опция доступна только для авторизированных пользователей. Кроме того, проверить, действителен ли ОМС, можно в страховой компании.
Также информацию о страховке можно получить на специальных региональных сайтах Фонда обязательного медицинского страхования. Москвичи, например, могут это сделать на сайте столичного отделения ФОМС или на официальном портале мэра Москвы.
Сколько действует полис ОМС?
Для граждан России полис ОМС действует бессрочно. Для людей без гражданства, беженцев и иностранцев – до конца календарного года или до окончания срока действия документа с правом на пребывание в России.
Как получить страховой полис обязательного медицинского страхования?
Медицинский полис обязательного страхования позволяет получать медицинскую помощь бесплатно. Полис обязательного страхования нужен всем гражданам РФ. Его могут получить и взрослые, и дети, а также беженцы и иностранцы. Если у вас есть на руках любой страховой медицинский полис, он действителен. Правда, до тех пор, пока вы сами не решите сменить страховую компанию или получить новый документ — например, пластиковый. Если больнице не нравится ваш документ, проконсультируйтесь с лучшими юристами в области медицинского страхования. Они знают, что делать в таких ситуациях, чтобы решить вопрос в вашу пользу, поэтому вы сможете получить бесплатную помощь.
Виды действительных полисов ОМС
В России на данный момент в обороте находится несколько видов медицинских полисов ОМС:
- бумажные документы голубоватого или белого цвета;
- пластиковые полисы зеленого цвета;
- пластиковые документы с переливами красного, белого и голубого цветов с гербом РФ.
Кто и зачем должен получать полис ОМС
Полис медицинского страхования могут получить:
- все граждане РФ, независимо от возраста и наличия работы;
- беженцы и лица без гражданства, проживающие в России;
- иностранцы, которые работают, отдыхают или временно живут в РФ на законных основаниях.
Если у вас нет медицинского свидетельства ОМС, вам не могут отказать в экстренной помощи, но вот дальнейшее лечение придется проходить платно. Поэтому иметь полис обязательного страхования выгодно. Такой документ дает право на получение бесплатной квалифицированной медицинской помощи на всей территории РФ. Выгодно иметь обязательную медицинскую страховку даже в том случае, если вы пользуетесь только платными услугами. Ситуации бывают разными, а страховой медицинский полис позволит минимизировать как материальный ущерб, так и ущерб здоровью.
Когда полис ОМС надо менять
Страховой медицинский полис подлежит замене в случае порчи, утери, а также в случае смены ФИО владельца. Придется оформить новое медицинское страховое свидетельство, если вы переехали на новое место жительства, где прежняя страховая компания не представлена.
Как оформить полис ОМС: пошаговая инструкция
Медицинское свидетельство обязательного страхования граждане РФ получают бесплатно. Поэтому, если вам предлагают купить свидетельство ОМС, не соглашайтесь, это мошенничество. Бесплатно документ ОМС оформляют и для беженцев, и для иностранцев, имеющих вид на жительство или разрешение на проживание.
Чтобы получить медицинское свидетельство об обязательном страховании, надо выполнить, как минимум, 4 шага.
- Выбрать страховую организацию. Не обязательно выбирать ту страховую, которая ближе к вашему дому. Вам придется посетить компанию всего пару раз: чтобы подать документы и забрать. А необходимые консультации страховщики предоставляют по телефону или онлайн. Но обязательно оформляйте страховку в проверенной организации, которая есть в списке страховых компаний на сайте фонда медицинского страхования.
- Собрать пакет документов. Чтобы написать заявление на получение медицинского полиса, надо обратиться в страховую компанию. Получить полис на совершеннолетнего гражданина можно по двум документам: паспорту и СНИЛС. Для несовершеннолетнего гражданина РФ вместо паспорта нужно приложить свидетельство о рождении. Обычно до 3-х месяцев жизни дети могут получить помощь врачей по документу матери. Потом нужно и на них оформить медицинское свидетельство в страховой компании, которая может быть отличной от родительской. Иностранцам также понадобятся документы на временное пребывание в РФ или вид на жительство. Беженцы должны будут представить документальное подтверждение своего статуса.
- Сдать документы. Для этого следует подойти в страховую компанию или обратиться к представителю в поликлинике. Можно подать документы онлайн с ЭЦП, через портал «Госуслуги» в разделе «Мое здоровье». В день подачи документов вы должны получить от страховщиков временное свидетельство, которое дает такие же права, как и основной документ. Но действует оно только 30 дней и свидетельствует о том, что медицинская страховка на стадии подготовки.
- Получить медицинский полис в той страховой, куда сдавали документы.
Граждане РФ получают страховой медицинский полис один раз на всю жизнь. Для иностранцев страховое медицинское свидетельство действует только до окончания срока законного пребывания на территории России.
Поручите задачу профессионалам. Юристы выполнят заказ по стоимости, которую вы укажите. Вам не придётся изучать законы, читать статьи и разбираться в вопросе самим.
Полис ОМС: как его оформить и переоформить

Полис ОМС – это специальный документ, который имеет огромное значение для каждого гражданина России. ОМС (обязательное медицинское страхование) является государственной программой, которая обеспечивает медицинскую помощь всем без исключения гражданам России. Каждый гражданин обязан иметь полис ОМС, чтобы получать бесплатные медицинские услуги и лекарства, а также обращаться к врачам в случае необходимости. Что же нужно знать о полисе ОМС и как его оформить или переоформить?
Для начала, необходимо понимать, что полис ОМС является документом, удостоверяющим право гражданина на получение медицинской помощи. При получении услуг граждане предъявляют свой полис ОМС. Без полиса ОМС медицинские учреждения и фармацевтические аптеки не обязаны оказывать бесплатные медицинские услуги и предоставлять лекарства.
Оформление полиса ОМС, как правило, осуществляется в территориальном фонде обязательного медицинского страхования. Чтобы оформить полис ОМС, гражданин должен обратиться в фонд со свидетельством о рождении, паспортом и СНИЛСом (страховой номер индивидуального лицевого счета). В большинстве случаев оформление полиса ОМС не требует больших усилий и занимает небольшое количество времени.
Если гражданин уже имеет полис ОМС и хочет его переоформить, например, при смене фамилии или места жительства, он также должен обратиться в территориальный фонд обязательного медицинского страхования. Для этого необходимо предоставить документ, подтверждающий изменение персональных данных, а также старый полис ОМС.
Важно отметить, что граждане России обязаны оформлять и переоформлять полис ОМС в соответствии с установленными сроками. Несоблюдение данного правила может привести к отсутствию медицинской помощи и возникновению проблем в случае возникновения заболевания или неотложной ситуации. Поэтому следует тщательно следить за сроками действия полиса ОМС и своевременно оформлять новый полис при необходимости.
Полис ОМС: основные моменты оформления
Полис ОМС (Обязательное медицинское страхование) – это документ, позволяющий получить бесплатную медицинскую помощь в рамках государственной программы страхования. Оформление полиса ОМС важно для всех граждан РФ, включая пенсионеров и детей.
Кто имеет право на оформление полиса ОМС?
- Все граждане Российской Федерации, включая пенсионеров и детей.
- Иностранные граждане, имеющие вид на жительство в РФ или проживающие на территории страны по различным видам разрешительной документации.
Что нужно для оформления полиса ОМС?
Для оформления полиса ОМС необходимо предоставить следующие документы:
- Паспорт гражданина РФ или документ, удостоверяющий личность иностранного гражданина.
- СНИЛС (страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования) для граждан РФ.
- Документы, подтверждающие статус иностранного гражданина на территории РФ (вид на жительство, разрешение на работу и т. д.)
Как оформить полис ОМС?
Оформление полиса ОМС осуществляется в специализированных медицинских организациях, которые работают с территориальными страховыми фондами. При посещении такой организации необходимо предоставить указанные выше документы и заполнить анкету. После проверки документов и регистрации в системе страхового фонда выдается полис ОМС.
Важные моменты при оформлении полиса ОМС
При оформлении полиса ОМС следует обратить внимание на следующие моменты:
- Точно указать все данные, особенно ФИО и дату рождения, чтобы избежать ошибок в будущем.
- При оформлении полиса ОМС рекомендуется обратиться на ближайший по месту жительства участок территориального страхового фонда.
- Заблаговременно продлевайте полис ОМС, чтобы избежать неприятностей при обращении за медицинской помощью.
Оформление полиса ОМС является важной процедурой для всех граждан РФ, включая пенсионеров и детей. Для его оформления необходимо предоставить определенные документы и заполнить анкету. Указание верных данных и своевременное продление полиса поможет получить бесплатную медицинскую помощь в рамках государственной программы страхования.
Как получить полис ОМС и как его переоформить?
Полис ОМС (Обязательное медицинское страхование) является важным документом, который дает право на бесплатное получение медицинской помощи. Получить полис ОМС достаточно легко, особенно для пенсионеров.
Вот несколько шагов, которые нужно выполнить для получения полиса ОМС:
- Обратитесь в ближайшую страховую компанию или отделение Фонда социального страхования (ФСС).
- Подойдите к окну регистрации и заполните заявление на получение полиса ОМС.
- Предоставьте сотруднику страховой компании или ФСС необходимые документы: паспорт, СНИЛС (Страховой номер индивидуального лицевого счета) и документы, подтверждающие ваше право на получение полиса ОМС (например, пенсионное удостоверение).
- Дождитесь окончания обработки заявления и получите полис ОМС.
Теперь, когда у вас есть полис ОМС, его также можно переоформить без особых проблем. Вот несколько шагов для переоформления полиса ОМС:
- Свяжитесь с ближайшим отделением страховой компании или ФСС. Узнайте, какой документ вам необходимо предоставить для переоформления и где его можно получить.
- Соберите необходимые документы и предоставьте их в выбранную организацию. Обязательно возьмите с собой старый полис ОМС и все документы, подтверждающие ваше право на получение нового полиса (например, паспорт, СНИЛС).
- Дождитесь окончания обработки заявления и получите новый полис ОМС.
- Не забудьте уничтожить старый полис ОМС, чтобы избежать его неправильного использования.
Сохраняйте свой полис ОМС в надежном месте и не забудьте его всегда брать с собой, когда посещаете медицинские учреждения. Помните, что полис ОМС — это важный документ, который дает вам право на получение качественной медицинской помощи.
Полис ОМС: удобные варианты получения и использования
Полис обязательного медицинского страхования (полис ОМС) является важным документом, который даёт право на получение медицинской помощи в рамках системы общего медицинского обслуживания.
Оформление полиса ОМС осуществляется в местной филиале или отделении обязательного медицинского страхования. Полис выдается бесплатно гражданам России, а также иностранным гражданам, являющимся постоянными или временно проживающими на территории России.
Удобные варианты получения полиса ОМС для пенсионеров:
1. В местной организации Пенсионного фонда России:
- Необходимо предоставить паспорт и документы, подтверждающие статус пенсионера.
- Получение полиса происходит после рассмотрения заявления и предоставления всех необходимых документов.
- Пенсионеру необходимо отправить заявление, паспорт, пенсионное удостоверение и заполненные формы.
- После рассмотрения заявления и завершения процедуры оформления полиса, он будет отправлен пенсионеру по почте.
3. Через интернет:
- Пенсионер должен заполнить и отправить электронную анкету на официальном сайте организации Пенсионного фонда России.
- После рассмотрения заявления и завершения процедуры оформления полиса, он будет выслан пенсионеру по указанному адресу.
Преимущества использования полиса ОМС:
1. Бесплатная медицинская помощь:
- Полис ОМС даёт право на получение бесплатной медицинской помощи в государственных и муниципальных медицинских организациях.
- Полис обеспечивает своевременное оказание медицинской помощи, начиная от первичного приема и заканчивая госпитализацией и диагностикой.
2. Расширенный перечень медицинских услуг:
- Полис ОМС дает возможность получить необходимые медицинские услуги в рамках системы общего медицинского обслуживания.
- Медицинские услуги могут включать консультации врачей разных специальностей, лабораторные исследования, обследования на аппаратах, оперативные вмешательства и другие процедуры.
3. Право на выбор медицинской организации:
- Полис ОМС даёт право выбора медицинской организации, в которой пенсионер будет получать медицинскую помощь.
- Пациент может выбрать наиболее удобную и доступную для себя медицинскую организацию из списка, прошедшего аккредитацию и имеющего договор с фондом обязательного медицинского страхования.
Полис ОМС является важным документом, который обеспечивает доступ к бесплатному медицинскому обслуживанию. Получение и использование полиса ОМС происходит посредством различных удобных вариантов, которые позволяют получить полис без лишних затрат времени и усилий.
Где можно оформить полис ОМС и какие документы нужны?

Полис ОМС является обязательным документом для получения медицинской помощи в России. Он выдается гражданам бесплатно и действует на всей территории страны. В зависимости от возрастной категории и социального статуса, процесс его оформления может немного отличаться.
Для получения полиса ОМС необходимо обратиться в страховую компанию, которая работает с вашим местом жительства. В каждом регионе может быть несколько страховых компаний, участвующих в программе обязательного медицинского страхования.
Если вы являетесь пенсионером, то вам необходимо обратиться в Пенсионный фонд. В этом случае вам понадобятся следующие документы:
- Паспорт гражданина РФ;
- СНИЛС (страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования);
- Свидетельство о рождении детей, если они состоят на вашем иждивении;
- Документы, подтверждающие льготный статус (например, военный билет или свидетельство участника Великой Отечественной войны).
Сопроводительные документы, такие как копия паспорта или снилса, могут быть сделаны прямо в офисе страховой компании или Пенсионного фонда при оформлении полиса ОМС.
В случае, если у вас уже есть полис ОМС, но вам необходимо его переоформить, например, при смене места жительства или изменении личных данных, вы также должны обратиться в страховую компанию. Для переоформления полиса вам понадобятся документы, подтверждающие изменения (например, новый паспорт или свидетельство о браке).
Важно помнить, что оформление и переоформление полиса ОМС являются бесплатными процедурами. Если вам предложат оплатить за эти услуги, следует обратиться в официальные органы для разбирательства.
Документы, необходимые для оформления полиса ОМС
Полис ОМС пенсионеру: особенности
Полис ОМС (обязательное медицинское страхование) является важным документом, который дает пенсионерам возможность получать бесплатную медицинскую помощь. В данной статье рассмотрим особенности полиса ОМС для пенсионеров.
Что дает полис ОМС пенсионеру:
- Бесплатную медицинскую помощь. С полисом ОМС пенсионер имеет право на бесплатное получение медицинских услуг в рамках государственной программы ОМС.
- Выбор врачей и медицинских учреждений. Пенсионер может выбирать врачей и медицинские учреждения, где он желает получить медицинскую помощь.
- Предоставление лекарственных препаратов. Полис ОМС позволяет пенсионеру получить бесплатно или с существенной скидкой необходимые лекарственные препараты.
Особенности оформления полиса ОМС для пенсионеров:
- Пенсионеры могут оформить полис ОМС в районной поликлинике или в центре обслуживания населения.
- Для оформления полиса ОМС пенсионеру необходимо предоставить документы, подтверждающие его статус пенсионера (пенсионное удостоверение).
- Обращение за оформлением полиса ОМС должно осуществляться в течение периода регистрации пенсионера по месту жительства.
Важно отметить, что полис ОМС для пенсионеров действителен на всей территории Российской Федерации и включает в себя возможность получить медицинскую помощь в любом регионе страны.
Какие льготы и возможности дает полис ОМС пенсионерам?
Полис обязательного медицинского страхования (ОМС) предоставляет пенсионерам ряд льгот и возможностей для получения медицинской помощи.
1. Бесплатное медицинское обслуживание:
- Пенсионеры имеют право на бесплатное прохождение плановых и профилактических медицинских осмотров.
- Они имеют право на получение медицинской помощи в поликлиниках и больницах, включая консультации врачей, лабораторные исследования, анализы и другие процедуры.
- При необходимости они могут получить лечение в стационарных условиях, включая операции и реабилитацию.
2. Льготные лекарства:
- Пенсионеры имеют право на получение бесплатных или льготных лекарственных препаратов по рецептам врача.
- Они могут получить необходимые лекарства в аптеках, закрепленных за медицинскими учреждениями.
3. Дополнительные услуги:
- Пенсионеры могут воспользоваться услугами стоматологического обслуживания по льготным тарифам.
- Они имеют возможность получить помощь в психологическом консультировании и реабилитации.
4. Оплата транспортировки:
- Пенсионеры могут получить компенсацию за проезд к врачу, если медицинское учреждение находится в другом населенном пункте.
- Они также имеют право на компенсацию расходов на транспортировку, если им назначено лечение в другой город или регион.
5. Выбор врача и медицинского учреждения:
Пенсионеры имеют право выбирать врача и медицинское учреждение самостоятельно, с учетом своих предпочтений и потребностей.
Таким образом, полис ОМС предоставляет пенсионерам значительные льготы и возможности для получения качественной и бесплатной медицинской помощи.
Порядок получения полиса ОМС и оказания медицинской помощи гражданам, вынужденно покинувшим территорию Украины
Необходимо осуществить выбор страховой медицинской компании, работающей в системе обязательного медицинского страхования региона проживания, и обратиться лично или через своего представителя (по доверенности). Полис ОМС оформляется на основании письменного заявления о включении в единый регистр застрахованных лиц Перечень документов для всех категорий граждан можно посмотреть в разделе КАК ПОЛУЧИТЬ ПОЛИС ОМС. В случае, если возникли дополнительные вопросы, обращайтесь в круглосуточный контакт-центр, страховой представитель предоставит всю необходимую информацию.
Для граждан РФ. К заявлению прилагаются:
в возрасте 14 лет и старше
для детей до 14 лет
Для иностранных граждан. К заявлению прилагаются:
Как правило, граждане, вынужденно покинувшие Украину, получают статус беженца. Права и обязанности беженцев описаны в Федеральном законе от 19 февраля 1993 г. N 4528-I «О беженцах». Иностранные граждане и лица без гражданства, оказавшиеся на территории Российской Федерации и не имеющие безопасной возможности вернуться на родину, могут рассчитывать на получение статуса беженца или временного убежища.
Решение о статусе беженца или о предоставлении временного убежища принимается территориальным органом федерального органа исполнительной власти в сфере внутренних дел по месту подачи иностранным гражданином или лицом без гражданства заявления с просьбой о предоставлении возможности временно пребывать на территории Российской Федерации.
Как выбрать страховую компанию
Согласно статье 16 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ» у застрахованного лица есть право на выбор страховой компании. На территории субъектов Российской Федерации список страховых медицинских организаций может отличаться. Список и контактную информацию о них нужно уточнять на сайте или по телефону горячей линии Территориального фонда обязательного медицинского страхования региона.
Где найти информацию о местонахождении и режиме работы пунктов выдачи полисов ОМС
Данную информация можно посмотреть в разделе ОФИСЫ КОМПАНИИ ООО «СМК РЕСО-Мед» или уточнить у страховых представителей контакт-центра, обратившись по телефону 8-800-200-92-04.
Оказание медицинской помощи гражданам, прибывшим из ДНР, ЛНР и Украины.
Наличие полиса ОМС (выписке о полисе) предоставляет право на бесплатную медицинскую помощь, предусмотренную Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на всей территории Российской Федерации.
Медицинская помощь в экстренной форме при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента, предоставляется гражданину медицинскими организациями бесплатно, независимо от наличия у него полиса ОМС (выписки о полисе).
При необходимости получения экстренной медицинской помощи, которая оказывается бесплатно, следует вызвать бригаду скорой медицинской помощи по номеру телефона 03 (со стационарного аппарата). А вот связаться с экстренными службами по мобильному получится только по номеру 103 или по бесплатному единому номеру 112.
