Суррогатное материнство где разрешено и запрещено

ᐉ 15 фактов о суррогатном материнстве • Подробный обзор для всех стран

Бесплодие является бичом современного общества. Специалисты выделяют три основные причины невозможности забеременеть у женщин. В основном это нарушение овуляции (36%) и проблемы с проходимостью маточных труб (30%), на третьем месте – эндометриоз (18%). Но репродуктивная медицина не стоит на месте.

Американский профессор Бруно Люненфельд, ген. сек. азиатско-тихоокеанской инициативы по репродуктивной эндокринологии, Президент ISSAM, сообщает, что, на сегодняшний момент, вследствие ВРТ более 12 млн. малышей увидели этот мир. Благодаря прогрессивным технологиям ВРТ, уже в 80-тые годы возросла численность благополучно разрешившихся беременностей от 5-10%, а сейчас их количество доходит до 40%.

Неспособность зачать малыша традиционным способом, вынуждает пары обращаться к вспомогательным репродуктивным технологиям, таким как предимплантационная генетическая диагностика, суррогатное материнство, геномика человека. В этом случае другая женщина вынашивает и рожает ребенка для пары.

Виды суррогатного материнства

Чтобы лучше понять, какое суррогатное материнство рекомендуемо и доступно бездетной паре, рассмотрим для начала, какое бывает суррогатное материнство:

Традиционное суррогатное материнство

Гестационное суррогатное материнство

• Традиционное суррогатное материнство – суррогатная мать является генетической матерью ребенка, потому что для беременности используется ее собственная яйцеклетка, осемененная материалом будущего отца либо донорским. Редко используется по морально-этическим соображениям. Так как бывает, что суррогатная мать не желает отдавать родившегося малыша, считая его своим.
• Гестационное суррогатное материнство – самый распространенный тип, успешный симбиоз достижений биологии, медицины, науки и техники. В этом случае, яйцеклетка будущей матери или донора оплодотворяется посредством ЭКО и внедряется в матку сурмамы для вынашивания. Тогда говорить о генетическом родстве между суррогатной мамой и ребенком не приходится. А родство ребенка с парой 100%. Поскольку яйцеклетка была вынесена из полости матки и оплодотворена, то и яйцеклетка и далее полученный эмбрион обследуются, чтобы последний был здоровым и перенос был максимально успешным. Все это позволяет сказать, что самым оптимальным репродуктивным решением является – гестационное суррогатное материнство.

В последнем можно выделить следующие подвиды:

• суррогатное материнство с собственным эмбрионом. Если у женщины яичники функционируют нормально, она проходит гормональную стимуляцию, после которой созревшие яйцеклетки забираются при помощи фолликулярной пункции. Их оплодотворяют биологическим материалом отца или донора. Через несколько дней, получившийся таким образом, здоровый эмбрион переносится в матку сурмамы.
• суррогатное материнство с донацией яйцеклеток (донорство яйцеклеток). Оно показано, когда у будущей матери проблемы с собственными здоровыми яйцеклетками. Тогда подбирается наиболее подходящий донор ооцитов, после гормональной терапии у нее берутся ооциты и оплодотворяются. После этого, здоровые эмбрионы имплантируются в полость матки суррогатной матери. В этом случае генетическое родство ребенка и суррогатной матери так же отсутствует. Генетическое родство ребенка на 50% от донора яйцеклетки и на 50% от мужчины пары, обратившейся за процедурой.
• суррогатное материнство с собственной суррогатной матерью. В этом случае, пара приходит в клинику уже со своей суррогатной матерью сурмамой. Это может быть родственница или близкая подруга. Этот вид имеет несколько плюсов. Во-первых, это «свой человек», сурмама близка эмоционально или генетически будущим родителям. Во-вторых, они ее хорошо знают (здоровье, привычки, качества характера) и доверяют. В-третьих, получается экономия на услугах подбора и вознаграждения.

Cуррогатное материнство с собственным эмбрионом

Cуррогатное материнство с донацией яйцеклеток

Cуррогатное материнство с собственной суррогатной матерью

Наиболее важным критерием по доступности суррогатного материнства, является наличие вознаграждения суррогатной матери. В этом случае оно бывает:

• Альтруистическое суррогатное материнство – сурмама не получает отдельного вознаграждения за вынашивание и рождение ребенка. Но будущие родители обязаны возместить все понесенные ею расходы — юридические, медицинские, затраты на питание, одежду, трансфер, проживание и т.д. Данный вид встречается в случаях, когда сурмама действует по обоюдной договоренности.
• Коммерческое суррогатное материнство – когда женщина, выносившая и родившая малыша для другой семьи, получает отдельное денежное вознаграждение. При этом все издержки по беременности так же возмещаются родителями новорожденного.

Причины суррогатного материнства. Кому предоставляют суррогатное материнство

Суррогатное материнство в большинстве случаев применяется для лечения женской и даже мужской бесплодности. Однако оно бывает и как следствие социального явления. Следующие жизненные обстоятельства вынуждают людей обратиться за помощью к сурмаме:

• Мужское бесплодие (проблемы с семенем, перенесенные инфекции, врожденные патологии репродуктивных органов и др.);
• Потеря матки, как органа (аварии, трагические случаи, операции, септические процессы);
• Патологии женских репродуктивных органов (пороки развития яичников, маточных труб и др.);
• Патология матки и шейки матки (дефекты эндометрия, аборты, выскабливания, конизация и другие хирургические вмешательства);
• Онкологические заболевания;
• Эндокринные нарушения (стрессы, инфекции, врожденные патологии);
• Патологии, при которых возможен летальный исход (пороки сердца, сердечно-сосудистые заболевания и др.);
• Многочисленные безрезультатные попытки ЭКО (более 4 раз);
• Иммунологическая несовместимость (когда женский иммунитет реагирует на семя мужчины, как на врага, и уничтожает его);
• Возраст (когда женщина не способна к вынашиванию и рождению в силу возраста);
• Социально-психологические условия или девиации мужчины или женщины, делающие невозможным продолжение рода;
• Потеря близкого родственника и желание сохранить память с ним через ребенка из его генетического материала;
• Плотный рабочий график и нежелание выпадать из активной жизни (деловые женщины, политики, актрисы и др.);
• Нежелание портить фигуру вынашиванием и родами (модели, актрисы, публичные люди и др.);

В ряде стран, где присутствует суррогатное материнство, невозможно обратиться к сурмаме за услугой без прямого медицинского назначения (к примеру, Россия, Белоруссия, Грузия и др.). Клиники заранее предупреждают о данном ограничении. Но часто, в таких случаях, клиники проводят обследование, и их специалисты выдают такое заключение.

Успешные примеры суррогатного материнства

Поскольку сама услуга деликатна и оказывается конфиденциально, то врачи сотрудничают в условиях неразглашения, пункт, который обязательно присутствует в контракте. Поэтому наиболее ярким примером суррогатного материнства являются персоны, которые находятся все время на виду – артисты, актеры, политики, просто богатые люди. В мировом бомонде услуга суррогатного материнства пользуется популярностью все больше и больше.

Например, король поп-музыки Майкл Джексон стал отцом третьего ребенка уже от суррогатной матери. Звезда сериала «Секс в большом городе» Сара Джессика Паркер воспользовалась услугой сурмамы и теперь воспитывает двух девочек-близнецов. А легендарный футболист Криштиану Рональду стал папой три раза, и все благодаря суррогатной маме. Эпатажная дива Ким Кардашьян и репер Канье Уэст испытали радость родительства уже третий раз после рождения сурмамой малышки Чикаго. Метр Элтон Джон и его партнер Дэвид Ферниш, после неудачной попытки усыновления украинского малыша, решили прибегнуть к услугам суррогатной матери дважды. Теперь звездная пара – родители двух здоровых мальчиков. А певица и актриса Канди Бурус недавно стала мамой в третий раз, и тоже благодаря суррогатному материнству. Таких случаев множество, что говорит о том, что суррогатное материнство эффективно и безопасно.

Трансплантация матки, как альтернатива суррогатному материнству

А если женщина хочет сама выносить и родить ребенка, без привлечения постороннего человека? Или пара очень консервативна и религиозна, а вера запрещает использование таких современных методов ВРТ, как суррогатное материнство? Существует альтернатива в виде трансплантации матки.

Трансплантация или пересадка матки представляет собой хирургическую операцию, при которой здоровый орган пересаживают в организм другой женщины. Трансплантация производится только от близких родственников (сестра, мать, сестры отца или матери) для лучшего совпадения типа крови и тканей.

Плюсы и минусы трансплантации матки

• Возможность самостоятельно выносить и родить родного малыша;
• Возможность забеременеть при помощи ЭКО или естественным путем;
• Участие в процессе только близких людей.

А теперь уделим внимание слабым сторонам метода:

• Медицинская общественность относит данные операции к экспериментальным и считает их достаточно тяжелыми физически и психологически, как для донора, так и для рецепиента [https://www.asrm.org]
• Наличие операционной травмы при процедуре трансплантации. Зачастую, после родов матку все равно приходится удалять;
• Необходимость иммуносупресивной терапии (подавляющей иммунитет), направленной на то, чтобы организм не отторгал трансплантированный орган. Это очень существенный удар по здоровью рецепиентки.
• Необходимость проведения гормональной терапии;
• Необходимость ЭКО (создание и криоконсервация эмбрионов), чтобы на будущего ребенка не было негативного воздействия иммуносупрессии – поэтому трансплантация матки не решает проблему запрета на вмешательство человека в рождение ребенка религией;
• Во время вынашивания происходит воздействие на развитие ребенка лекарственных препаратов, которые будет вынуждена принимать беременная для поддержания своего здоровья.
• Риски для жизни и здоровья могут возникнуть на всех этапах процедуры. [https://www.asrm.org]

С чего начать. Как происходит трансплантация матки?

Когда пара обращается по поводу трансплантации матки, то специалисты:

1. Оценивают состояние матки донора и рецепиентки, а также общее состояние здоровья обоих. Проводят тщательное обследование для определения целесообразности подобной операции;
2. Делают ЭКО для создания достаточного количества здоровых эмбрионов, чтобы не наносить вред будущему ребенку иммуносупрессией. К тому же, после иммуносупрессивной терапии, можно не получить нормальных ооцитов.
3. Проводят генетический скрининг, определяют пол ребенка(PGD/NGS).
4. Проводят трансплантацию матки.
5. Назначают курс иммуносупрессии.
6. После периода реабилитации, можно беременеть посредством программы ЭКО (чаще всего, так как иммунодепрессанты затрудняют зачатие) или естественным путем.

В каких странах запрещено или разрешено суррогатное материнство?

Отношение в обществе к суррогатному материнству неоднозначное. Одни считают, что это безнравственный акт превращения ребенка в товар и эксплуатация женского тела. Другие – что это единственная возможность для бездетных людей получить генетически родного малыша. Мы обсуждали данный вопрос в другой нашей статье.

Остановимся подробней на государственном регулировании этого вопроса. Суррогатное материнство строго запрещено законом в мусульманских странах – Пакистане, Турции, Саудовской Аравии, а также в Японии и Китае. Германия, Швеция, Швейцария, Франция, Норвегия, Австрия воспрещает на законодательном уровне прибегать к суррогатному материнству. Так же к этому относятся и некоторые штаты Америки – Аризона, Нью-Джерси, Мичиган.

Определите, в какой стране вам лучше воспользоваться суррогатным материнством

Выберите страну вашего гражданства:

Ваш семейный статус:

Есть юрисдикции, где допускают использование услуг сурмамы, но на альтруистических началах – это австралийский штат Виктория, Португалия, Канада, Великобритания, американские штаты Нью-Гемпшир, Вирджиния.

Во многих европейских странах, таких как – Бельгия, Испания, Греция, Чехия, отсутствуют четко прописанные законодательные акты по суррогатному материнству, но по факту оно имеет место. Это значит, что будущие родители не получают никаких юридических гарантий — сурмама может забрать новорожденного себе, а они, заплатив за комплекс процедур, останутся ни с чем.

Стоит обратить внимание, что в некоторых странах (Канада, Нидерланды, Финляндия), соответствующий закон запрещает анонимность в вопросах суррогатного материнства, ЭКО или донорства биологического материала. Что также обязывает родителей предоставить полную информацию о доноре и фактах рождения ребенку, достигшему 18 лет.

Страна	Правила регулирующие суррогатное материнство	Риски/выгоды	Для иностранных граждан	Вид суррогатного материнства
Албания	не регулируется законодательно	нет юридических гарантий	+	коммерческое
Аргентина	нет окончательных законов	нет юридических гарантий
Армения	разрешено	специфика менталитета, строгие традиции	коммерческое
Австралия	нет четкой законодательной базы	нет юридических гарантий, запрещена анонимность	+	альтруистический
Австрия	запрещено	—	—	—
Азербайджан	запрещено	—	—	—
Беларусь	гетеросексуальные пары и одинокие женщины по медицинским показаниям	гражданство, невысокий уровень медицины	+	коммерческое
Бельгия	законодательно неурегулировано	нет юридических гарантий	—	—
Бразилия	нет окончательных законов, по медицинским показаниям	нет юридических гарантий	альтруистический
Болгария	разрешено для гетеросексуальных пар , только для граждан и по медицинскому назначением	partial limitation	—	альтруистический
Камбоджа	запрещено	—	—	—
Канада	разрешено, кроме Квебека	гражданство, неанонимно	+	альтруистический не более 22 000$
Чили	законодательно неурегулировано	нет юридических гарантий	—	—
Китай	запрещено	—	—	—
Колумбия	нет окончательных законов	нет юридических гарантий	—	—
Хорватия	запрещено	—	—	—
Кипр	нет окончательных законов	нет юридических гарантий	—	альтруистический
Чехия	законодательно неурегулировано	гражданство	+
Дания	запрещено	—	—	—
Эквадор	нет окончательных законов	нет юридических гарантий	—	—
Египет	запрещено	—	—	—
Эстония	запрещено	—	—	—
Финляндия	запрещено	—	—	—
Франция	запрещено	—	—	—
Грузия	разрешено для женатых гетеросексуальных пар, особенности фенотипа, традиции	гражданство/строгие традиции, невысокий уровень медицины	+	коммерческое
Германия	запрещено	—	—	—
Великобритания	только для граждан	нет юридических гарантий, не анонимно, необходимо гражданство родителей	—	альтруистический
Греция	гетеросексуальные пары и одинокие женщины по медицинским показаниям	гражданство	+	коммерческое, не более 12 000 евро
Гонконг	не применяется	—	—	—
Венгрия	запрещено	—	—	—
Исландия	запрещено	—	—	—
Индия	индийские гетеросексуальные пары по медицинским показаниям	необходимо гражданство родителей	—	альтруистический
Индонезия	не применяется	—	—	—
Ирландия	законодательная база разрабатывается	нет юридических гарантий	—	—
Израиль	израильские гетеросексуальные пары	необходимо гражданство родителей	—	коммерческое
Италия	запрещено	—	—	—
Япония	запрещено	—	—	—
Иордания	не применяется	—	—	—
Казахстан	разрешено для гетеросексуальных пар	свидетельство о рождении на месте, невысокий уровень медицины	+
Кения	разрешено	свидетельство о рождении на месте, низкое качество медицины, специфический фенотип	+
Корея	нет окончательных законов	нет юридических гарантий	—
Киргизия	разрешено для гетеросексуальных пар	специфический менталитет, строгие традиции , низкое качество медицины	коммерческое
Лаос	нет окончательных законов	нет юридических гарантий	+
Латвия	запрещено	—	—	—
Литва	запрещено	—	—	—
Люксембург	запрещено	—	—	—
Малайзия	не применяется	—	—	—
Мальта	запрещено	—	—	—
Мексика	нет окончательных законов	нет юридических гарантий	—	—
Молдова	запрещено	—	—	—
Марокко	не применяется	—	—	—
Непал	запрещено	—	—	—
Нидерланды	нет окончательных законов, реклама услуги запрещена	нет юридических гарантий, запрещена анонимность	—	альтруистический
Новая Зеландия	нет четкой законодательной базы	нет юридических гарантий, запрещена анонимность	+	альтруистический
Нигерия	не регулируется законодательно	нет юридических гарантий	+
Норвегия	запрещено	—	—	—
Пакистан	запрещено	—	—	—
Перу	запрещено	—	—	—
Филиппины	запрещено	—	—	—
Польша	запрещено	—	—	—
Португалия	гетеросексуальные пары по медицинским показаниям	не анонимно	+	альтруистический
Румыния	запрещено	—	—	—
Россия	гетеросексуальные пары и одинокие женщины по медицинским показаниям	гражданство, неполные юридические гарантии	+	коммерческое
Саудовская Аравия	запрещено	—	—	—
Сербия	запрещено	—	—	—
Сингапур	запрещено	—	—	—
Словакия	запрещено	—	—	—
Словения	запрещено	—	—	—
Южная Африка	только для граждан	нет юридических гарантий	—	альтруистический
Испания	запрещено	—	—	—
Швеция	запрещено	—	—	—
Швейцария	запрещено	—	—	—
Тайвань	запрещено	—	—	—
Таиланд	запрещено	—	—	—
Турция	запрещено	—	—	—
Украина	гетеросексуальные пары по медицинским показаниям	гражданство	+	коммерческое
Уругвай	не применяется	—	—	—
США	разрешено, за исключением нескольких штатов	гражданство	+	коммерческое
Венесуэла	не применяется	—	—	—
Вьетнам	запрещено	—	—	—

Лучшие страны для суррогатного материнства

В то же время, Украина, Россия, Грузия, многие штаты США полностью легализовали этот способ репродукции. Чем с успехом пользуются люди, желающие завести ребенка.

Билл Хаутон, шеф консалтинговой компании Sensible Surrogacy уточняет: «В основном – это представители Англии, Швеции, Германии и Франции. Половина из них традиционные пары, половина – гомосексуальные». При этом, представителям нетрадиционной сексуальной ориентации еще сложнее – им без проблем прибегнуть к этой услуге можно только в США и Канаде.

При всех плюсах стран Северной Америки в этом вопросе, в Канаде существует ряд ограничений на суррогатное материнство, а в США – это очень дорого. Не каждая бездетная пара сможет позволить себе подобную роскошь.

На Европейском континенте только в Греции и Чехии есть возможность воспользоваться услугами суррогатной матери, и то с ограничениями. Например, в Чехии сурмама может оставить ребенка, пока не подпишет отказ. А после отказа сурмамы, будущим родителям придется пройти через бюрократическую процедуру усыновления собственного ребенка. А то, что она упрощенная, не сильно утешает. А в Греции, чтобы стать полноценными родителями требуется решение суда, без него, матерью ребенка признается сурмама.

Услуга суррогатного материнства разрешена и в Кении, но специфика африканского фенотипа, уровень медицинского сервиса и особенности расположения делают это государство не очень популярным для суррогатного туризма.

Суррогатное материнство законно в Украине, России, Грузии, Казахстане и Армении. Но и тут есть свои подводные камни. В Грузии – это не очень высокое качество медицины, особенности грузинского фенотипа (при донорстве ооцитов) и строгие консервативные традиции. Это же справедливо по отношению к Армении и Казахстану. Суррогатное материнство тут вроде бы разрешено (с определенными ограничениями), но на деле почти не применяется.

Россия – довольно лояльная страна к суррогатному материнству, но и тут возможны эксцессы, так как заключенный договор об услуге не дает никаких гарантий его выполнения. Что и произошло в случае с семьей Фроловых и сурмамой Т. Суздалевой. Не смотря на решение суда в пользу Фроловых, Суздалева продолжала судебные разбирательства в течение года, чтобы не отдавать двух мальчиков биологическим родителям. [https://spb.aif.ru]

Исходя из вышесказанного, выгоды Украины тут очевидны – удобное расположение, здоровье и чистоплотность украинских женщин, дружественные законы, медицинские услуги и сервис на высоком уровне с гарантиями, а цены на порядок меньше. Ниже вы можете сравнить цены на суррогатное материнство в разных странах:

Мы имеем все основания утверждать, что Украина является одним из мировых центров суррогатного материнства.

За последние 18 лет, при непосредственном использовании программ ВРТ, в стране родилось более 54 тысяч малышей. Вследствие прогресса в украинской репродуктологии, получены высокие коэффициенты рождаемости детей по программе «суррогатное материнство». Феськов A.M. проф. Мед. наук, член ASRM, ESHRE, UARM

Данные числа примерные и могут меняться в зависимости от условий программы. К примеру, некоторые клиники Украины обеспечивают очень высокое качество медицины за счет сотрудничества с американскими клиниками, но сумма контракта выходит меньше, чем прямой контр.

Куда обратиться и что лучше – суррогатное агентство или клиника?

Обычно бездетная пара обращается в суррогатное агентство, которое предоставляет базу суррогатных матерей и доноров яйцеклеток (если требуется), а также находит подходящую клинику. Также оно ведет весь процесс от начала и до конца, предоставляет юридические, консалтинговые и прочие посреднические услуги. Но можно пойти сразу в клинику репродукции. Заметим, что есть клиники, которые не работают напрямую с клиентом, а только через агентство. Но также есть и клиники, которые не работают с агентствами. Последние обязательно имеют собственную базу сурмам и доноров. Сравним преимущества обоих случаев:

• Обычно сотрудники агентства опытны и компетентны, понимают проблемы и сомнения клиента, благодаря обширной практике;
• Агентство может предложить выбор из нескольких клиник, согласно запросам клиента;
• Агентство и клиника могут находиться в разных странах, что влечет за собой дополнительные расходы на разъезды и транспортировку ооцитов + время ожидания;
• У клиники нет интереса в обязательно успешном переносе, поскольку агентство платит клинике просто за перенос ЭКО;
• При вовлечении в процесс и агентства и клиники, ответственность перед будущими родителями распределена, что может повлечь за собой бюрократические споры и разногласия;
• Сурмамы и доноры подвергаются более глубокому медицинскому обследованию, так как клиника лично в них заинтересована;
• Небольшие агентства или работающие по принципу сетевых, с легкостью могут закрываться, менять офисы. Клиника имеет здание с Медицинской лицензией, штатом сотрудников, дорогостоящими лабораториями, операционными, стационаром, она несет гарантию стабильности и ее легко проверить.
• Агентства часто практикуют разнообразные надбавки и проценты по выплатам, что может быть довольно существенно по итогу.

Как выбрать суррогатное агентство или клинику

Часто люди задаются вопросом, как найти серьезную репродуктивную клинику и определить ее надежность. Отталкиваясь от нашего опыта, приводим следующие критерии, которые позволят определиться с выбором солидного и достойного доверия медицинского учреждения:

1. Наличие всех необходимых разрешительных и квалификационных документов, позволяющих проводить программы ВРТ;
2. Опыт и срок работы учреждения в сфере репродуктологии;
3. Репутация на рынке, отзывы и рекомендации клиентов;
4. Современное высокотехнологическое оборудование, позволяющее проводить предимплантационную генетическую диагностику, определять пол ребенка и др.;
5. Предоставление расширенных услуг (юридических, консультационных, гостевых и др.);
6. Проверенные базы данных суррогатных матерей и доноров ооцитов;
7. Сотрудничество с другими странами (представительство), чтобы при необходимости можно было обратиться к внешней базе данных сурмам и доноров.
8. Наличие пакетных программ «все включено» на разный бюджет с юридическими гарантиями без дополнительных издержек.
9. Наличие счета в надежном банке стабильного государства.

В свою очередь, рассмотрим критерии надежности и суррогатного агентства:

1. Учреждение должно обладать всеми нужными документами для проведения посреднической деятельности в данной сфере;
2. Время работы на рынке суррогатных услуг и опыт;
3. Отзывы бывших клиентов, репутация;
4. Предоставление всего спектра услуг – консультационных, юридических, гостевых, кураторских и других;
5. Наличие базы данных сурмам и доноров;
6. Наличие международных представительств;
7. Долгосрочное сотрудничество с крупными клиниками суррогатного материнства.

Какой гонорар агентству суррогатного материнства?

В среднем выплаты составляют по странам:

• Греция, Россия от 8 000 до 12 000 €.
• Украина — от 12 000 до 25 000 €.
• Канада — от 12 000 до 16 000 €.
• США — от 15 000 до 30 000 €.

Это занимает примерно 20-50% от всего бюджета. Много это или мало? Стоит ли это того – решать вам. Но если вас волнует цена, то надо понимать, что итоговая стоимость услуги может отличаться от той, которую вам вначале озвучивает агентство или клиника. Часто в сумму, которую вы видите, не входит гонорар сурмаме или количество переносов эмбрионов. Обычно агентство заключает договор с клиникой, в котором указан один, максимум два, переноса эмбриона, так как с ростом стоимости платы клинике снижается прибыль самого агентства.

Чтобы понимать насколько может изменяться итоговая сумма за услугу суррогатного материнства, давайте рассмотрим подробнее, из чего состоит стоимость суррогатного материнства.

Из чего состоит суррогатное материнство

Репродуктивная программа с привлечением суррогатной мамы – это довольно затратно. В зависимости от страны оказания, стоимость варьируется от 30 до 180 тысяч евро. Цена сильно зависит не только от страны, но и от агентства или клиники, предоставляющей услугу.

Страна	Цена	Качество услуги
США	110 — 180 000€	Очень высокое	Нужно платить за все отдельно
Канада	100 — 110 000€	Очень высокое	Нужно платить за все отдельно
Греция	75 — 85 000€	Достаточно высокое
Россия	60 — 80 000€	Достаточно высокое
Украина	50 — 80 000€	Достаточно высокое	Можно выбрать пакетные программы с гарантией
Грузия	30 — 60 000€	Среднее	Разрешено для женатых гетеросексуальных пар, особенности фенотипа, традиции
Кения	40 — 50 000€	Среднее	Разрешено для всех, особенности фенотипа

Выплаты сурмаме начинаются с момента ее беременности. Стоимость лечения варьируется в зависимости от протекания беременности, возникающих трудностей, осложнений и послеродовых проблем. Конечно, все медицинские затраты обязательны.

Например, сама процедура экстракорпорального оплодотворения стоит:

• в Греции, Грузии, России или Украине — от 5 000 до 18 000 €.
• в Канаде — 15 000 до 20 000 €.
• в США — от 22 000 до 40 000 €.

На сумму влияют такие факторы как:

• количество необходимых попыток ЭКО;
• использование собственного или донорского биологического материала (ооцитов, спермы);
• репродуктивные действия, дополнительные медицинские анализы и тесты (PGD/NGS, определение пола) и др.

Здесь необходимо отметить, что репродуктивные действия (оплодотворение, микроскопические исследования, отбор эмбриона и др.) в странах с дорогой качественной медициной могут потянуть за собой довольно значительные расходы. Для этого клиника должна обладать специальным современным оборудованием и профильными специалистами. Лучшим решение является проведение таких тонких и дорогостоящих действий в Украине, с качеством уровня ведущих медицинских заведений. Так итоговая стоимость пакета в нашей клинике проф. Феськова с родами в США будет значительно дешевле, чем эта же процедура в США.

Итак, в репродуктивные действия входит:

• гормональная терапия;
• отбор здоровых эмбрионов;
• криоконсервация (заморозка) эмбрионов;
• выбор здоровых сперматозоидов (PICSI, IMSI);
• предимплантационная генетическая диагностика эмбриона на хромосомные и генетические аномалии, определение пола (PGD/NGS).

При обращении напрямую в клинику – отсутствует плата за посреднические услуги, а сама клиника больше закладывает бюджет в медицинскую часть программы. В хороших клиниках количество переносов эмбрионов неограниченно, вплоть до успешных родов. Обозначим бюджет стоимость медицинских процедур и ЭКО до 50%. Бюджет может быть меньше в зависимости от количества необходимых ЭКО.

Некоторые клиники дают возможность будущим родителям привлекать к участию в программе свою суррогатную мать. К нам часто обращаются с вопросом – а можно ли стать сурмамой для своей сестры или даже сына? Да, ею может быть родственница или близкая подруга. Мы понимаем, что рождение ребенка – деликатное дело, и вы хотите доверить его близкому вам человеку. Стоимость всей услуги в этом случае будет ниже, чем когда суррогатная мама предоставляется клиникой.

Не каждая женщина может быть сурмамой, давайте рассмотрим основные требования к ней:

• возраст от 20 до 35-40 лет (может быть расширен, если имеется опыт и хорошие физиологические показатели);
• психически и физически здоровая;
• иметь хотя бы одного здорового ребенка.

Для будущих родителей не так важно, как фенотипически выглядит сурмама, как ее чистоплотность, здоровье, порядочность и ответственность; готовность помочь стать родителями, психологическая устойчивость. Так же суррогатная мать на время протекания беременности обязана отказаться от вредных привычек.

Иногда попадаются клиенты со специфическими запросами: так Американский врач-репродуктолог Ашид Кумар рассказывает, что один англичанин потребовал, чтобы донором ооцитов была девушка, обязательно закончившая Гарвард. «Мы ее, конечно, отыскали, но это стоило очень дорого», — смеется Ашид.

Финансовая компенсация суррогатной маме за участие в программе может достигать 25% и она включает в себя:

• медицинские расходы во время беременности (процедуры, обследования, УЗИ, препараты, консультации специалистов и др.);
• одежду для беременных;
• расходы на поездки в клинику;
• питание и проживание;
• вознаграждение и прочее.

Затраты на суррогатное материнство с услугами агентства

Затраты на суррогатное материнств без услуг агентства

Кроме всего перечисленного, придется потратиться на юридические услуги и оформление соответствующих документов, в том числе, и на будущего ребенка. А также, поездки в необходимую страну, с пребыванием там – это также потребует свою долю бюджета.

Услуга	Цена
ЭКО оплодотворение в «пробирке»	5000 – 40 000€ +
Дополнительные медицинские процедуры (донорство материала, несколько попыток ЭКО и др.)	3000 – 15 000€ +
Агентство суррогатного материнства	8000 – 30 000€ +
Юридическое сопровождение (страна назначения)	6000 – 9000€ +
Финансовая компенсация сурмаме	10 000 – 40 000€ +
Другие расходы (поездки, форс-мажоры, страховка, депозит и т.д.)	10 000 – 30 000€ +
ИТОГО	50 000 – 180 000€

Некоторые клиники предоставляют клиентам пакетные программы, типа «все включено», адаптированные под разные запросы. В этом случае у клиники возникает интерес в качественном и максимально успешном переносе эмбриона. Это особенно выгодно, если у пары есть моменты, которые осложняют процедуру (возраст, вредные привычки и др.). Для них — это самый лучший вариант. Единоразово оплатив такую программу, будущие родители больше ни за что не платят и спокойно занимаются процессом. У вас не возникнет ситуации, что прилетев в город, где находится клиника, вам придется искать гостиницу, договариваться о проживании и решать многие другие проблемы. В нормальной качественной услуге предусмотрено все, вплоть до мелочей: трансфер, переводчик, юридические услуги, проживание, питание, медицинское обследование, программа отдыха и даже предоставление местной сим-карты. В пакетную программу входит не просто обследование мужчины, но и предварительное лечение его у андролога (в случае проблем). Ведь в суррогатном материнстве успех на 30-40% зависит от репродуктивных функций будущих родителей.

Как проходит процедура суррогатного материнства, этапы

Всех участников программ суррогатного материнства беспокоит вопрос – а с чего начать? Как все происходит? Давайте сделаем обзор процедуры шаг за шагом. Весь процесс суррогатного материнства можно условно разделить на этапы. Некоторые из них можно сделать удаленно, без приезда будущих родителей в страну.

1. Аналитический. На этом этапе вы уже выбрали клинику/агентство, тип получаемой услуги и подписали Контракт. Вы прилетаете в страну размещения клиники. Вам обязаны организовать встречу. Рекомендуем заранее обговорить трансфер и проживание в отеле. Будущие родители проходят медицинское обследование пары, получают консультации специалистов, участвуют в подборе сурмамы или донора ооцитов. Так же происходит первое знакомство с кураторами программы.
2. Наступление беременности. Это — обследование сурмамы. При необходимости стимуляция донора ооцитов и отбор яйцеклеток. Проведение программы ЭКО, генетический скрининг эмбриона PGD/NGS. Перенос эмбрионов в матку сурмамы и др.
3. Процесс беременности сурмамы. Это — собственно наблюдение за протеканием беременности, необходимые обследования (УЗИ, анализы), страхование жизни суррогатной матери, компенсационные выплаты и др.
4. Родоразрешение. Сам процесс родов в выбранной стране, обследование новорожденного на моногенные болезни, вознаграждение сурмаме и др.
5. Юридическое оформление. На этом этапе происходит регистрация новорожденного, выдача свидетельства о рождении и улаживание всех сопутствующих юридических моментов.

Рекомендации по суррогатному материнству: как получить качественные услуги и сэкономить?

• рекомендуем искать клинику\агентство, где есть возможность знакомства с вашей будущей сурмамой. Наша Клиника проф. Феськова, предоставляет своим клиентам такую возможность.
• желательно, чтобы выбранная клиника брала на себя гарантийные обязательства по предоставлению наиболее эффективной услуги рождения ребенка с минимальным вредом для всех участников процесса;
• контракт должен быть подписан на счет в солидном надежном банке, а клиника/агентство иметь хорошую репутацию – это ваша дополнительная гарантия. Правильно оформляйте услугу – оплата за нее может быть частично оплачена за счет вашей медицинской страховки;
• мы не рекомендуем оплачивать наличными;
• ищите клинику, в которой есть удаленные услуги обследования. Вам понадобится всего один приезд в самом конце процедуры. Это значительно сэкономит вам средства и ценное время. В остальное время вы, как и обычно, занимаетесь своими делами;
• анонимность превыше всего. В контракте должно быть прописано условия анонимности и соблюдения тайны суррогатного материнства. Это гарантирует сохранность подобных сведений ото всех, включая родившегося ребенка. Старайтесь сотрудничать с клиниками из стран, где это законодательно закреплено (Украина, США, Грузия);
• помните, что только в США, Украине и Грузии вы имеете многоступенчатую законодательную гарантию, что ребенок останется с вами при любых ситуациях. Государство однозначно стоит на вашей стороне, независимо от вашего гражданства и от гражданства вашей суррогатной матери или донора;
• вы сами вынашиваете ребенка или ваша суррогатная мать? А вы уверены что лекарства, которые она должна принимать, вы сможете найти в вашей стране? Клиника должна решить логистический вопрос по доставке лекарства. Уточняйте это заранее;
• постарайтесь провести с пользой время, потраченное на процедуры. Наша клиника предлагает сеансы красоты и омоложения на время вашего нахождения у нас;

Запомните: суррогатное материнство это серьезный шаг, это будущее вашей семьи, вашего рода. Это судьба вашего ребенка, человека. Ваш выбор и действия должны быть на 100% правильными. В любом случае, чувствуйте себя в праве свободно спросить у наших специалистов любой вопрос по суррогатному материнству.

Клиника Феськова работает на рынке репродуктивных технологий более 15 лет и является одной из лучших в Украине. Наши ведущие специалисты разработали технологии, которые являются эталоном в мировом суррогатном материнстве. Наша фишка – пакетные программы, включающие в себя неограниченное количество попыток ЭКО, специальные предложения и гарантийные обязательства. У нас клиенты обязательно становятся родителями. Мы решаем все медицинские, юридические, логистические и хозяйственные вопросы. Внимательное отношение, чуткое проведение через все этапы, круглосуточная поддержка обеспечит комфорт и покой будущим родителям во время ожидания родного малыша.

Суррогатное материнство за рубежом

Суррогатное материнство с точки зрения медиков является самым прогрессивным и эффективным способом решения проблемы бесплодия. Но этот вопрос рассматривается не только в контексте медицины, но и в этическом, а также юридическом аспекте. Попробуем разобраться, где разрешено и в каких странах запрещено суррогатное материнство, а также определим причины подобного отношения к нему.

Из истории сурматеринства

Сурматеринство как таковое появилось в конце прошлого века – в 1976 году в Соединенных Штатах Америки. При проведении первого опыта специалисты использовали яйцеклетку сурматери, оплодотворенную сперматозоидом биологического отца. Вслед за этим в 1986 году врачами были предприняты попытки оплодотворения эмбриона биологической матери спермой биологического отца с его последующей подсадкой в матку другой женщины для вынашивания. Этот опыт увенчался успехом, и спустя девять месяцев на свет появился здоровый ребенок.

Практика европейских государств

Суррогатное материнство за рубежом воспринимается по-разному. Во многих западноевропейских странах оно находится под запретом. Это касается:

• Франции;
• Норвегии;
• Германии;
• Австрии;
• Италии;
• Швейцарии.

Прежде всего это обуславливается позицией Римской католической церкви с ее довольно консервативными взглядами на использование прогрессивных биологических технологий для репродуктивных целей. Духовенство осуждает какие-либо попытки неестественного зарождения жизни.

В Германии для регулирования вопросов, связанных с использованием дополнительных методов репродукции, в 1991 г. был принят нормативный документ – The Embryo Protection Act. В соответствии с его положениями в стране разрешается оплодотворение искусственным путем, которое доступно только законным супругам. Материнство суррогатного типа, которое само по себе предполагает донорство яйцеклеток женщины, абсолютно не допускается.

Такая радикальная позиция объясняется нежеланием разъединения социальной и биологической стороны материнства, поскольку это может повлечь за собой проблему идентификации человека и привести к различным спорам между сторонами сурматеринства. Помимо этого, действия женщин, направленные на оплодотворение искусственным путем с последующим отказом от новорожденного малыша, считаются противозаконными и расцениваются как уголовное преступление.

Во Франции запрещено суррогатное материнство. Здесь по предписанию Верховного суда донорское материнство считают противоречащим законодательству о неотчуждении человеческого тела и усыновлении.

Страны с узаконенным сурматеринством

Существует и совершенно противоположное мнение о дополнительных технологиях репродукции человека, в частности, об искусственном оплодотворении. В каких странах разрешено суррогатное материнство? Речь идет о:

• Грузии;
• Украине;
• Казахстане;
• Финляндии;
• ЮАР;
• Польше;
• Беларуси;
• США (кроме штатов Мичиган, Аризона и Нью-Джерси).

В перечисленных государствах в соответствии с демографической политикой властей допускается заключение договоров, которые предусматривают получение суррогатной матерью материального вознаграждения за предоставление своих услуг.

Уникальную программу по суррогатному материнству в свое время реализовали в украинском городе Харьков, где женщина выносила малыша для собственной дочки, которая не могла этого сделать в силу отсутствия матки. Это был интересный случай в мировой практике, когда бабушка родила свою внучку.

В Соединенных штатах существует система дуалистического федерализма, позволяющая самостоятельное регулирование отношений сурматеринства до того, как Конгресс примет законодательный акт. Самым прогрессивным штатом в этом плане является Калифорния. Согласно калифорнийским законам, сурматеринство не идет вразрез с сознанием общества, поэтому разрешается на территории штата вне зависимости от оснований. К суррогатной матери выдвигаются некоторые требования, главными из которых является наличие своих детей, а также возраст свыше 20-ти лет.

В Финляндии еще в 1975 году был принят Закон об установлении отцовства, который на сегодняшний день регулирует вопросы, связанные с определением происхождения внебрачных детей, а также с использованием сурматеринства. В соответствии с положениями данного Закона факт материнства устанавливается на основании принципа биологического родства.

В Беларуси законодательством предусмотрена возможность реализации программ сурматеринства. При этом:

• Суррогатные матери могут получать материальное вознаграждение за предоставленные услуги.
• Стороны суррогатного материнства обязаны составить письменный договор.
• Государство выплачивает пособие по родам.
• Медицинское учреждение, которое планирует осуществлять деятельность в этой области, должно получить государственную лицензию.
• Суррогатные матери не имеют никаких прав на детей, которых вынашивают, и обязаны отдать их генетическим родителям.

В Казахстане сурматеринство с 1998 года разрешается, хотя законы, которые регулируют отношения сторон, практически отсутствуют. На данное время в решении каких-либо споров руководствуются статьями 15 и 49 Закона «О браке и семье». В республике реализация программы требует составления и нотариального заверения договора между супругами, которые выступают в роли заказчиков услуги, а также сурматерью и медцентром, в котором будет проводиться процедура ЭКО. При этом суррогатная мама также не имеет никаких прав на ребенка, даже если при оплодотворении был использован донорский материал.

Ограничения по сурматеринству в мировой практике

Суррогатное материнство за границей остается достаточно спорным вопросом, который связан со многими нюансами. Ряд ограничений и запретов, касающихся сурматеринства, предусмотрено в:

• Израиле;
• Нидерландах;
• Австралии;
• Великобритании;
• Канаде;
• Дании;
• Испании.

К примеру, в Израиле решать проблему бесплодия предпочитают именно путем использования дополнительных репродуктивных технологий. В 1996 году Кнессет принял закон, который регламентирует взаимоотношения между сторонами сурматеринства и определяет механизм его применения.

Этим данный метод репродукции человека отличается от прочих способов искусственного оплодотворения, которые регулируются Минздравом Израиля. В этой стране сурматеринство доступно исключительно гетеросексуальным супружеским парам и только при условии отсутствия родства женщины с ребенком и его генетическими родителями. Кроме того, сурмать должна принадлежать к той же религии. Получить право на процедуру оплодотворения можно исключительно в специализированном комитете, в состав которого входят соцработники, врачи и религиозные деятели.

В таких странах, как Дания и Венгрия, выносить ребенка для третьих лиц разрешается только их родственнице. Что касается Нидерландов, то здесь запрещается реклама такого метода репродукции человека и предоставление услуг сурматерей на коммерческих условиях. А в Великобритании допускается оплата исключительно текущих расходов на медицинские услуги, но без гонорара.

Суррогатное материнство в Индии также практикуется. Однако гражданам стран, где оно под запретом, эти услуги, как правило, не предоставляются – во избежание спорных ситуаций в родном государстве этих людей, где необходимо будет объяснять происхождение и гражданство новорожденного.

В Китае сурматеринство является незаконным. Случалось, что женщин, которые согласились на ЭКО с целью вынашивания ребенка для третьих лиц, вынуждали сделать аборт.

В нашей стране сурматеринство допускается. Но в действующем законодательстве Российской Федерации не определены многие моменты, которые оспариваются в практике международного суррогатного материнства.

В каких странах разрешено и запрещено суррогатное материнство

Говоря о суррогатном материнстве нельзя не сказать о том факте, что современное общество весьма негативно относится к данному виду материнства, приравнивая его к коммерческой услуге, а соответственно во многих европейских странах суррогатное материнство запрещено законом. Далее подробно рассмотрим несколько стран и отношение их к суррогатному материнству.

В каких странах запрещено суррогатное материнство?

Для начала нужно сказать о государстве, жизнь в котором для многих людей является благоприятной и романтичной. Речь идет о Франции, в которой отношение к суррогатному материнству весьма отрицательное и более того в этом государстве официально установлен запрет в законодательстве на использование репродуктивного материнства, поскольку по мнению правительства данной европейской страны этот метод целиком и полностью противоречит закону об усыновлении детей.

Далее в списке стран, где запрещено суррогатное материнство идет Норвегия. Здесь ситуация связанная с запретом на репродуктивное материнство находится под очень пристальным вниманием у данного государства Европы. Если же какие-либо граждане Норвегии не имеют возможности иметь детей из-за медицинских показателей, то в этом случае они, конечно, могут обратиться к суррогатным матерям в других странах. Разрешение на суррогатное материнство запрашивать дополнительно не нужно! Однако в последствии при рождении ребенка его юридический статус не будет определен, что позднее будет создавать не малые проблемы с дальнейшим его проживанием на территории Норвегии. Несомненно, эта информация никак не скрывается властями Норвегии, а распространяется среди населения с целью предупреждения.

Помимо этого, еще одним государством, где запрещено суррогатное материнство, является Германия. Не секрет, что в данной стране существует свой особый закон, который в той или иной степени защищает права эмбрионов. Если этот закон будет по какой-либо причине нарушен, то за него могут понести наказание те медицинские сотрудники больницы, в которой проводилась данная операция. Так самые разные оперативные вмешательства, связанные с процессом развития эмбриона, могут караться до трех лет судебного заключения, или в лучшем случае большой компенсацией, сумма которой может достигать серьезных размеров. Естественно, любая реклама и всякая коммерческая деятельность, которая напрямую или косвенно связана с суррогатным материнством является незаконной и подпадает под любые наказания, разной степени тяжести. Также к странам, где запрещено суррогатное материнство можно добавить такие европейские страны, как Швеция и Австрия. К этому списку также можно отнести несколько штатов Соединенных Штатов Америки.

Подытожим, страны где запрещено суррогатное материнство:

• Франция
• Норвегия
• Германия
• Швеция
• Австрия
• некоторые штаты США

В каких странах разрешено суррогатное материнство?

В современном мире существуют государства, где отношение к суррогатному материнству весьма нейтральное и в зависимости от тех условий, которые предоставляются гражданам этих государств, желающих воспользоваться дан-ной услугой, разрешается программа, связанная с суррогатным видом материнства.

Итак, к списку государств, где разрешено так называемое суррогатное материнство, относятся Великобритания, Канада и другие. Однако, обязательно следует сделать оговорку о том, что хоть в данных странах разрешено репродуктивное материнство, в этих государствах действуют весьма жесткие ограничения на предоставляемую услугу. Если говорить несколько конкретнее, то нужно сказать о том, что законодательства государств, перечисленных выше, предусматривает возможность использования так называемых вспомогательных технологий репродукции исключительно на безвозмездной основе. Иными словами, если суррогатная мать согласилась на какую-либо операцию, то по закону она не должна будет получить ни малейшей коммерческой выгоды от того, что она является участником данной программы и единственное на что она имеет право рассчитывать так это на получение компенсации, связанной со всеми необходимыми медицинскими расходами и периодом беременности, в котором она являлась временно нетрудоспособной.

Теперь следует сказать о тех странах, где суррогатное материнство разрешено полностью, без каких-либо условий и ограничений, даже в том числе допускается какая-либо коммерческая выгода со стороны участников данной про-граммы. К подобным странам принято относить Грузию, Украину, Казахстан, США. На вопрос о том, разрешено ли в России суррогатное материнство, можно дать положительный ответ, поскольку данный вид репродуктивного материнства никак не наказывается законом и не имеет под собой каких-либо жестких ограничений. Однако, нельзя забывать о том, что в последнее время начинает подниматься вопрос в правительстве Российской Федерации о том чтобы принять законопроект, который бы всеми возможными путями запрещал какой-то коммерческий уклон репродуктивного материнства, поскольку современная правовая база, функцией которой является регуляция данного вопроса зачастую не в полной степени может быть под контролем государственной власти РФ, что в свою очередь ведет за собой возможности махинаций денежными массами между учреждениями, клиниками, которые могут предоставлять подобные виды услуг.

Где разрешено суррогатное материнство? Список стран: Великобритания, Грузия, Украина, Россия, Казахстан, некоторые штаты США, Канада и т. д.

Возвращаясь к европейским странам и их отношению к суррогатному материнству, необходимо еще раз более детально остановиться на некоторых государствах Европы. Выше были указаны государства, чье отношение к суррогатному материнству резко негативное, но следует также сказать о других некоторых государствах, чье отношение к данной услуге несколько отличается от вышеперечисленных европейских стран. К примеру, можно рассмотреть такое государство как Италия, где четко и ясно происходит регуляция законом всех необходимых вопросов, которые так или иначе связаны с суррогатным материнством, но здесь существуют свои определенные нюансы. Для примера нужно сказать о таком факте, что стать непосредственными участниками данной программы суррогатного материнства могут только разнополые участники бракосочетания, чей брак был официально зарегистрирован в данном государстве и при условии, что специалисты смогли вынести заключение о том, что у данной пары существует бесплодие.

Помимо этого, здесь существует весьма развитая система штрафов при нарушение каких-либо правил проведения данной операции, также может быть предусмотрено, в особо серьезных случаях, тюремное заключение.

Также несколько слов хотелось бы сказать о Соединённых Штатах Америки, где, конечно, суррогатное материнство распространённо не повсеместно, но где самым популярным местом, в котором не только разрешен данный вид репродуктивного материнства, но еще это серьезно регулируется законодательством правительства, является город Майями. Здесь считается что все предоставляемые медицинские услуги достаточно высокого качества, а их ценовой критерий весьма невысок и даже может быть сравним с клиниками в России. Все это, а также весьма комфортабельные условия, наличие всего необходимого оборудования, которое оснащено по самому последнему техническому потенциалу, и высококвалифицированные специалисты, делают данный город в США очень популярным городом для оказания данных видов медицинских услуг.

Ребенок любой ценой: почему в Германии запрещено сурматеринство

Немецкие законы суррогатное материнство категорически запрещают. И тогда отчаявшиеся супруги пытаются искать свое родительское счастье за границей. Официальных цифр, сколько немецких пар становится родителями за рубежом при помощи суррогатных мам, нет. А дети, выношенные иностранными женщинами для немцев, есть. Germania-online разбиралась в сложном вопросе.

Немецкое законодательство по отношению к суррогатному материнству бескомпромиссно. В 1991 году вступил в силу так называемый Закон о защите эмбрионов, вогнавший немецкую репродуктивную медицину в жесткие рамки. Он запрещает не только суррогатное материнство как таковое, но и другие врачебные действия, которые могут повлечь за собой «неправомерное» обращение с зарождающейся человеческой жизнью. Это намеренное оплодотворение более трех яйцеклеток одновременно, оплодотворение женщин, планирующих отдать будущего ребенка на усыновление и донорство яйцеклетки (на сперматозоиды запрет не распространяется, и в Германии официально существуют банки спермы).

При этом суррогатное материнство практикуют ближайшие соседи Германии: Нидерланды, Бельгия, Великобритания. А в восточноевропейских странах, в том числе в России и Украине, провести эту процедуру стоит дешевле, чем на Западе. Семейная пара, мечтающая о ребенке, может отправиться за границу, но вот вернуться домой втроем получится едва ли. Немецкий закон утверждает: матерью является та женщина, которая родила, а не та, чьи клетки легли в основу новой жизни. Ни генетическая экспертиза, подтверждающая родство биологической матери и ребенка, ни выданное за рубежом свидетельство о рождении немецким чиновникам не указ. Германия не признает рожденного сурмамой ребенка своим гражданином.

К тому же закон запрещает любое посредничество в проведении программы суррогатного материнства, а врачу, нелегально взявшемуся за курирование процедуры, грозят три года тюремного заключения. Но все же в Германии работают фирмы-посредники, предлагающие пакеты услуг «готовый ребенок на руки». Как правило, суррогатными матерями выступают жительницы Украины. Такой договор обходится немецким супругам в 27 900 евро. На каверзные вопросы журналистов, как посредники в обход закона «легализуют» таких детей в Германии, юристы фирм отвечают уклончиво: до сих пор проблем не возникало.

В немецкой прессе пишут о том, что немцы все чаще решаются на «туризм с целью суррогатного материнства». Стало известно о том, что только одна крупная фирма ежегодно отправляет за детьми в Украину около 150 супружеских пар. Посредники нашли пусть и сомнительную, но лазейку в законе. Они привлекают только незамужних суррогатных мам, и тогда генетический отец может отстоять право на получение для своего ребенка немецкого гражданства.

Почему же Германия так противится признанной во многих развитых странах методике? У немецких правозащитников есть ответ: запрет суррогатного материнства призван защитить ту близость, которая происходит в отношениях матери и дитя во время беременности. В немецком минюсте предупреждают о возможных «психических конфликтах»: что делать, если сурмама в последнюю минуту передумает и захочет любой ценой оставить ребенка себе?

В Федеральном министерстве юстиции объясняют, что суррогатное материнство запрещено в стране во благо матери и ребенка. По мнению немецких экспертов, женщины из небогатых стран берутся вынашивать не своих детей вынужденно: им очень нужны деньги. Зачастую такой ребенок обходится немецким родителям по цене автомобиля среднего класса, что само по себе аморально.

Закон о защите эмбрионов позволяет женщинам вынашивать только собственного ребенка, пусть и зачатого «из пробирки» – в результате экстракорпорального оплодотворения. К слову, три из десяти женщин в Германии беременеют посредством искусственного оплодотворения.

До последнего времени в Германии была запрещена и предимплантационная диагностика эмбрионов, то есть генетическое тестирование эмбрионов из пробирки. Громкая дискуссия разразилась несколько лет назад. Поводом послужило дело берлинского врача-гинеколога, отсеивавшего перед подсадкой «бракованные» эмбрионы. Он понимал, что действует в серой юридической зоне, и сам написал на себя заявление в прокуратуру с просьбой прояснить ситуацию. Суд признал доводы врача разумными и разрешил диагностику.

По закону, врачу запрещено подсаживать пациентке более трех эмбрионов, хотя обычно их созревает значительно больше. Этот факт привел в Германии к развитию новой методики репродуктивной медицины – «криоконсервации». Так называется процедура, в результате которой «лишние» эмбрионы можно заморозить и сохранить в течение нескольких лет. Это имеет смысл, если у пациентки невысокие шансы на то, что эмбрион приживется. Кроме того, такую процедуру могут провести онкологическим больным перед началом химиотерапии.