КАК ПОЛУЧИТЬ ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНУЮ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ
ВМП (высокотехнологичная медицинская помощь) — это медицинская помощь, которая оказывается с применением высоких технологий для лечения сложных заболеваний.
Кто может получить ВМП?
Право на получение ВМП имеет любой гражданин Российской Федерации. Главное условие: медицинские показания.
Высокотехнологичная медицинская помощь оказывается по ряду профилей: травматология и ортопедия; нейрохирургия; торакальная хирургия (лечение заболеваний грудной клетки); офтальмология; отоларингология; педиатрия; онкология; ревматология; сердечно-сосудистая хирургия; абдоминальная хирургия (лечение заболеваний органов живота); акушерство и гинекология; гематология; гастроэнтерология; неврология; дерматовенерология; трансплантация органов и тканей; эндокринология; комбустиология (лечение тяжелых ожогов); челюстно-лицевая хирургия; урология.
Где оказывается ВМП?
Высокотехнологичная медицинская помощь оказывается в профильных клиниках Российской Федерации и Забайкальского края, имеющих лицензию на оказание ВМП. Перечень медицинских услуг ВМП и список клиник, оказывающих этот вид помощи, определяется Министерством здравоохранения Российской Федерации и регламентирован Программой государственных гарантий.
Кто направляет на ВМП?
Потребность в высокотехнологичной помощи определяет медицинская организация, в которой пациент получает медицинскую услугу (поликлиника по месту прикрепления или стационар, где пациент находится на лечении). Если пациент направляется для оказания ВМП из средств федерального бюджета, лечащий врач формирует определенный пакет документов и направляет главному профильному специалисту по защищенному каналу электронной почты или с курьером.
Если ВМП будет оказана из средств ОМС, пакет документов по электронной связи ли курьером доставляется в медицинскую организацию, которая будет оказывать высокотехнологичную медицинскую помощь (принимающую организацию) напрямую.
Как действовать пациенту?
При оформлении на оказание ВМП все действия необходимо обсуждать с лечащим врачом, в крайнем случае, можно обратиться в кабинет заместителя главного врача медицинской организации. После прохождения обследования, подписания заявлений и предоставления копий документов, пациент ожидает результата заседания краевой отборочной комиссии Министерства здравоохранения Забайкальского края для направления пациентов на ВМП. Подтверждением того, что принято положительное решение, является талон, который необходимо получить у секретаря или лечащего врача.
Какие документы необходимо предоставить?
В пакет документов входят бумажные и электронные копии паспорта (паспорта законного представителя несовершеннолетнего пациента), копии СНИЛС, копии страхового полиса, заявление на получение ВМП, письменное согласие на обработку персональных данных, результаты необходимых обследований и выписка из карты амбулаторного больного или истории болезни, составленная лечащим врачом и заверенная руководителем медицинской организации.
Как получить ВМП?
Решение о необходимости высокотехнологичной медицинской помощи принимается на уровне Министерства здравоохранения Забайкальского края комиссией, в составе главного профильного специалиста и представителей Министерства, и не позднее 10 дней после поступления документов из первичной медорганизации.
Как узнать о решении комиссии?
В случае принятия положительного решения краевой комиссии, документы в электронном виде направляются в федеральную или региональную клинику, где не позднее дней 7 дней, с момента оформления талона, принимается решение о наличии показаний или противопоказаний у больного для оказания ВМП.
В «Подсистеме мониторинга реализации государственного задания по оказанию высокотехнологичной медицинской помощи» создается талон на ВМП, имеющий уникальный номер. Копия талона направляется Министерством здравоохранения по почте секретарю медицинской организации пациента. Так же узнать номер можно, позвонив по телефону 21-12-80 (4536) в отдел по оказанию ВМП Министерства здравоохранения Забайкальского края. Статус талона и данные о передвижении документов можно отследить на специализированном портале: talon.rosminzihuv.ru.
Как получить вызов на лечение?
Между установлением диагноза, определением показаний для проведения данного вида помощи и госпитализацией пациента в клинику, может проходить, в среднем, от нескольких дней до нескольких месяцев. Срок зависит от необходимости оказания срочной ВМП, очередности в листе ожидания, наличия свободных мест в клинике и количества у клиники квот. После прохождения комиссии по отбору пациентов на ВМП в клинике, выносится определенное решение, о котором пациент информируется лично по телефону, указанному им в заявлении.
Протокол решения и приглашение также можно получить у лечащего врача. В случае положительного результата на госпитализацию, необходимо в отделе по оказанию ВМП Министерства здравоохранения Забайкальского края, по адресу: г. Чита, ул. Богомягкова 23, кабинет 317а, получить талон на оказание BMП. Талон может получить как сам пациент, так и его представитель.
В каком случае оплачивается проезд?
Если пациент имеет установленную группу инвалидности и не отказался от получения пакета социальных услуг в части проезда, дорога до клиники и обратно возможна за счет средств Фонда социального страхования (ФСС). После получения талона на госпитализацию в Министерстве здравоохранения Забайкальского края, необходимо обратиться в ФСС, по адресу: г. Чита, ул. Генерала Белика, 9, кабинет 111. Основанием для выдачи талона на проезд является приглашение из клиники с установленной датой госпитализации.
Талон на проезд можно обменять на проездные билеты в кассах железнодорожного или авиа сообщения.
Ответы на интересующие Вас вопросы, которые Вы не нашли в данной памятке, можно получить по адресу: г.Чита, ул. Богомягкова 23, кабинет 317а, телефон: 21-12-80 (4536).
Доброго здоровья!
Государственное Учреждение
Здравоохранения
«Александрово-Заводская
центральная районная больница»
674640, Забайкальский край, Александрово-Заводский район,
с. Александровский Завод, ул. Петрова, 8
Памятка родителям о высокотехнологичной медицинской помощи
Что такое высокотехнологичная помощь и чем она отличается от обычной медицинской помощи?
Высокотехнологичная медицинская помощь (ВМП) – это медицинская помощь с применением высоких медицинских технологий для лечения сложных заболеваний. Высокотехнологичная медицинская помощь (ВМП) может быть оказана по ряду профилей. Утвержденных Постановлением Правительства РФ от 28 ноября 2014 г. n 1273 «О программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов»
Это абдоминальная хирургия (лечение органов брюшной полости), акушерство и гинекология, гастроэнтерология, гематология, дерматовенерология, неврология, комбустиология (лечение тяжелых ожоговых поражений), нейрохирургия, онкология, оториноларингология, офтальмология, педиатрия, ревматология, сердечно-сосудистая хирургия, торакальная хирургия (хирургия органов грудной клетки), травматология и ортопедия, трансплантация органов и тканей, урология, челюстно-лицевая хирургия, эндокринология.
Решение о необходимости оказания ВМП принимается на уровне Министерства здравоохранения Свердловской области. В случае принятия положительного решения о необходимости направления больного на лечение по ВМП, документы в электронном виде направляются в профильное медицинское учреждение (федеральное или региональное), имеющее лицензию на оказание данного профиля ВМП. Комиссия этого медицинского учреждения также принимает решение о наличии показаний у больного для оказания ВМП.
В среднем между установлением диагноза лечащим врачом до госпитализации больного для проведения операции может проходить от нескольких дней до нескольких месяцев в зависимости от необходимости оказания срочной высокотехнологичной медицинской помощи, очередности в листе ожидания, наличия свободных мест в том медицинском учреждении, куда выдает направление регион.
О принятом решении Вас информирует Специалист Министерства Здравоохранения Свердловской области по телефону указанному Вами в заявлении при направлении документов.
Кому сегодня доступна Высокотехнологичная медицинская помощь?
Право на оказание бесплатной высокотехнологичной медпомощи имеют все граждане нашей страны без исключения. Главный критерий ее получения — медицинские показания.
Общие принципы, определенные приказом Минздравсоцразвития России еще в 2004 году, до того, как начал действовать федеральный закон о разграничении полномочий, и регионы стали более самостоятельными.
Направление на оказание высокотехнологичной помощи происходит по единым принципам согласно Приказа МЗ Свердловской области от 08.05.2015 № 619-п «О порядке направления пациентов, проживающих на территории Свердловской области, в медицинские организации для оказания высокотехнологичной медицинской помощи»:
- Лечащий врач выявил у больного заболевание, для лечения которого, как он считает, пациенту необходима высокотехнологичная помощь. Чаще всего полное обследование не может быть проведено в поликлинике.
- Врач направляет больного в то учреждение, где ему проведут углубленные исследования, чтобы уточнить диагноз и правильно сориентироваться по объему операции. Например, при серьезной сердечно-сосудистой патологии необходима коронарография — наиболее информативное, но и весьма дорогое исследование.
- Когда окончательный диагноз установлен, врач готовит документы — выписку из истории болезни, результаты анализов и исследований. Вы пишете заявление с просьбой направить документы на рассмотрение в Комиссию МЗ СО и согласие на обработку персональных данных. Этот пакет документов, медицинским учреждением передается на рассмотрение Комиссии МЗ Свердловской области и главного специалиста Министерства Здравоохранения Свердловской области (по профилю заболевания). Он лучше разбирается в конкретной области, он знает медучреждения, где оказывается необходимый вид помощи. Как правило, заседание комиссии происходит без участия больного, хотя в случае необходимости главный специалист может пригласить его на очную консультацию. (с 01.01.2015 года пациент или его законный представитель может самостоятельно направить медицинские документы на рассмотрение сразу в профильную клинику (минуя МЗ Свердловской области) и при получении положительного результата обратиться в территориальную поликлинику для дальнейшего оформления документов (квоты)
- После чего при положительном решении комиссия органа управления здравоохранением региона направляет медицинские документы пациента в профильную клинику, которая имеет право оказывать ВМП по данному профилю. Комиссия этой клиники рассматривает документы и назначает дату госпитализации, о чем информирует орган управления здравоохранением региона, где проживает больной.
- Пациента извещают о решении комиссии и выдают направление в конкретную клинику с указанием даты госпитализации. Если больной относится к льготной категории, и не отказался от пакета социальных услуг, он также имеет право на бесплатный проезд в клинику и обратно за счет Фонда социального страхования. На руки пациенту выдается талон на получение ВМП с подписью должностного лица.
Отказ в оказании ВМП может быть только при наличии противопоказаний? Могут ли быть другие причины отказа?
Могут возникать случаи, когда у больного не хватает необходимых документов, анализов и т.д. Но этот вопрос должен быть решен на уровне города Екатеринбурга. Поэтому на руках у больного при поступлении в медицинское учреждение должны быть результаты всех исследований, которые сделали в рамках подготовки к высокотехнологичному лечению.
Имеет ли пациент право выбора клиники?
Пожелания пациента могут учитываться. Тем не менее, основные критерии — это мнение главного специалиста, а также транспортная доступность.
Проживание в больнице, лекарства и все необходимое предоставляется бесплатно? За что с пациента могут потребовать деньги?
Направлением на оказание высокотехнологичной медицинской помощи, которое выдается пациенту, «покрывается» все лечение в специализированном медицинском центре, в том числе нахождение в больнице в период госпитализации и предусмотренные стандартами оказания данного вида медицинской помощи (например, по профилю сердечно-сосудистая хирургия) медикаменты, расходные материалы. Это все входит в стоимость оказания высокотехнологичной медицинской помощи, а значит – бесплатно для пациента.
Если Вашему ребенку назначена повторная Госпитализация в Федеральную клинику?
Вам необходимо повторно обратиться к заведующему поликлиникой по месту жительства для оформления документов.
Что такое высокотехнологичная помощь и чем она отличается от обычной медицинской помощи?
Высокотехнологичная медицинская помощь (ВМП) – это медицинская помощь с применением высоких медицинских технологий для лечения сложных заболеваний. Высокотехнологичная медицинская помощь (ВМП) может быть оказана по ряду профилей. Это абдоминальная хирургия (лечение органов брюшной полости), акушерство и гинекология, гастроэнтерология, гематология, дерматовенерология, неврология, комбустиология (лечение тяжелых ожоговых поражений), нейрохирургия, онкология, оториноларингология, офтальмология, педиатрия, ревматология, сердечно-сосудистая хирургия, торакальная хирургия (хирургия органов грудной клетки), травматология и ортопедия, трансплантация органов и тканей, урология, челюстно-лицевая хирургия, эндокринология.
Решение о необходимости оказания ВМП принимается на региональном уровне не позднее 10 дней с момента поступления документов из медицинского учреждения, в котором первично определена потребность в ВМП (поликлиника, больница). В случае принятия положительного решения о необходимости направления больного на лечение по ВМП, документы в электронном виде направляются в профильное медицинское учреждение (федеральное или региональное), имеющее лицензию на оказание данного профиля ВМП. Комиссия этого медицинского учреждения также не позднее 10 дней, а при очной консультации не позднее 3 дней принимает решение о наличии показаний у больного для оказания ВМП. При необходимости этот срок может быть сокращен.
В среднем между установлением диагноза лечащим врачом до госпитализации больного для проведения операции может проходить от нескольких дней до нескольких месяцев в зависимости от необходимости оказания срочной высокотехнологичной медицинской помощи, очередности в листе ожидания, наличия свободных мест в том медицинском учреждении, куда выдает направление регион.
Категории: высокотехнологичная медицинская помощь.
К сожалению, незарегистрированные пользователи должны подтвердить, что они не программы для накрутки голосов.
Комментарии: 0
© 2023 Министерство здравоохранения Российской Федерации
Все материалы, находящиеся на сайте, охраняются в соответствии с законодательством Российской Федерации, в том числе об авторском праве и смежных правах.
Что такое высокотехнологичная медпомощь и как ее получить по ОМС
Все россияне вправе рассчитывать на высокотехнологичную медпомощь. Неважно, идет речь об ЭКО, лечении лейкемии или пересадки органов. Такую помощь можно получить по ОМС. Ниже мы подробно рассказываем, кто оплачивает терапию, какие условия ее предоставления и в чем она заключается.
В чем суть высокотехнологичной медпомощи
Под такой медицинской помощью (ВМП) подразумевается медпомощь, включающая использование современных технологий в сфере медицины. Чаще всего она практикуется при терапии тяжелых болезней. Данная помощь оказывается всем российским жителям, но лишь при наличии соответствующих показаний. Еще в 2014 году базовая программа ОМС изменилась. С тех пор можно рассчитывать на оказание ВМП из государственных средств.
В условиях подобной медпомощи могут использоваться терапевтические методы с применением клеточных технологий, компьютерного оборудования и методик генной инженерии. В рамках ВМП осуществляется протезирование, пересадка органов, хирургические операции на сердце и т.д. Четкий перечень утвержден правительством. Ежегодно он обновляется и его всегда можно посмотреть.
Если у гражданина имеется направление на ВМП, ее можно получить как в государственной, так и в частной больнице, если у той есть договоренности с государством и соответствующие процедуры в ней осуществляются.
На данный момент высокотехнологичная медпомощь реализуется в более 1000 медучреждений России. Каждый год данное лечение предоставляется больше 1 миллиону граждан.
Как подать заявку на ВМП по ОМС
Самостоятельно человек не имеет прав решать, нужна ему такая помощь или нет. Требуется решение лечащего врача и комиссии. Оно принимается на основе анализов и обследований пациента. Доктор выдает направление с документами, свидетельствующими о диагнозе пациента и подтверждающими прохождение обследований. Ко всему пакету прикладывается ОМС, СНИЛС и копия удостоверения личности.
Вся документация подготавливается в течение 3 суток и направляется в больницу, где больной будет лечиться. Направить документы можно самостоятельно или это сделает сам доктор.
Далее медучреждение, которое должно будет осуществлять медпомощь, сделает проверку документов и направления. После этого оно оформит специальный талон на оказание высокотехнологичной помощи. Он оформляется в течение 10 суток.
После выдачи талона медучреждение разрабатывает график, по которому будет осуществляться лечение.
- Обратиться к страховому агентству, которое выдало ОМС.
- Посетить заведующего больницей и запросить обоснование отказа в ВМП в письменном виде. Организация обязана выдать такое письмо в срок до 30 суток.
- Обратиться с жалобой в контролирующий орган.
В процессе решения данной проблемы или при подготовке жалобы больной имеет право в любой момент времени пойти в страховую, чтобы узнать какие-либо детали.
Представитель страховой компании должен рассказать о порядке предоставления высокотехнологичной медпомощи, посоветовать больницу и защитить клиента при отказе в осуществлении медицинской помощи.
Квоты на ВМП
Государство выделяет бюджетные деньги на ВМП в ФОМС. Далее через фонд средства распределяются между медучреждениями.
Под квотой подразумевается право на высокотехнологичную помощь.
Обычные операции (к примеру, хирургическое удаление аппендикса) высокотехнологичными не являются. Поэтому квота на них не нужна. На операции, в которых пациент нуждается в срочном порядке, она также не требуется. К примеру, если от каждой минуты зависит жизнь больного, нет возможности быстро собрать комиссию.
Если высокотехнологичная медпомощь осуществляется по плану, необходимо собрать всю документацию и пройти медкомиссию в больнице. Заявление на квоту подается с помощью Госуслуг.
Придется ли оплачивать такую медпомощь
Высокотехнологичное лечение, включенное в программу медицинского страхования, осуществляется совершенно бесплатно. При этом все расходники и лекарства тоже будут оплачены полисом ОМС.
Однако в высокотехнологичную помощь не входят обследования и реабилитация. За это пациенту придется платить самостоятельно. Кроме того, отдельное лечение оказывается в определенных городах. Нередко больному приходится ехать в другой регион, чтобы получить лечение в рамках ВМП. Льготным категориям населения перелет может оплатить государство.