И снова об изменениях: Минздрав расширил перечень специальностей, по которым можно пройти переобучение.

Согласно данному проекту:
Эндокринологами смогут стать специалисты, прошедшие ординатуру по следующим специальностям: «общая врачебная практика (семейная медицина)» и «терапия».
Неврологами – со специальностями «нейрохирургия», «общая врачебная практика (семейная медицина)», «педиатрия», «терапия» и «эндокринология».
Урологами — специалисты со специальностями «акушерство и гинекология», «онкология» и «хирургия».
Переобучиться на эпидемиолога смогут выпускнинки сразу 14 специальностей, среди них – «бактериология», «вирусология», «гигиена детей и подростков», «гигиена питания», «гигиена труда», «гигиеническое воспитание», «дезинфектология», «коммунальная гигиена», «общая гигиена», «организация здравоохранения и общественное здоровье», «паразитология», «радиационная гигиена», «социальная гигиена и организация госсанэпидслужбы».
Минздрав снова предлагает увеличить количество специальностей, которые позволят пройти профпереподготовку на онколога, с трех до двенадцати. Кроме зафиксированных в приказе №707н специальностей («акушерство и гинекология», «терапия» и «хирургия»), в проекте указываются «гематология», «колопроктология», «нейрохирургия», «общая врачебная практика (семейная медицина)», «оториноларингология», «офтальмология», «сурдология-оториноларингология», «урология» и «челюстно-лицевая хирургия».
В квалификационные требования также планируют включить список медицинских работников с высшим непрофильным образованием и детальные требования к труду в качестве таких специалистов. К ним относится эксперт-физик по контролю за источниками ионизирующих и неионизирующих излучений, эмбриолог, биолог, зоолог, инструктор-методист по лечебной физкультуре, медицинские психолог и физик, судебный эксперт (эксперт-биохимик, эксперт-генетик, эксперт-химик) и химик-эксперт медицинской организации. Эти профессии были указаны в проекте, опубликованном в феврале 2022 года. Сейчас он дополнился должностями «специалист по физической реабилитации (кинезиоспециалист)» и «специалист по эргореабилитации (эргоспециалист)», а также «медицинский логопед».
Как уточняется в пояснительной записке, проект приказа дополняет требования по наличию высшего образования для работы по 14 специальностям, в сегменте профпереподготовки – по 50 специальностям, а также, наоборот, исключает для ряда специальностей возможность профессиональной переподготовки и исключает наименования должностей по четырем специальностям.
В действующий приказ №707н в последний раз вносили изменения в октябре 2020 года. Тогда для окончивших обучение по специальностям «лечебное дело» и «педиатрия» была добавлена возможность работы врачами по медицинской профилактике и врачами приемного отделения. В 2019 году в квалификационные требования вписали вновь созданные специальности – «детская онкология-гематология», «медицинская микробиология» и «физическая и реабилитационная медицина».
Помимо этого, в декабре 2022 года Правительство России разрешило врачам-терапевтам и педиатрам работать хирургами, анестезиологами-реаниматологами и травматологами-ортопедами. В феврале 2023 года Минздрав опубликовал три проекта примерных программ такой профессиональной переподготовки. В зависимости от уровня подготовки специалиста программы имеют длительность 1 296, 864 и 504 часа.
Профессия Анестезиолог-реаниматолог: в чем её суть, обязанности, как им стать

Анестезиолог-реаниматолог — это врач, отвечающий за наркоз и обезболивание при проведении хирургических операций, а также экстренную помощь в жизнеугрожающих ситуациях. Он входит в отдельную бригаду анестезиологии и отвечает за контроль состояния пациента во время хирургических манипуляций.
Описание профессии
Анестезиология и реанимация являются отдельными медицинскими процедурами, которые неразрывно связаны между собой. Поэтому анестезиолог-реаниматолог — это один и тот же медицинский специалист, который в совершенстве владеет обеими из них.
Соответственно, первая его задача в хирургическом отделении — максимально безболезненно и с наименьшими последствиями для организма погрузить пациента в наркоз, а затем точно так же аккуратно вывести из него после процедуры.
Анестезиолог-реаниматолог ничуть не менее важен в операционной, нежели хирург, поэтому хорошие специалисты ценятся наравне с коллегами-хирургами.
Именно этот человек отвечает за ход операции и последствия для здоровья пациента после вывода из наркоза, именно он подбирает «коктейль» из препаратов и следит за параметрами их введения, реанимационные мероприятия, то есть возвращение пациента к жизни.
В целом, анестезиолог-реаниматолог занимается пациентом в два раза дольше, чем хирург, поскольку ведет его до операции, во время самой операции и после нее.

Источник фото prostooleh/freepik
Что делает анестезиолог-реаниматолог
В целом, работа анестезиолога-реаниматолога в чем-то даже тоньше, чем у хирурга, и делится на несколько этапов:
Собрать анестезиологический анамнез, то есть выяснить все о состоянии здоровья пациента, показаниях и противопоказаниях, провести анкетный опрос;
Подобрать нужные препараты для хирургических мероприятий (наркоз, миорелаксанты, обезболивающие и т.д.). Кстати, пациент имеет право отказаться от конкретного препарата и выбрать свой, поэтому здесь могут быть различные ситуации;
Подобрать наиболее оптимальную и безопасную дозировку препарата для операции;
Следить за режимом введения препарата во время операции и контролировать состояние пациента (ЧСС, давление, пульс);
Подобрать нужный препарат для реанимационных мероприятий и плавного выведения пациента из наркоза;
Наблюдать за состоянием пациента в палате реанимации и интенсивной терапии. Чаще всего сознание отключают при помощи внутривенного наркоза, а человек дышит самостоятельно. Но анестезиолог-реаниматолог всегда начеку, чтобы подключить вспомогательную искусственную вентиляцию легких;
Проводить экстренные реанимационные мероприятия в случае необходимости.
Кроме того, анестезиолог-реаниматолог может работать и в специализированных бригадах «скорой медицинской помощи». Как правило, такие бригады ездят на сложные экстренные случаи, связанные с угрозой жизни пациента, где нужны реанимационные мероприятия.

Источник фото rawpixel/freepik
Профессиональный стандарт для анестезиолога-реаниматолога
Для специалистов в области анестезиологии и реаниматологии действует Профессиональный стандарт 02.040 «Врач — анестезиолог-реаниматолог», где указаны трудовые функции, а также требования к образованию и квалификации специалиста.
В список его трудовых функций входит:
Проведение обследования пациентов в целях выявления заболеваний и (или) состояний, требующих оказания скорой специализированной медицинской помощи по профилю «анестезиология-реаниматология» вне медицинской организации;
Назначение лечения при заболеваниях и (или) состояниях, требующих оказания скорой специализированной медицинской помощи по профилю «анестезиология-реаниматология» вне медицинской организации, контроль его эффективности и безопасности;
Ведение медицинской документации, организация деятельности находящегося в распоряжении медицинского персонала;
Проведение обследования пациента с целью определения операционно-анестезиологического риска, установление диагноза органной недостаточности;
Назначение анестезиологического пособия пациенту, контроль его эффективности и безопасности, искусственное замещение, поддержание и восстановление временно и обратимо нарушенных функций организма, при состояниях, угрожающих жизни пациента;
Профилактика развития осложнений анестезиологического пособия, искусственного замещения, поддержания и восстановления временно и обратимо нарушенных функций организма при состояниях, угрожающих жизни пациента;
Назначение мероприятий медицинской реабилитации и контроль их эффективности;
Проведение медицинских экспертиз при оказании медицинской помощи по профилю «анестезиология-реаниматология»;
Проведение анализа медико-статистической информации, ведение медицинской документации, организация деятельности находящегося в распоряжении медицинского персонала.
Качества и навыки анестезиолога-реаниматолога
Специалисты подобного профиля, во-первых, должны прекрасно разбираться в алгоритмах проведения реанимационных мероприятий, особенно в экстренных случаях, и, во-вторых, владеть методиками организации и проведения специализированной помощи. Кроме того, важны теоретические познания в самых разных областях медицины:
Физиология и патофизиология;
Неврология и другие.
При этом анестезиологи-реаниматологи всегда работают в стрессовых условиях, поскольку даже во время плановой операции всё может пойти не по плану. Так что для медиков этого профиля нужен крайне специфический набор качеств:
Быстрота реакции и мышления;
Умение работать в команде;
Самообладание и выдержка.
Где учиться на анестезиолога-реаниматолога
Стать анестезиологом-реаниматологом может только специалист с высшим медицинским образованием после многоступенчатого обучения. Это прописано как в Профстандарте, так и в требованиях Приказа Минздрава РФ №707н:
Специалитет по направлениям «Лечебное дело» или «Педиатрия» (6 лет) и прохождение первичной аккредитации;
Ординатура/интернатура по направлению «Анестезиология-реаниматология» (2 года);
либо профессиональная переподготовка по тому же профилю, но только, если есть подготовка интернатуре/ординатуре по одной из специальностей: «Неонатология» или «Нефрология» с последующей аккредитацией и получением сертификата.
Иными словами, анестезиологи-реаниматологи учатся минимум 8 лет, а на деле ещё дольше, поскольку прежде, чем приступить к самостоятельной практике, они 3 года трудятся под контролем старших коллег в бригаде реанимации.
Кроме того, как и все остальные медики, анестезиологи-реаниматологи обязаны каждые 5 лет проходить плановую аттестацию и подтверждать свой сертификат. Для этого необходимо непрерывно повышать квалификацию: участвовать в профильных конференциях и форумах, тематических семинарах и т.д.
Я имею сертификат по анестезиологии реаниматологии в какой сфере медицины я могу ещё работать по мимо своей специальности.
Я имею сертификат по анестезиологии реаниматологии в какой сфере медицины я могу ещё работать по мимо своей специальности.
Водителем на скорой, фельдшером.
Читайте также:
Необходимость получения приложения на скорую и неотложную медицинскую помощь при наличии лицензии на анестезиологию
Имея государственную лицензию на анестезиологию и реаниматологию в стационаре нужно ли получать приложение на скорую и неотоложную медицинскую помощь. Так как анестезиология и реаниматология подразумевает экстренную и неотложную медицинскую помощь?
Могу ли я работать в процедурном кабинете имея сертификат сестринское дело в анестезиологии и реаниматологии? Спасибо.
Возможность работы в государственной клинике с регистрацией в Москве и патентом Узбекистана для специалиста врача
У меня гражданство Узбекистан. Имею патент, нострифицированные дипломы, сертификат специалиста врач анестезиологии/реаниматологии, имею регистрацию в Москве, которая продлевается после оплаты патента. Имею ли я право работать в государственной клинике по специальности?
У меня сертификат по анестезиологи и реаниматологии. Я имею право работать процедурном кабинете?
Несоответствие квалификационного уровня и оклада палатной медсестры ПРИТ с сертификатом по анестезиологии-реаниматологии
Работаю палатной медсестрой ПРИТ, имею высшую квалификационную категорию по анестезиологии-реаниматологии, сертификат специалиста,, анестезиология-реаниматологии,, вся работа связана с тяжелыми реанимационными больными. В конце января бюджетникам было повышение окладов по квалификационным уровням. Палатным медсестра ПРИТ оклад был назначен согласно 3 квалификационного уровня (там прописана должность палатной медсестры, постовой), но я считаю, что палатная медсестра ПРИТ относится к 4 уровню (медсестра-анестезист). Помогите разобраться! А то получается работать в ПРИТе бес сертификата по анестезиологии-реаниматологии нельзя, функциональные обязанности медсестры ПРИТ такие же,как и у медсестра-анестезист, а как касается зарплаты, то такая же,как у простой постовой медсестры!
Можно ли медсестре с сертификатом Анестезиология и реаниматология работать в отделении Гинекологии?
Я медсестра и имею сертификат Анестезиология и реаниматология. Имею ли я право работать работать с таким сертификатом в других отделениях или в поликлинике? Например в отделении Гинекологии.
Если могу, то в каком именно отделении я имею право работать? Спасибо.
Я врач, имею сертификат о прохождении ординатуры по анестезиологии-реаниматологии.
Я врач, имею сертификат о прохождении ординатуры по анестезиологии-реаниматологии. Сейчас работаю анестезиологом, но хочу сменить направление профессии, т.е. работать терапевтом или врачем другой специальности, но не анестезиологом-реаниматологом?. Можно ли мне это сделать без переподготовки?
Вопрос о том
Есть диплом «Сестринское дело» и сертификат «Сестринское дело в анестезиологии и реаниматологии» могу ли я работать медицинской сестрой процедурного кабинета?
Как получить диплом специалиста для работы педиатром после завершения Педиатрического института и интернатуры?
Закончила Педиатрический институт и интернатуру по педиатрии в 1990 году, имею сертификаты по Неонатологии и Анестезиология-реаниматология. Могу ли я работать педиатром? Какое усовершенствование мне надо пройти, чтобы получить диплом специалиста.
Объяснение периода перерыва в стаже и необходимость приложения документа к сертификату
Медицинская сестра получила диплом в 1996 г., работала в медицине до 2002 года. Далее по трудовой книжке-перерыв в стаже до 2015 года (более 10 лет) Но во время этого перерыва есть сертификат от 2013 г. — анестезиология и реаниматология. Какой документ должен прилагаться к последнему сертификату? Спасибо.
На кого может переучиться анестезиолог-реаниматолог
Анестезиолог-реаниматолог работает в отделении реанимации и операционном блоке. Его главная функция – это поддержание жизнедеятельности больного и обеспечение анестезиологического пособия во время операции. Кроме того, врач оценивает состояние пациента перед операцией и после, а также реализует неотложные мероприятия при угрожающих жизни состояниях.
Чтобы стать анестезиологом-реаниматологом, недостаточно 6 лет отучиться в медицинском вузе. Помимо получения диплома по специальности «лечебное дело» или «педиатрия», специалист должен пройти ординатуру по направлению «анестезиология и реаниматология».
Необходимость принимать ответственные решения, физическая и психологическая нагрузка выматывают врача. Чтобы не завершать практику и вернуть интерес к профессии, можно сменить направление работы. Согласно приказу Минздрава России № 707н от 08.10.2015, существует определенный список специальностей, которые может освоить анестезиолог-реаниматолог.
Список профессий

В приказе Минздрава № 707н утверждены квалификационные требования к медицинским работникам с высшим образованием. В соответствии с документом, если есть диплом об окончании ординатуры по специальности «анестезиология и реаниматология», врач может пройти профессиональную переподготовку по таким направлениям, как:
- Неонатолог – наблюдает за детьми до 28 дня жизни, а также проводит профилактику, диагностику и лечение заболеваний новорожденных.
- Врач функциональной диагностики – исследует сердечно-сосудистую, нервную, дыхательную и другие системы, а также отслеживает эффективность лечения с помощью современной медицинской аппаратуры.
- Эндоскопист – осматривает слизистые оболочки полых и трубчатых органов с помощью эндоскопа, берет биопсию, проводит лазерную коррекцию, удаляет полипы, инородные тела и конкременты. – исследует внутренние органы детей или взрослых с помощью аппарата УЗИ, а также интерпретирует полученные результаты.
- Рентгенолог – проводит рентгенодиагностику состояния различных органов и расшифровывает результаты.
- Нефролог – диагностирует, лечит и проводит профилактику заболеваний почек, а также изучает влияние патологий других систем на почки.
- Токсиколог – определяет природу отравления путем токсикологических исследований, разрабатывает противоядие и проводит детоксикацию организма.
- Трансфузиолог – лечит заболевания крови и плазмы, переливает кровь, ее компоненты и кровезаменители.
- Остеопат – мануальным воздействием исправляет проблемы с мышцами, суставами, костями, позвоночным столбом, нервной и сердечно-сосудистой системой.
- Рефлексотерапевт – лечит заболевания внутренних органов, применяя иглоукалывание.
- Физиотерапевт – восстанавливает функции организма человека, используя магнитотерапию, ЛФК, массаж, светолечение и другие физиотерапевтические методы.
- Врач скорой медицинской помощи – оказывает экстренную медицинскую помощь вне ЛПУ при различных неотложных состояниях.
- Врач лечебной физкультуры и спортивной медицины – проводит профилактику и реабилитацию при травмах и заболеваниях опорно-двигательного аппарата.
Как переучиться анестезиологу-реаниматологу на другого специалиста

Анестезиолог-реаниматолог может переквалифицироваться на врача смежного направления на курсах профессиональной переподготовки. Обучение помогает освоить знания и навыки, необходимые для выполнения нового вида деятельности.
Курсы реализуют организации постдипломного образования как в очном, так и очно-заочном формате. В большинстве случаев врачам предлагают гибкий график занятий с применением дистанционных технологий, что позволяет совмещать обучение с профессиональной деятельностью.
Переподготовка анестезиологов-реаниматологов длится 576 часов (3,5 месяца). Теоретическую часть обучения совмещают с практикой. В конце проводится экзамен, по итогам которого врач получает диплом установленного образца о переподготовке.
Вы можете переквалифицироваться с анестезиолога-реаниматолога на другого специалиста в «Академии профессиональных стандартов». Мы реализуем программы дополнительного образования для врачей на основании лицензии, выданной Министерством образования РФ.
Кроме специальностей, перечисленных в приказе Минздрава РФ № 707н, анестезиолог-реаниматолог может освоить и другие медицинские направления, однако это потребует больше времени. Например, чтобы переучиться с анестезиолога-реаниматолога на аллерголога-иммунолога, врачу нужно пройти ординатуру по специальности «аллергология и иммунология». Обучение займет 2 года.