Амбулаторный прием что это такое

Что такое амбулаторно?

— лечение, проводимое на дому или при посещении самими больными лечебного учреждения. Медицинские термины.

АМБУЛАТОРНЫЙ — АМБУЛАТОРНЫЙ, амбулаторная, амбулаторное (мед.). 1. прил. к амбулатория. Амбулаторный врач. Амбулаторный прием. 2. Лечащийся, лечимый в амбулатории. Амбулаторный больной (приходящий, ант. стационарный). Амбулаторная форма болезни. Толковый… … Толковый словарь Ушакова

Поэтому амбулаторное лечение более лучше чем стационарное в тоже время и лечитесь но в тоже время находитесь дома х Амбулатория это когда пациент лечится дома. Ходит на прием, на процедуры, но основное время проводит в домашних условиях.

( лат. ambulatorins, от ambulare — прохаживаться ). Подвижной, переходящий с места на место. Это слово, употребляемое вместе со словом клиника, придает последней значение лечебницы для приходящих больных. Словарь иностранных слов, вошедших в состав русского языка.- Чудинов А.Н., 1910. .

Возраст и состояние здоровья позволяют ежедневно приходить в амбулаторное отделение. Если принято решение проводить терапию амбулаторно, то фтизиатр должен вести постоянный контроль над ходом лечения. Противопоказаниями к такому виду терапии являются: Заболевание находится в активной фазе. Человек может заразить окружающих.

Что означает слово амбулаторно?

Амбулаторное лечение — организация медицинской помощи приходящим в медицинское учреждение больным. Амбулаторное лечение — лечение, проводимое на дому или при посещении самими больными лечебного учреждения (в отличие от стационарного лечения, осуществляемого с помещением пациента в больницу).

Что такое амбулаторный больной?

Больной Амбулаторный (Out-Patient) — больной, который лечится в больнице, но не остается в ней на весь день. При крупных больницах существуют специальные клиники, в которых амбулаторные больные проходят специализированное лечение. Для сравнения: больной стационарный.

Что относится к амбулатории?

В структуру амбулатории входят регистратура, диагностические кабинеты (лаборатория, рентгенологический кабинет, отделение функциональной диагностики), процедурный кабинет. При амбулатории в обязательном порядке должна быть аптека. Как правило, это учитывается при строительстве амбулаторий.

Что значит стационарные условия?

Имеющий постоянную организацию и местопребывание, не передвижной. Стационарная библиотека.

Что значит продолжить лечение амбулаторно?

— лечение, проводимое на дому или при посещении самими больными лечебного учреждения.

Кто работает в амбулатории?

Оказание первичной врачебной медицинской помощи во врачебной амбулатории осуществляется врачами-терапевтами участковыми, врачами-терапевтами цехового врачебного участка, врачами общей практики (семейными врачами) и врачами-специалистами по территориально-участковому принципу.

Чем отличается амбулаторный больничный от стационарного?

Если амбулаторное лечение продолжается после стационарного, лист будет закрыт лечащим врачом поликлиники. Один больничный лист выдается на срок до 15 дней. Разницы в оплате между больничным листом амбулаторного режима и листом с отметкой о помещении пациента в стационар нет.

АМБУЛАТОРНЫЙ РЕЖИМ КАК ОСНОВА ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ Текст научной статьи по специальности «Науки о здоровье»

Аннотация научной статьи по наукам о здоровье, автор научной работы — Пердабекова Б.М., Жанибек М.

В статье рассматривается амбулаторный режим как основа лечения пациентов

Текст научной работы на тему «АМБУЛАТОРНЫЙ РЕЖИМ КАК ОСНОВА ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ»

Специальность Общая медицина. НАО МУК г. Караганда. Казахстан

АМБУЛАТОРНЫЙ РЕЖИМ КАК ОСНОВА ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ

Аннотация: в статье рассматривается амбулаторный режим как основа лечения пациентов.

Ключевые слова: лечение, режим, пациенты.

Амбулаторный режим является достаточно удобным как для пациента, так и государственной системы здравоохранения вариантом лечения. В настоящее время для большинства заболеваний, которые не требуют слишком серьезного терапевтического или специализированного вмешательства, применяется именно такой вид оказания помощи. На сегодняшний день абсолютное большинство заболеваний, которые не вызывают серьезных нарушений деятельности организма пациента, лечится именно в амбулаторном режиме. Стационарный вариант оказания помощи рекомендуется в более сложных ситуациях, для проведения специализированных лечебных мероприятий или наличии состояний, непосредственно угрожающих жизни и/или здоровью пациента.

У данного варианта оказания медицинской помощи имеется ряд плюсов: Пациенту не обязательно постоянно находиться в учреждении здравоохранения. Амбулаторный режим лечения — это терапия, которую можно пройти, не отрываясь от выполнения домашних дел, а иногда и от трудовых обязанностей. Для государственного здравоохранения такой вариант оказания помощи является наиболее экономически выгодным. Именно благодаря всем этим преимуществом амбулаторный режим с каждым годом стараются использовать все чаще для лечения пациентов.

Недостатки у такого подхода к терапии заболеваний имеются и определенные недостатки. Основными среди них являются следующие: Пациент не находится под постоянным присмотром медицинского персонала. Пациенту приходится за все лекарственные средства платить в полном объеме. В связи с наличием данных недостатков лечение тяжелой патологии не предполагает применение амбулаторного режима. Стационарный вариант терапии в этом случае подходит в значительно большей степени.

Существует большое количество заболеваний, для которых амбулаторный режим терапии является наиболее рациональным. Чаще всего пациенты поликлиник таким образом проходят лечение от: острых респираторных заболеваний; артериальной гипертензии вне гипертонических кризов; бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких вне обострения; хронических гастритов и язвенной болезни желудка и/или кишечника без осложнений; ишемической болезни сердца; хронического пиелонефрита; дисциркуляторной энцефалопатии; большинства заболеваний стоматологического профиля; острых и хронических синуситов. Все эти заболевания являются достаточно распространенными, и в большинстве случаев их можно лечить без госпитализации в стационар. Нарушение амбулаторного режима Несоблюдение пациентом рекомендаций врача во время прохождения лечения дома либо в условиях поликлиники встречается очень и очень часто. Даже в западноевропейских странах, где люди очень трепетно подходят к вопросам сохранения их здоровья, только 30 % пациентов в полной мере придерживаются тех установок, которые дал специалист.

В настоящее время официально регистрируется не так много нарушений амбулаторного режима, несмотря на значительную распространенность данного феномена. Это обусловлено тем, что врачи обычно жалеют пациентов и не делают соответствующих отметок в медицинской документации и в особенности в листах временной нетрудоспособности. При наличии в них указаний на нарушение режима пациенту денежная компенсация от работодателя может вообще не возмещаться либо значительно снижаться. Своевременное сообщение о нарушении пациентом амбулаторного режима лечения — это правильный путь для врача, так как: Помогает дисциплинировать пациента. Повышает приверженность больного к лечению. Сокращает сроки временной нетрудоспособности. Снижает вероятность хронизации патологического процесса. Уменьшает затраты государства на выплаты по листам временной нетрудоспособности. В настоящее время за правильностью заполнения документации врачами следят не только их непосредственные руководители, но также и специалисты страховых компаний.

Несмотря на большое количество преимуществ амбулаторного режима лечения, существует целый ряд случаев, когда пациента необходимо перевести под постоянное наблюдение медицинских работников в стационарное учреждение здравоохранения. Основным показанием для госпитализации являются ситуации, когда состояние пациента оценивается как средней степени тяжести, тяжелое или крайне тяжелое. Это может наблюдаться как при остро возникшей патологии, так и при обострении хронических заболеваний.

Также показанием для перевода пациента с амбулаторного режима на стационарный является необходимость комплексного обследования с использованием высокотехнологичных методов диагностики. Это позволяет значительно сократить временные затраты на выявление патологии и установление точного диагноза. В настоящее время некоторых пациентов госпитализируют также для проведения необходимых мероприятий перед прохождением медико-социальной экспертной комиссии. Госпитализация в профильный стационар в данном случае позволяет выставить максимально точный диагноз, необходимый для вынесения обоснованного комиссионного решения в дальнейшем.

Амбулаторно-поликлиническая помощь

Это медицинская помощь оказываемая пациентам в поликлинике и при вызове врача (или среднего медицинского персонала) на дом. Является наиболее массовой и общедоступной, имеет первостепенное значение для медицинской помощи населению.

Амбулаторно-поликлинические учреждения — ведущее звено в системе организации медико-санитарной помощи. К ним относятся поликлиники, входящие в состав больниц и диспансеров, самостоятельные городские поликлиники, в т.ч. детские, женские консультации, сельские врачебные амбулатории, фельдшерско-акушерские пункты и здравпункты.

Амбулаторно-поликлиническая помощь включает профилактические, лечебно-диагностические и реабилитационные мероприятия, направленные на снижение заболеваемости, инвалидности и смертности. Важной составной частью амбулаторной помощи являются профилактические осмотры, диспансеризация, а также санитарно-гигиеническое просвещение населения и пропаганда здорового образа жизни.

В основе организации амбулаторно-поликлинической помощи лежит участковый принцип, т. е. за учреждением закреплена определенная территория, которая в свою очередь разделена на территориальные участки. Каждый участок обслуживает участковый врач (терапевт, педиатр, врач общей практики (семейный врач)) или фельдшер (например, на фельдшерско-акушерском пункте).

Для получения медицинской помощи в амбулаторных условиях необходимо обратиться в медицинскую организацию по месту жительства или пребывания (в территориальную поликлинику). При осуществлении права на выбор медицинской организации (прикрепление к медицинской организации по заявлению гражданина) — в выбранную медицинскую организацию.

Консультативно–диагностическая помощь в консультативных поликлиниках предоставляется по направлению лечащего врача территориальной поликлиники.

Каков порядок и условия оказания амбулаторно-поликлинической медицинской помощи?

1. Амбулаторная медицинская помощь оказывается в условиях амбулаторно-поликлинических учреждений (или поликлинических подразделений больниц), в том числе на дому при вызове медицинского работника и не предусматривает круглосуточного медицинского наблюдения и лечения.

2. Запись пациента на прием к врачу участковой поликлиники осуществляется:
• при личном обращении в регистратуру поликлиники;
• посредством записи через электронную регистратуру (самостоятельная запись пациентов на прием к врачу через интернет): сайт поликлиники, web-registratura.ru, web-pacient.ru;
• по телефону, в т.ч. многоканальному (самостоятельная запись пациентов по телефону);
• посредством терминалов, расположенных в холле поликлиники (при их наличии).

3. Правительством РФ установлены предельные сроки ожидания амбулаторной медицинской помощи:
• оказание неотложной медицинской помощи в амбулаторных условиях — не более 2-х часов с момента обращения в поликлинику;
• прием участкового терапевта, врача общей практики, участкового педиатра — не более 24 часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию;
• проведение консультаций врачей-специалистов — не более 14 календарных дней со дня обращения пациента в медицинскую организацию;
• проведение диагностических инструментальных исследований (рентгенологические исследования, маммография, УЗИ, функциональные методы исследования и т.д.) — не более 14 календарных дней со дня назначения;

4. Объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом в соответствии с Порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями и руководствами, другими нормативными правовыми документами. Пациент должен быть проинформирован по объему диагностических и лечебных мероприятий.

5. В целях обеспечения прав граждан на получение бесплатной медицинской помощи предельные сроки ожидания составляют:

приема врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-педиатрами участковыми — не более 24 часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию;
оказания первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме — не более 2 часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию;
проведения консультаций врачей-специалистов в случае подозрения на онкологическое заболевание — не более 3 рабочих дней со дня обращения пациента в медицинскую организацию;
проведения диагностических инструментальных (рентгенографические исследования, включая маммографию, функциональная диагностика, ультразвуковые исследования) и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи — не более 14 рабочих дней со дня назначения исследований (за исключением исследований при подозрении на онкологическое заболевание);
проведения диагностических инструментальных и лабораторных исследований в случае подозрения на онкологическое заболевание — не более 7 рабочих дней со дня назначения исследований;

6. При наличии медицинских показаний для проведения консультации специалиста и (или) лабораторно–диагностического исследования, отсутствующего в данном медицинском учреждении, пациент должен быть направлен в другое медицинское учреждение, где эти медицинские услуги предоставляются бесплатно.

Амбулаторное и стационарное лечение – в чем разница?

Зачастую люди путают между собой два понятия: амбулаторное и стационарное лечение. Что это значит и в чем разница?

В чем разница между амбулаторным и стационарным лечением?

Амбулаторное лечение – это лечение, которое проводится вне стационара, то есть в поликлинике или другом медицинском учреждении. Обычно амбулаторное лечение проводится при заболеваниях, которые не требуют госпитализации или оперативного вмешательства.

Преимущества амбулаторного лечения:

Пациент может оставаться дома, продолжать работать и заниматься обычными делами;
Стоимость амбулаторного лечения значительно ниже, чем стационарного;
Риск инфекции в поликлинике ниже, чем в стационаре.

Недостатки амбулаторного лечения:

Необходимость регулярного посещения поликлиники;
Невозможность быстрого доступа к специалисту при осложнениях;
Необходимость самостоятельно закупать лекарства и принимать их по рекомендации врача.

Стационарное лечение – это лечение, которое проводится в стационаре, то есть в больнице. Обычно стационарное лечение проводится при тяжелых заболеваниях, требующих наблюдения врача и постоянного медицинского ухода.

Преимущества стационарного лечения:

Возможность быстрого доступа к специалисту при осложнениях;
Наличие постоянного медицинского наблюдения;
Возможность проведения сложных диагностических и лечебных процедур.

Недостатки стационарного лечения:

Необходимость нахождения в больнице, что часто ограничивает пациента в обычной жизнедеятельности;
Стоимость стационарного лечения значительно выше, чем амбулаторного;
Риск инфекции в стационаре выше, чем в поликлинике.

Таким образом, амбулаторное лечение и стационарное лечение имеют свои преимущества и недостатки, и выбор между ними зависит от многих факторов, таких как степень тяжести заболевания, наличие осложнений, состояние пациента, доступность медицинских услуг и т.д. Врач, назначающий лечение, определяет, какой метод лечения будет наиболее эффективным и безопасным для конкретного пациента.

Основные этапы стационарного и амбулаторного лечения

Хотя стационарное и амбулаторное лечение имеют различия, они включают в себя одинаковые этапы:

Первичная консультация. Врач осматривает и опрашивает пациента, выявляет жалобы и назначает диагностику.
Детоксикация. Чтобы избавить больного от мыслей об алкоголе или наркотиках, проводятся мероприятия по качественной очистке организма от метаболитов стимуляторов. Наркологи ставят капельницы и проводят эффективные физиопроцедуры. В случае запущенных случаев, одной капельницы может быть недостаточно.
Восстановление организма. Наркотики и спиртное наносят серьезный удар по внутренним органам. Необходимо установить, в каком состоянии находятся почки, печень, сердце, головной мозг и другие органы. Если выявлены серьезные нарушения, врач подберет медикаменты и процедуры для их устранения.
Психотерапия. Зависимость от стимуляторов развивается не только на физическом, но и на психологическом уровне. Необходимо провести работу с подсознанием пациента, выяснить, что толкает его к ПАВ и спиртному. Посещение кабинета психологической службы должно проводиться периодически на протяжении всего лечебного курса.
Кодирование. Зависимости можно бороться медикаментозным способом, а также с помощью гипноза, стресс-терапии Довженко и других методик. В каждом случае подбирается своя методика, учитывая состояние здоровья, возраст, стаж зависимости и многие другие факторы.

По окончании терапии не рекомендуется резко вливаться в новую жизнь. Необходимо двигаться медленно, но строго в заданном направлении. Работники специализированного реабилитационного центра для алко- и наркозависимых могут помочь адаптироваться к здоровому образу жизни.

Какое лечение лучше – амбулаторное или стационарное?

Когда дело касается выбора между амбулаторным и стационарным лечением, не существует универсального ответа. Все зависит от конкретной ситуации и многих факторов, таких как тип и степень заболевания, наличие сопутствующих заболеваний и т.д. Тем не менее, в большинстве случаев стационарное лечение является более эффективным способом борьбы с болезнью.

В стационаре пациент находится под постоянным медицинским наблюдением, что обеспечивает более точное и своевременное диагностирование возможных осложнений и проведение необходимых процедур. Кроме того, стационарное лечение предоставляет пациенту возможность отдохнуть и полностью сосредоточиться на своем выздоровлении, избавившись от повседневных забот и стрессов. Например, стационарное лечение в реабилитационных центрах для наркозависимых является одним из самых надежных средств избавления от наркотической зависимости, тогда как амбулаторное лечение требует намного большего усердия как от пациента, так и от его близких.

Несмотря на то, что стационарное лечение может сопровождаться временными неудобствами, связанными с пребыванием в медицинской клинике, оно окупается сторицей в итоге. По окончании лечения пациент возвращается домой здоровым и уверенным в своем будущем. В любом случае, следует проконсультироваться с доктором и внимательно прислушаться к его рекомендациям, чтобы выбрать оптимальный вариант лечения для конкретного случая.