Паллиативная помощь
Такая помощь оказывается не только пациенту, но и его семье. Важно сохранить максимально возможное качество жизни пациента до самого конца.
Главные задачи паллиативной помощи — купирование боли и других тягостных симптомов, качественный уход, а также социальная, психологическая и духовная поддержка пациента и его близких.
ГБУЗ «Московский многопрофильный центр паллиативной помощи ДЗМ» — государственное бюджетное медицинское учреждение Департамента здравоохранения города Москвы. Вся помощь в ГБУЗ «Московский многопрофильный центр паллиативной помощи ДЗМ» в стационарах и на дому оказывается БЕСПЛАТНО.
ГБУЗ «Московский многопрофильный центр паллиативной помощи ДЗМ» оказывает паллиативную помощь взрослым и детям как в стационарах, так и на дому.
Основными задачами ГБУЗ «Московский многопрофильный центр паллиативной помощи ДЗМ» являются:
— оказание паллиативной помощи пациентам с неизлечимыми прогрессирующими заболеваниями;
— налаживание и сохранение в интересах пациента связей в работе учреждений, оказывающих первичную медико-санитарную, специализированную и паллиативную медицинскую помощь.
Посещения пациентов в стационарах разрешены 7 дней в неделю, 24 часа в сутки.
В структуру ГБУЗ «Московский многопрофильный центр паллиативной помощи ДЗМ» входят:
- стационар на 200 мест,
- 8 филиалов-хосписов для взрослых по 30 мест каждый,
- Первый московский детский хоспис на 30 мест,
- 18 отделений помощи на дому.
Адрес: г. Москва, ул. Двинцев, 6 стр.2
Паллиативная помощь повышает качество жизни пациентов с неизлечимыми
заболеваниями и членов их семей.
Паллиативная помощь включает в себя:
— обезболивание и облегчение тяжелых проявлений болезни (тошнота, рвота,
— профессиональный сестринский уход на дому и в стационаре;
— психологическую и духовную поддержку пациента и его близких;
Основные принципы паллиативной помощи:
— главный приоритет – не продолжительность, а качество жизни: уменьшение
страданий и стремление к максимальному комфорту и самостоятельности
— индивидуальный подход к пациенту с учетом его потребностей и социального
— поддержка не только пациента, но и его близких как во время болезни, так и
В паллиативной помощи нуждаются взрослые пациенты:
— на поздней стадии онкологических заболеваний;
— страдающие другими тяжелыми заболеваниями в стадии декомпенсации (достижение стадии декомпенсации является признаком того, что организм уже не может собственными силами исправить повреждения);
— с необратимыми последствиями нарушений мозгового кровообращения (инсульт и его последствия);
— с прогрессирующими хроническими заболеваниями – болезнь Альцгеймера, Паркинсонизм, деменция и т.д. на последней стадии болезни.
В паллиативной помощи нуждаются дети с неизлечимыми заболеваниями или состояниями, угрожающими жизни или сокращающими ее продолжительность, в стадии, когда отсутствуют или исчерпаны возможности этиопатогенетического лечения, по медицинским показаниям с учетом тяжести, функционального состояния и прогноза основного заболевания, в том числе:
— распространенные и метастатические формы злокачественных новообразований, при невозможности достичь клинико-лабораторной ремиссии;
— поражение нервной системы врожденного или приобретенного характера (включая нейродегенеративные и нервно-мышечные заболевания, врожденные пороки развития, тяжелые гипоксически-травматические поражения нервной системы любого генеза, поражения нервной системы при генетически обусловленных заболеваниях);
— неоперабельные врожденные пороки развития;
— поздние стадии неизлечимых хронических прогрессирующих соматических заболеваний, в стадии субкомпенсации и декомпенсации жизненно важных систем, нуждающиеся в симптоматическом лечении и уходе;
— последствия травм и социально значимых заболеваний, сопровождающиеся снижением (ограничением) функции органов и систем, с неблагоприятным прогнозом.
Важно: в паллиативной помощи не оказываются следующие услуги:
- не устанавливают диагноз (в стационар направляют пациентов на основании тяжести состояния и с уже установленным диагнозом);
- не проводят дополнительную диагностику;
- не оказывают экстренную помощь при острых состояниях и заболеваниях;
- не проводят реанимационные мероприятия;
- не проводят хирургических операций;
- не проводят химиотерапию и лучевую терапию, то есть не продолжают
- лечение;
- не лечат психические заболевания, однако, принимают пациентов с
деменцией и с психиатрическими диагнозами ВНЕ обострения.
По любым вопросам, связанным с оказанием паллиативной помощи, обращайтесь в круглосуточный Координационный центр:
Паллиативная помощь
Где можно получить паллиативную помощь пациенту с онкологическим заболеванием?
Пациент с онкологическим заболеванием имеет право на бесплатное получение паллиативной помощи в кабинете противоболевой терапии, паллиативном отделении, хосписе или получать ее на дому.
Кабинеты паллиативной помощи осуществляют:
- Наблюдение за пациентом, подбор дозировки и выписывание обезболивающих средств;
- Консультации врачей-специалистов по профилю основного заболевания, и врачами других специальностей;
- Психологическую помощь пациенту и его родственникам;
- Обучение близких пациента навыкам ухода;
- Направление в специализированные центры паллиативной помощи.
Если в вашем городе нет кабинета паллиативной помощи, то пациент может обратиться в онкологический диспансер или ближайшую медицинскую организацию, чтобы вызвать выездную бригаду паллиативной помощи или получить направление на госпитализацию в отделение паллиативной помощи или хоспис. Оплата лечения производится за счет бюджетных средств.
Также существует патронажная служба паллиативной помощи, которая помогает больным на дому. Патронажная служба выполняет те же функции, что и кабинет паллиативной помощи.
Сведения о возможности получения паллиативной помощи онкологическими пациентами можно получить на сайте органа управления здравоохранения региона (Минздрав, Комитет или Департамент здравоохранения вашего региона) или онкологического диспансера.
8 800 550 99 03— круглосуточная бесплатная «горячая линия» Росздравнадзора для приема обращений граждан о нарушении порядка назначения и выписки обезболивающих препаратов
Алтайский край — Главное управление Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности 8(983)100-67-38 — онкологический диспансер
Амурская область — Министерство здравоохранения Амурской области 8(4162)200-768 — — телефон «Горячей линии»
Архангельская область — Министерство здравоохранения Архангельской области 8(8182)45-44-96 — центр паллиативной медицинской помощи
Астраханская область — Министерство здравоохранения Астраханской области 8(8512)33-92-00 — телефон «Горячей линии»
Белгородская область — Департамент здравоохранения и социальной защиты населения Белгородской области 8(4722)32-96-00 — телефон «Горячей линии»
Белгородская область — Департамент здравоохранения и социальной защиты населения Белгородской области 8(4722)32-96-00 — телефон «Горячей линии»
Брянская область — Департамент здравоохранения Брянской области 8(4832)41-47-43; 8(4832)74-54-11 — телефон «Горячей линии»
Владимирская область — Департамент здравоохранения Администрации Владимирской области; 8(4922)326-539 — медицинский информационный центр
Волгоградская область — Комитет здравоохранения Волгоградской области; 8(8442)36-27-77 — центр медицины катастроф; 8(8442)24-73-14 — по вопросам обезболивания 8:00-17:00
Вологодская область — Комитет здравоохранения Волгоградской области 8 (8172) 23-00-76, 8 (8172) 53-00-44 — телефоны «Горячей линии»
В круглосуточном режиме, выходные и праздничные дни граждане могут обратиться на телефоны диспетчерских служб БУЗ ВО «Вологодская станция скорой медицинской помощи», БУЗ ВО «Череповецкая станция скорой медицинской помощи» и отделений скорой помощи центральных районных больниц («03» и «112»).
Воронежская область — Департамент здравоохранения Воронежской области 8-473-252-05-26 (18:00-9:00) телефон «Горячей линии» 8-473-253-18-75(будни в рабочее время) телефон «Горячей линии»
Еврейская автономная область Управление здравоохранения правительства Еврейской автономной области 8-924-154-10-47 -телефон «Горячей линии»
Забайкальский край Министертсво здравоохранения Забайкальского края 8(3022)21-18-59, 8(3022)21-10-04, 8(3022)21-11-10 — телефоны «Горячих линий»
Ивановская область Департамент здравоохранения Ивановской области 8(4932)939-97-97 — телефон «Горячей линии»
Иркутская область Министерство здравоохранения по Иркутской области 8(3952)260-917, 8-3952-465-371 — телефон «Горячей линии»
Кабардино-Балкарская Республика Министертство здравоохранения 8(8662)40-15-65 — телефон «Горячей линии»
Калининградская область Министертсво здравоохранения Калининградской области 8(4012)57-84-37 — центр медицины катастроф 8(4012)67-60-06 — круглосуточно вопросы обезболивания
Калужская область Министертсво здравоохранения Калужской области области 8(800)700-30-03 — телефон «Горячей линии»
Камчатский край Министерство здравоохранения Камчатского кра 8(4152)41-06-82 — КГКУЗ » Камчатский территориальный центр медицины катастроф»
Карачаево-Черкесская Республика Министерство здравоохранения Карачаево-Черкесской Ресбулики 8(918)711-38-21 — телефон «Горячей линии» 8(8782)26-29-66 — телефон «Горячей линии»
Кемеровская область Департамент охраны здоровья населения Кемеровской области 8-3842-61-09-05 — телефоны «Горячей линии»
Кировская область Департамент здравоохранения Кировской области 8-8332-40-80-22 — телефон «Горячей линии»
Костромская область Департамент здравоохранения Костромской области 8-4942-31-61-67 — ОГБУЗ «Станция скорой медицинской помощи»
Краснодарский край Министерство здравоохранения Краснодарского края 8-800-2000-366 — телефон «Горячей линии»
Красноярский край Департамент здравоохранения Красноярского края 8-800-700-00-03 — телефон «Горячей линии»
Курганская область Департамент здравоохранения Курганской области 8(3522)-25-48-10 — телефон «Горячей линии»
Курская область Комитет здравоохранения Курской области 8(4712)58-78-86 — телефон «Горячей линии»
Ленинградская область Комитет по здравоохранению Ленинградской области 8(812)715-00-40 — телефон «Горячей линии»
Липецкая область Управление здравоохранения Липецкой области 8(4742)43-29-28 — ГУЗ «Липецкая городская больница № 6 им. В.В. Макущенко» 8-905-68-919-24 — телефон «Горячей линии» 8(4742)22-94-15 — круглосуточно вопрос обезболивания 8(4742)22-94-10 — круглосуточно вопрос обезболивания
Магаданская область Министерство здравоохранения и демографической политики Магаданской области 8(4132)62-25-21 — телефон «Горячей линии»
Москва Департамент здравоохранения г. Москвы 8-800-100-01-91 — «Горячая линия» поддержки онкобольных 8(495)777-77-77 — телефон Единой справочной службы Мэрии Москвы
Московская область Министерство здравоохранения Московской области 8(498)602-03-33, 8-915-133-99-30 — телефоны «Горячей линии»
Мурманская область Министерство здравоохранения по Мурманской области 8(8152)48-61-22 — главный внештатный специалист по паллиативной медицине 8(8152)25-03-12 — центр медицины катастроф, круглосуточно вопросы обезболивания 8(8152)45-09-19 — центр медицины катастроф, круглосуточно вопросы обезболивания
Ненецкий автономный округ Департамент здравоохранения, труда и социальной защиты населения Ненецкого автономного округа 8(81853)2-10-03 — телефон «Горячей линии» (будни рабочее время), в остальное время работают станции медицинской скорой помощи; по селам работают дежурные медицинские работники по вопросам обезболивания
Нижегородская область Министерство здравоохранения Нижегородской области 8(831)428-62-52 — ГБУЗ НО «Станция скорой медицинской помощи» г.Нижний Новгород 8(831)250-94-02 — для жителей г. Арзамас, г.Дзержинский ГБУЗ НО «Нижегородский территориальный центр медицины катастроф» круглосуточно 8(831)435-32-12 — часы работы 9:00-18:00
Новгородская область Департамент здравоохранения Новгородской области 8(8162)732-475, 8-8162-732-511 — телефоны «Горячей линии» 8(921)195-68-28 — круглосуточный телефон по вопросам обезболивания
Новосибирская область Министерство здравоохранения Новосибирской области 8(383)297-69-30 — ГБУЗ Новосибирской области «Новосибирская районная больница №1»
Омская область Министерство здравоохранения Омской области 8(3812)93-43-21 — Министерство здравоохранения Омской области,телефон «Горячей линии»
Оренбургская область Министерство здравоохранения Оренбургской области 8(800)200-56-03 — Министерство здравоохранения Оренбургской области 8(3532)44-89-38 — «Горячая линия»
Орловская область Департамент здравоохранения Орловской области 8(4862)590-636 — телефон «Горячей линии»
Пензенская область Министерство здравоохранения Пензенской области 8(8412)55-86-63 — телефон «Горячей линии»
Пермский край Министерство здравоохранения Пермского края 8(342)241-44-44 — «Горячая линия» 8(342)263-11-00 — 7:30-18:30
Приморский край Департамент здравоохранения Приморского края 8(423)240-05-88 — КГКУЗ «Территориальный центр медицины катастроф»
Псковская область Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации 8(8112)29-83-15 — ГБУЗ «Псковская станция скорой медицинской помощи»
Республика Адыгея Министерство здравоохранения Республики Адыгея 8(8772)53-49-97 — телефон «Горячей линии»
Республика Алтай Министерство здравоохранения 8(38822)948-38 — телефон «Горячей линии»
Республика Башкортостан Министерство здравоохранения по Республике Башкирия 8 (347) 218-00-53 (в будние дни с 09:00 по 18:00) — телефон «Горячей линии» 8 (347) 256-10-25 (18:00 до 09:00 выходные и праздничные дни)- ГКУЗ Центр медицины катастроф РБ
Республика Бурятия Министерство здравоохранения Республики Бурятия 8(3012)23-51-02 — отделение амбулаторной паллиативной медицинской помощи
Республика Дагестан Министерство здравоохранения Республики Дагестан 8(8722)68-34-14 — с 9:00 до 18:00 8(928)060-54-39 — главный внештатный специалист, круглосуточно
Республика Ингушетия Министерство здравоохранения Республики Ингушетия 8(928)099-05-45 — телефон «Горячей линии»
Республика Калмыкия Министерство здравоохранения Республики Калмыкия 8(84722)4-46-52 — телефон «Горячей линии» с 9:00-18:00 8(906)176-19-66 — центр медицины катастроф, круглосуточно
Республика Карелия Министерство здравоохранения и социального развития Республики Карелия 8(953)545-99-02 — телефон «Горячей линии»
Республика Коми Министерство здравоохранения Республики Коми 8(8212)215-223 — онкологичсекий диспансер
Республика Крым Министерство здравоохранения Республики Крым 8(3652)-27-26-24, +7-978-00-00-702 — Центр медицинской профилактики, +7-978-912-74-74 — телефон «Горячей линии»
Республика Марий Эл Министрерство здравоохранения Республики Марий Эл 8(8362)45-14-19 — ГКУ республики Марий Эл «Медицинский информационно-аналитический центр»
Республика Мордовия Орган управления здравоохранением субъекта Российской Федерации 8(8342)24-36-06 — «Горячая линия»
Республика Саха (Якутия) Министерство здравоохранения Саха (Якутия) 8-4112-39-8153 — телефон «Горячей линии»
Республика Северная Осетия-Алания Министерство здравоохранения РСО-Алания 8-8672-55-99-03 — телефон «Горячей линии»
Республика Татарстан Министерство здравоохранения Республики Татарстан 8-843-231-20-70 — отделение паллиативной медицинской помощи ГАУЗ «Республиканский клинический онкологический диспансер МЗ РТ»
Республика Тыва Министерство здравоохранения Республики Тыва 8(39422) 2-32-22-55, 8(39422)2-32-55 — телефоны «Горячих линий»
Республика Хакасия Министерство здравоохранения Республики Хакасия 8(3902)305-811 — телефон «Горячей линии»
Ростовская область Министерство здравоохранения Ростовской области 8(863)263-20-50 — телефон «Горячей линии» 8(863) 242-41-09 — телефон «Горячей линии»
Рязанская область Министерство здравоохранения Рязанской области 8(4912) 44-25-81 — телефон «Горячей линии»
Самарская область Министерство здравоохранения 8-846-222-57-33 — ГБУЗ «Самарский областной центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи» 8(846)225-70-82 — «Горячая линия»
Санкт-Петербург Комитет по здравоохранению Санкт-Петербурга 8(812)635-55-77 — телефон «Горячей линии»
Саратовская область Министерство здравоохранения Саратовской области 8(8452)20-17-25 — телефон «Горячей линии»
Сахалинская область Министерство здравоохранения Сахалинской области 8(4242)27-33-33 — главный внештатный специалист онколог Министерства 8(4242)28-28-78 — главный внештатный специалист по паллиативной помощи Министерства
Свердловская область Министерство здравоохранения Свердловской области 8(800)100-01-53 — телефон «Горячей линии»(будни с 9:00-18:00) +7(343)356-16-41,+7(343)356-17-11 — телефоны онкологического диспансера (с 16:30-8:30, включая выходные и праздничные дни)
Севастополь Главное управление здравоохранения г.Севастополя +7(8692)54-23-67 — телефон «Горячей линии».
Смоленская область Департамент Смоленской области по здравоохранению 8(84812)27-09-06, 8(84812)27-07-61 — «Смоленский областной онкологический клинический диспансер» вопросы обезболивания
Ставропольский край Министерство здравоохранения по Ставропольскому краю 8(800)200-26-03 — телефон «Горячей линии»
Тамбовская область Управление здравоохранения Тамбовской области 8(4752)45-45-86 — центр медицины катастроф
Тверская область Министерство здравоохранения Тверской области 8(800)200-33-69 — телефон «Горячей линии»
Томская область Департамент здравоохранения Томской области 8(3822)90-70-13 — телефон «Горячей линии»
Тульская область Министерство здравоохранения Тульской области 8(48751)3-31-87 — телефон «Горячей линии» 8(48751)3-31-88 — телефон «Горячей линии»
Тюменская область Департамент здравоохранения Тюменской области 8(3452)68-45-65 — телефон «Горячей линии» 8(3452)50-99-55 — телефон «Горячей линии»
Удмуртская Республика Министерство здравоохранения Удмуртской Республики 8(3412)60-23-26 — (будние дни в рабочее время-8:30-17:30), 8(3412)72-29-09 — «Горячая линия».
Ульяновская область Министерство здравоохранения и социального развития Ульяновской области 8(8422)41-49-02 — телефон «Горячей линии» 8(800)200-73-07 — «Горячая линия»
Хабаровский край Министерство здравоохранения Хабаровского края 8(924)223-36-59 — телефон «Горячей линии»
Ханты-Мансийский автономный округ — Югра Департамент здравоохранения ХМАО — Югры 8(800)100-86-03 — телефон»Горячей линии»
Челябинская область Министерство здравоохранения Челябинской области 8-351-232-94-15 — рабочее время, 8-351-729-25-11 — отделение паллиативной помощи, 8-351-245-25-11 — обезболивание детского населения
Чеченская Республика Министерство здравоохранения Чеченской Республики 8(8712)22-34-75 — телефон «Горячей линии»
Чувашская Республика Министерство здравоохранения и социального развития Чувашской Республики 8(8352)26-13-31 — телефон «Горячей линии»
Чукотский автономный округ Управление здравоохранения Департамента социальной политики Чукотского автономного округа 8-42722-2-32-00 — ГБУЗ «Чукотская окружная больница г. Анадырь» 8-42736-2-20-03 — ГБУЗ » Чукотская районная больница» село Лаврентьево 8-42737-4-10-49 — ГБУЗ » Чукотская районная больница» г. Певек 8-42735-22-6-39 — ГБУЗ » Проведенская районная больница» село Провидение 8-4273-8-24-772 — ГБУЗ » Межрайонный медицинский центр» г. Белибино 8-42734-2-30-00 — ГБУЗ «Межрайонный медицинский центр» поселок Эгвекинот
Ямало-Ненецкий автономный округ Департамент здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа 8(34922)4-61-07 — скорая помощь 8(3496)35-23-11 — скорая помощь 8(3499)42-10-03 — скорая помощь 8(34996)3-02-03 — скорая помощь 8(34940)2-15-58 — скорая помощь 8(34997)2-17-38 — скорая помощь 8(34932)2-27-22 — скорая помощь
Ярославская область Департамент здравоохранения и фармации Ярославской области понедельник – четверг с 08.30 до 17.30 часов, пятница с 08.30 до 16.30 часов: 8(4852) 40-04-89 понедельник – четверг с 17.30 до 08.30 часов; пятница с 16.30 часов, выходные и праздничные дни: 8(4852) 45-08-75
Как получить паллиативную помощь в 2022 году?
В паллиативной помощи нуждаются 1,3 миллиона человек каждый год. В России она бесплатна, но пациенты не знают своих прав и боятся паллиативного статуса. «Такие дела» обновили инструкцию о том, как получить паллиативную помощь и кому она необходима.
Что такое паллиативная помощь?
Паллиативная помощь — помощь пациентам, которых сегодня нельзя вылечить. Кто-то рождается с диагнозом, перед которым медицина пока бессильна, у кого-то заболевание переходит в стадию, когда надежд на улучшение уже нет. В этом случае пациенту все равно положена медицинская помощь до самого последнего дня, но она будет направлена на улучшение качества жизни. Врачи паллиативной помощи борются не с заболеванием, а с его симптомами, чтобы человек меньше мучился, лучше себя чувствовал и дольше жил.
Что входит в паллиативную помощь?
- Медицинское сопровождение.
Пациенты, нуждающиеся в паллиативной помощи, наблюдаются у профильных специалистов, которые смогут подобрать схему обезболивания и купирования тяжелых симптомов. Они же помогут подобрать специальное оборудование, благодаря которому пациент сможет как можно дольше оставаться дома, с близкими, а не в реанимации.
- Психологическая поддержка пациента и его близких.
- Обучение семьи навыкам ухода.
- Социальные услуги.
В разных регионах пациенты с паллиативным статусом получают разный объем помощи. Где-то можно бесплатно ездить на такси, где-то приходят социальные работники, где-то близким положена «передышка» — возможность госпитализировать пациента в хоспис или стационар, чтобы уехать в отпуск или по делам.
- Духовная помощь.
Кто может получить паллиативную помощь?
- Люди с онкологическими заболеваниями на поздних стадиях развития заболевания.
- Люди с хронической сердечной недостаточностью, обструкцией легких, почечной и печеночной недостаточностью.
- Люди с тяжелыми необратимыми последствиями нарушений мозгового кровообращения.
- Люди с тяжелыми необратимыми последствиями травм.
- Люди с дегенеративными заболеваниями нервной системы на поздних стадиях развития заболевания.
- Люди с различными формами деменции, в том числе с болезнью Альцгеймера, на поздней стадии развития заболевания.
- Люди с социально значимыми инфекционными заболевания (в том числе ВИЧ+) в терминальной стадии развития.
Приказ Министерства здравоохранения, по которому паллиативная помощь положена вам или вашим близким, можно найти здесь . На него можно ссылаться в разговорах с врачами или администрацией больницы, если возникнут сложности.
Где и как получить паллиативную помощь?
Чтобы получать паллиативную помощь, пациенту нужно оформить паллиативный статус. Его присваивает врачебная комиссия поликлиники или больницы, где пациент состоит на учете.
В составе комиссии должен быть хотя бы один врач, который обучался тому, как оказывать паллиативную помощь. Если такого врача нет, больница приглашает специалиста из другой медорганизации. Как правило, в регионе есть главный внештатный специалист по паллиативной помощи, к которому обращаются в таких случаях.
Иногда, например если у пациента подтверждено онкологическое заболевание, заключение может дать врач-онколог или даже участковый врач-терапевт и врач общей практики.
После получения статуса человека ставят на паллиативный учет в выбранную организацию, оказывающую паллиативную помощь. Пациент сам имеет право выбрать, где он будет получать паллиативную помощь: амбулаторно, в стационаре или на дому.
Найти учреждения, которые оказывают паллиативную помощь в вашем регионе, можно на карте паллиативной помощи России , а также через горячую линию помощи неизлечимо больным людям фонда «Вера» .
Если в регионе нет такой организации или мест не хватает, то помощь оказывает терапевт по месту жительства.
Если у человека с паллиативным статусом нет инвалидности, лечащий врач обязан в течение одного рабочего дня направить пациента на медико-социальную экспертизу, а она в свою очередь должна вынести решение за три рабочих дня. Вместе с признанием инвалидности пациент получит от государства выплаты, льготные условия проезда, оплаты коммунальных услуг, право на бесплатное получение лекарств.
Почему так важно получить паллиативный статус?
Многие люди не хотят оформлять паллиативный статус, думая, что он положен только тем, чья жизнь закончится в считаные дни, или считают, что после получения статуса все лечение прекратится. Это не так.
Паллиативный статус дает доступ к дополнительной системе помощи и поддержки и, самое главное, к возможности обсудить свое состояние с профильными специалистами. Бывает ли так, что состояние улучшается вопреки прогнозам и паллиативный статус снимают? Да, конечно, бывает и такое, хотя намного реже, чем об этом мечтают люди.
Но по-настоящему важно не остаться без квалифицированной помощи в тот период жизни, когда она особенно необходима. Тяжелая болезнь — настоящее испытание, и вам понадобится вся помощь и поддержка, которую могут предоставить государство, общество и современная наука.
Полезные ссылки
- Узнать, положена ли паллиативная помощь вам или вашим близким, можно здесь.
- Найти информацию об уходе и эмоциональной поддержке можно на сайте портала «Про паллиатив». .
- Горячая линия помощи неизлечимо больным людям фонда «Вера»: 8-800-700-84-36.
- Контакты координационного центра паллиативной помощи в Москве: телефоны +7-499-940-19-48, +7-499-940-19-50; почта lifelist@zdrav.mos.ru.
- Горячая линия БМЧУ «Хоспис на дому» в Петербурге: 8-800-500-97-76 (бесплатно, круглосуточно).
Каждый день мы пишем о самых важных проблемах в нашей стране. Мы уверены, что их можно преодолеть, только рассказывая о том, что происходит на самом деле. Поэтому мы посылаем корреспондентов в командировки, публикуем репортажи и интервью, фотоистории и экспертные мнения. Мы собираем деньги для множества фондов — и не берем из них никакого процента на свою работу.
Но сами «Такие дела» существуют благодаря пожертвованиям. И мы просим вас оформить ежемесячное пожертвование в поддержку проекта. Любая помощь, особенно если она регулярная, помогает нам работать. Пятьдесят, сто, пятьсот рублей — это наша возможность планировать работу.
Пожалуйста, подпишитесь на любое пожертвование в нашу пользу. Спасибо.
- Теги:
- паллиативная помощь
Публикации по теме
- Помогаем
- Помогаем
Подпишитесь на субботнюю рассылку лучших материалов «Таких дел»
Чтобы подтвердить адрес почты, перейдите по ссылке в письме, которое мы отправили
Что-то пошло не так
Обновите страницу и попробуйте ещё раз
По любым вопросам пишите на red@takiedela.ru
Исключительные права на фото- и иные материалы принадлежат авторам. Любое размещение материалов на сторонних ресурсах необходимо согласовывать с правообладателями.
This site is protected by reCAPTCHA and the Google Privacy Policy and Terms of Service apply.
- Значение настоящей публичной оферты
- Настоящая публичная оферта («Оферта») является предложением Благотворительного фонда помощи социально-незащищенным гражданам «Нужна помощь» («Фонд»), реквизиты которого указаны в разделе 5 Оферты, заключить с любым лицом, кто отзовется на Оферту («Донором»), договор пожертвования («Договор») на реализацию уставных целей Фонда, на условиях, предусмотренных ниже.
- Оферта является публичной офертой в соответствии с пунктом 2 статьи 437 Гражданского кодекса Российской Федерации.
- Оферта вступает в силу со дня, следующего за днем размещения ее на Сайте в сети Интернет: takiedela.ru, sluchaem.ru, 365.nuzhnapomosh.ru, beznadege.net, nuzhnapomosh.ru, https://nuzhnapomosh.ru/donate/.
- Оферта действует бессрочно. Фонд вправе отменить Оферту в любое время без объяснения причин.
- В Оферту могут быть внесены изменения и дополнения, которые вступают в силу со дня, следующего за днем их размещения на Сайте Фонда.
- Недействительность одного или нескольких условий Оферты не влечет недействительности всех остальных условий Оферты.
- Местом размещения Оферты считается город Москва, Российская Федерация.
- Сумма пожертвования: сумма пожертвования определяется Донором.
- Назначение пожертвования: реализация уставных целей Фонда.
- Договор заключается путем акцепта Оферты Донором.
- Оферта может быть акцептована Донором любым из следующих способов:
- путем перечисления Донором денежных средств в пользу Фонда платежным поручением по реквизитам, указанным в разделе 5 Оферты, с указанием назначения пожертвования «пожертвование на Благотворительную программу “Нужна помощь.ру», а также с использованием платежных терминалов, пластиковых карт, электронных платежных систем и других средств и систем, позволяющих Донору перечислить Фонду денежные средства;
При получении безадресного пожертвования на расчетный счет по реквизитам, Фонд самостоятельно конкретизирует его использование, исходя из статей бюджета, утвержденных Советом фонда, являющихся неотъемлемой частью деятельности Фонда либо направляет их на расходы на административные нужды Фонда в соответствии с Федеральным законом №135 от 11.08.1995 г. «О благотворительной деятельности и добровольчестве (волонтерстве)». - путем помещения наличных денежных средств (банкнот или монет) в ящики (короба) для сбора пожертвований, установленные Фондом или третьими лицами от имени и в интересах Фонда в общественных и иных местах.
- Совершая действия, предусмотренные данной Офертой, Донор подтверждает, что ознакомлен с условиями и текстом настоящей Оферты, уставными целями деятельности Фонда, осознает значение своих действий, имеет полное право на их совершение и полностью принимает условия настоящей Оферты.
- Донор имеет право на получение информации об использовании пожертвования. Для реализации указанного права Фонд размещает на сайте:
- информацию о суммах пожертвований, полученных Фондом, в том числе о суммах пожертвований, полученных для оказания Фондом помощи каждому конкретному проекту;
- отчет о целевом использовании полученных пожертвований, в том числе для оказания Фондом помощи каждому конкретному проекту;
- отчет об использовании пожертвований в случае перемены целей, на которые направляется пожертвование. Донор, не согласившийся с переменой цели финансирования, вправе в течение 14 календарных дней после публикации указанной информации потребовать в письменной форме возврата денег.
Благотворительный фонд помощи социально-незащищенным гражданам «Нужна помощь»
Адрес: 119270, г. Москва, Лужнецкая набережная, д. 2/4, стр. 16, помещение 405
ИНН: 9710001171
КПП: 770401001
ОГРН: 1157700014053
р/с 40703810701270000111
в ТОЧКА ПАО БАНКА «ФК ОТКРЫТИЕ»
к/с 30101810845250000999
БИК 044525999Благотворительного фонда помощи социально-незащищенным гражданам «Нужна помощь» в отношении обработки персональных данных и сведения о реализуемых требованиях к защите персональных данных
Неизлечимо больным будут оказывать социальную и духовную помощь
Вскоре неизлечимо больные пациенты смогут получить всестороннюю помощь – не только медицинскую, но и социальную и даже духовную. Для этого был подготовлен законопроект, которым планируется внести изменения в Закон об основах охраны здоровья граждан 1 . Эти изменения касаются вопросов оказания паллиативной медицинской помощи.
Что такое паллиативная медпомощь?
Это такая помощь, которая оказывается пациентам с неизлечимыми прогрессирующими заболеваниями и состояниями, а также заболеваниями в стадии, когда исчерпаны возможности радикального лечения и медицинской реабилитации. Необходимость в этой помощи возникает, когда пациент нуждается в эффективном избавлении от боли и поддержании приемлемого качества жизни. Она предоставляется бесплатно в рамках Программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи гражданам РФ 2 .
Какой помощь станет после принятия закона?
Ранее пациенты могли рассчитывать лишь на устранение боли и других симптомов. Однако в законопроекте под паллиативной медпомощью понимается не только медицинское вмешательство, но и уход с целью улучшения качества жизни человека. Поэтому пациентам будут предоставляться также социальная защита, психологическая поддержка и духовная помощь.
Что это значит? Это значит, что неизлечимо больным людям трудное время поможет пережить команда специалистов: помощь будут оказывать не только медики, но и психологи, социальные работники, волонтеры, представители религиозных организаций. И такая помощь должна осуществляться по возможности с соблюдением культурных и религиозных традиций пациента.
Паллиативная медпомощь будет двух видов – первичная и специализированная. Первичную разделили на доврачебную и врачебную. Ее будут оказывать на догоспитальном этапе. Специализированную помощь будут предоставлять в специализированных отделениях, больницах. Такое подразделение позволит подходить к проблеме пациента дифференцированно и должно привести к улучшению качества оказания помощи.
Кто и где оказывает паллиативную помощь?
Ее оказывают организации, осуществляющие медицинскую деятельность, которые могут быть государственными, муниципальными и частными. Это позволяет пациенту воспользоваться правом на выбор врача и организации. Информация о медицинских организациях, оказывающих паллиативную помощь, имеется на официальных сайтах региональных органов здравоохранения.
Эту помощь можно получить:
- амбулаторно, т.е. в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения, в том числе на дому;
- стационарно, т.е. в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение, и в условиях дневного стационара.
В амбулаторных условиях она оказывается в кабинетах паллиативной медпомощи и выездными патронажными службами, созданными в медицинских организациях, в том числе в хосписах.
В стационарных условиях ее можно получить в отделениях паллиативной медпомощи, отделениях сестринского ухода медорганизаций, хосписах и домах (больницах) сестринского ухода.
Паллиативную помощь оказывают медработники, прошедшие специальное обучение, в том числе терапевты, врачи общей практики, врачи по паллиативной медпомощи и иные специалисты. К оказанию помощи детям привлекаются педиатры и медработники со средним профессиональным образованием, прошедшие специальное обучение.
Кроме того, пациентам будут помогать психологи, социальные работники, волонтеры и служители духовенства.
Кто может рассчитывать на помощь?
Минздравом утверждены порядки оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению и детям 3 . Она предоставляется пациентам с неизлечимыми прогрессирующими заболеваниями и состояниями:
- с различными формами злокачественных новообразований;
- с органной недостаточностью в стадии декомпенсации, при невозможности достичь ремиссии заболевания или стабилизации состояния пациента;
- с хроническими прогрессирующими заболеваниями терапевтического профиля в терминальной стадии развития;
- с тяжелыми необратимыми последствиями нарушений мозгового кровообращения при необходимости в симптоматическом лечении и уходе;
- с тяжелыми необратимыми последствиями травм в случае необходимости в симптоматической терапии и уходе;
- с дегенеративными заболеваниями нервной системы на поздних стадиях развития заболевания;
- с различными формами деменции, в том числе с болезнью Альцгеймера, в терминальной стадии заболевания.
Как получить паллиативную помощь?
Для этого пациент должен обратиться к своему лечащему врачу, который направит его на врачебную комиссию. Она определит, нуждается ли пациент в паллиативной помощи и какой ее вид ему показан. Лечащий врач также укажет, в какое учреждение паллиативной помощи следует обратиться и что нужно, чтобы встать на учет.
Для постановки на учет необходимо будет предоставить:
- копию паспорта;
- копию полиса ОМС;
- направление из поликлиники по форме 057/у (при наличии);
- копию СНИЛС;
- выписку из амбулаторной карты или из последнего стационара с указанием основного диагноза;
- заключение врачебной комиссии (кроме онкологических пациентов в четвертой стадии с гистологической верификацией);
- справку из межокружного отделения рассеянного склероза (желательно) для пациентов с рассеянным склерозом;
- заключение онколога (для пациентов со злокачественными образованиями при наличии гистологической верификации).
Направление пациентов со злокачественными новообразованиями в организации, оказывающие паллиативную помощь в амбулаторных условиях, осуществляют онкологи при наличии гистологически верифицированного диагноза; терапевты и врачи общей практики при наличии заключения онколога об инкурабельности заболевания и необходимости проведения симптоматического и обезболивающего лечения. Если же такому пациенту требуется помощь в стационарных условиях, направление могут выдать также врачи кабинетов, отделений, выездных патронажных служб паллиативной медицинской помощи и хосписов.
Могут ли отказать в оказании паллиативной помощи?
Такой отказ пациенту, которому паллиативная помощь показана, незаконен. Право на получение данного вида медпомощи закреплено в ст. 41 Конституции и гарантировано государством.
С получением лекарств проблем не возникнет?
Паллиативная помощь направлена на устранение боли и облегчение физических страданий пациента. Для этого используются обезболивающие препараты. Как правило, это сильнодействующие наркотические вещества, имеющие ограничения в обороте. Процедура назначения, регистрации, учета и хранения этих препаратов подчиняется определенным требованиям, которые должны соблюдать не только медицинские работники, но и пациенты и лица, осуществляющие уход. Кроме того, установлено предельно допустимое количество наркотических и психотропных препаратов для выписывания на один рецепт 4 . Это увеличивает частоту обращений за получением рецептов.
Надо заметить, что для повышения доступности обезболивающей терапии правительством утвержден План мероприятий 5 . Одной из его задач является упрощение процедур, связанных с назначением наркотических лекарственных препаратов.
Доступность терапии с применением наркотических веществ призваны обеспечить и изменения в Закон об основах охраны здоровья граждан, которые начали действовать с 1 января 2019 г. Эти изменения допускают составление рецептов, по которым отпускаются наркотические средства, в форме электронных документов. Таким образом, можно ожидать, что в этом году упростится порядок получения необходимых препаратов.
Что делать, если пациент столкнулся с проблемой при получении медпомощи?
Если пациент получил отказ в оказании паллиативной помощи или недоволен ее качеством, если возникли трудности при получении обезболивающих препаратов – необходимо обратиться с письменной жалобой к руководству медицинского учреждения (главному врачу больницы или поликлиники, заведующему хосписа).
Если проблема осталась нерешенной, следует обращаться на горячую линию региональных органов здравоохранения, Росздравнадзора, Министерства здравоохранения РФ. Также на официальных сайтах этих организаций можно написать жалобу, заполнив ее электронную форму.
1 Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
2 Постановление Правительства РФ от 10 декабря 2018 г. № 1506 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов».
3 Приказ Министерства здравоохранения РФ от 14 апреля 2015 г. № 187н «Об утверждении Порядка оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению», Приказ Министерства здравоохранения РФ от 14 апреля 2015 г. № 193н «Об утверждении Порядка оказания паллиативной медицинской помощи детям».
4 Приказ Министерства здравоохранения РФ от 20 декабря 2012 г. № 1175н «Об утверждении Порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения».
5 Распоряжение Правительства РФ от 1 июля 2016 г. № 1403-р «Об утверждении плана мероприятий («дорожной карты») “Повышение доступности наркотических средств и психотропных веществ для использования в медицинских целях”».
- путем перечисления Донором денежных средств в пользу Фонда платежным поручением по реквизитам, указанным в разделе 5 Оферты, с указанием назначения пожертвования «пожертвование на Благотворительную программу “Нужна помощь.ру», а также с использованием платежных терминалов, пластиковых карт, электронных платежных систем и других средств и систем, позволяющих Донору перечислить Фонду денежные средства;