На какой срок устанавливается карантин и обсервация

Чем карантин отличается от обсервации кратко

Под обсервацией пони­мают специально организуемое медицинское наблюдение и все связанные с ним меры. Их цель — предупредить распространение эпидемических заболеваний. Наблюде­ние устанавливают за всем личным составом, находя­щимся и бывшим в очаге заражения.

Это делается с целью своевременного выявления и изоляции (обособле­ния) заболевших, а также для осуществления профилак­тических мер в войсках. Проводится с помощью анти­биотиков экстренная профилактика возможных заболе­ваний, делаются необходимые прививки. Еще более строго выполняются правила личной гигиены в подраз­делениях, пищеблоках, укрытиях и местах общего поль­зования.

Заболевших выявляют командиры подразделений и медицинская служба путем личного наблюдения и еже­дневных опросов. При необходимости в подразделениях производят у всего личного состава измерение темпера­туры.

Чтобы предотвратить распространение инфекции в другие части и соединения, максимально ограничивают выезд и въезд в очаг заражения. Запрещают вывоз из него различного имущества без предварительного обез­зараживания и разрешения командиров подразделений. Все это делается, чтобы ограничить общение людей, на- 160 холящихся в очаге заражения, с соседними частями и соединениями и исключить возможность рассеивания возбудителей инфекций с зараженным имуществом.

В частях и соединениях усиливают медицинский кон­троль за питанием и водоснабжением. Продовольствие и воду используют только после надежного их обезза­раживания.

Срок обсервации определяют длительностью макси­мального инкубационного периода того или иного за­болевания. Его исчисляют с момента изоляции (обособ­ления) последнего больного и окончания дезинфекции в очаге заражения.

Если противник применил возбудителей неконтагиоз­ных заболеваний (не передающихся от больного чело­века к здоровому), обсервационные меры осуществляют лишь до окончания дезинфекции в очаге и санитарной обработки личного состава.

Иное положение возникает, если установлен факт применения противником возбудителей особо опасных заболеваний — чумы, холеры и натуральной оспы. Они могут быстро распространяться от человека к человеку и вызывать эпидемии.

Это может сильно повлиять на боеспособность войск. В таких случаях вместо обсер­вации устанавливают карантин.

Карантин — система строгих противоэпидемиче­ских мер для изоляции (обособления) всего очага за­ражения и ликвидации в нем возникших инфекционных заболеваний. Чем карантин отличается от обсервации? Прежде всего, установлением в частях и соединениях строгого ограничительного режима: вооруженной охра­ны очага заражения и запрещения выезда из него и вы­воза имущества.

В самом очаге личный состав по возможности разоб­щается на мелкие группы (подразделения), за ними ве­дется постоянное медицинское наблюдение. Проводят необходимые профилактические и санитарно-гигиениче­ские меры, а также дезинфекцию очага (при необходимо­сти дезинсекцию и дератизацию) и санитарную обработ­ку личного состава.

Специальные пункты под строгим контролем меди­цинской службы снабжают карантинизированные вой­ска продовольствием и имуществом. На таких пунктах производят перегрузку доставляемого в очаг продоволь­чі

ствия и имущества. Сроки карантина определяют так же, как и сроки обсервации.

Карантин и обсервация являются совершенно разными понятиями. Об этом на своей странице в Facebook написал пресс-секретарь свердловского минздрава Константин Шестаков.

Что касается обсервации, что это комплекс противоэпидемических и ограничительных мероприятий, которые направлены на локализацию и ликвидацию очага инфекции. Обсервация предусмотрена в отношении лиц, которые прибыли с карантинной территории, контактировали с больными, а также к тем гражданам, у которых возможно инфекционное заболевание. Такие лица находятся в обсерваторах под постоянным наблюдением медиков до окончания срока инкубационного периода.

Как сообщало ИА REGNUM, в Екатеринбурге создан обсерватор, в который будут помещать лиц, прибывших из Китая. Подобные обсерваторы открываются во всех регионах России. Причиной стала ситуация с коронавирусом. В изоляции граждане пробудут 14 дней. Именно такой инкубационный период у коронавирусной инфекции.

Об этом на своей странице в Facebook рассказала министерка здравоохранения Зоряна Скалецкая, сообщает » Еспресо.ТВ «.

«Обсервация и карантин существенно отличаются. Если мы говорим об обсервации, то это тогда, когда мы имеем здоровых людей, которые помещены в условия изоляции для постоянного медицинского наблюдения. Для того чтобы исключить распространение вируса. А карантин — это тот режим, который объявляется на зоне, на определенной территории, которая имеет значительные распространения заражения и где нужно контролировать передвижение людей», — отметила Скалецкая.

Также руководитель МОЗ напомнила, что в Украине пока нет инфицированных коронавирусом людей.

«В Украине ни одного случая острореспираторной болезни, вызванной коронавирусом, не зафиксировано. И просьба: сохраняйте спокойствие, пользуйтесь только проверенной информацией, которая находится на сайте Министерства здравоохранения. И будьте здоровы», — пожелала она украинцам.

Как сообщалось, Скалецкая сейчас находится в госпитале Нацгвардии в Новых Санжарах (Полтавщина). Там она находится вместе с эвакуированными из Китая украинцами, к которым применен режим обсервации.

Роспотребнадзор обязал глав регионов отправлять на карантин всех въезжающих из-за границы. Соответствующее постановление 19 марта подписала глава ведомства Анна Попова.

Всем региональным управлениям Роспотребнадзора предписано организовать контроль за соблюдением карантина. Изоляцию в течение 14 дней должны пройти все возвращающиеся из-за границы граждане. Самоизоляция может проходить в домашних условиях, а при отсутствии такой возможности россиянам должно быть обеспечено пребывание в обсерваторах, говорится в постановлении.

Что такое обсервация?

Обсервация является противоэпидемическим мероприятием, которое проводится в тех случаях, когда медицинское наблюдение (без изоляции) не гарантирует защиты от возникновения новых случаев заболеваний и когда обычного наблюдения за лицами, контактировавшими с больными, недостаточно.

Что такое обсерватор?

Обсерватор — это специально отведенное и оборудованное помещение для обсервации. Оно может находиться в административных зданиях, школах, гостиницах, пионерских и спортивных лагерях, санаториях, на пассажирских судах и пр. Находящиеся в таком помещении граждане проходят врачебный осмотр, термометрию, при некоторых болезнях — экстренную профилактику (например общавшимся с больными легочной чумой проводят термометрию три раза в сутки и экстренную профилактику с использованием антибиотиков) и лабораторные исследования.

Людей в обсерваторах размещают изолированно небольшими группами. По возможности общение между группами исключается. При выявлении среди обсервируемых подозрительного на заболевание его изолируют, общавшихся с ним вновь подвергают санитарной обработке, а помещение дезинфицируют.

Как долго нужно находиться в обсервации?

Такой комплекс мер устанавливается с момента выхода человека из очага инфекции или его последнего контакта с больным и имеет продолжительность соответственно максимальному сроку инкубационного периода болезни. В случае с COVID-19 такой период составляет 14 дней. С момента последнего возможного заражения человек находится под постоянным медицинским наблюдением. Это необходимо, чтобы определить потребность в стационарной госпитализации.

В России обсервация является частью карантинных мероприятий в случае не только коронавируса, но и других опасных болезней (чума, холера, натуральная оспа, сыпной тиф и желтая лихорадка и т. д.).

В каких случаях понадобится госпитализация, а не обсервация?

Госпитализация понадобится только в случае проявления симптомов заболевания. Пациент, прошедший обсервацию, не попадает в больницу, если по прошествии инкубационного периода его состояние не ухудшилось и не проявились симптомы.

Таким образом, человек с подозрением на какое-либо заболевание может покинуть обсерватор при отсутствии клинических проявлений болезни по истечении инкубационного периода с момента выезда с неблагополучной территории или с момента последнего контакта с больным. В случае с COVID-19 пациент также должен получить двукратный отрицательный результат лабораторного исследования на наличие РНК SARS-CoV-2 методом ПЦР с интервалом не менее одного дня.

На какой срок устанавливается карантин и обсервация

Статья 31. Ограничительные мероприятия (карантин)

Перспективы и риски споров в суде общей юрисдикции. Ситуации, связанные со ст. 31

1. Ограничительные мероприятия (карантин) вводятся в пунктах пропуска через Государственную границу Российской Федерации, на территории Российской Федерации, территории соответствующего субъекта Российской Федерации, муниципального образования, в организациях и на объектах хозяйственной и иной деятельности в случае угрозы возникновения и распространения инфекционных заболеваний.

(в ред. Федерального закона от 22.08.2004 N 122-ФЗ)

(см. текст в предыдущей редакции)

2. Ограничительные мероприятия (карантин) вводятся (отменяются) на основании предложений, предписаний главных государственных санитарных врачей и их заместителей решением Правительства Российской Федерации или органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации, органа местного самоуправления, а также решением уполномоченных должностных лиц федерального органа исполнительной власти или его территориальных органов, структурных подразделений, в ведении которых находятся объекты обороны и иного специального назначения.

(в ред. Федерального закона от 22.08.2004 N 122-ФЗ)

(см. текст в предыдущей редакции)

3. Порядок осуществления ограничительных мероприятий (карантина) и перечень инфекционных заболеваний, при угрозе возникновения и распространения которых вводятся ограничительные мероприятия (карантин), устанавливаются санитарными правилами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации.

Режимно-ограничительные мероприятия: карантин, обсервация.

В целях предупреждения заноса инфекционных заболеваний и их распространения при возникновении эпидемических очагов осуществляется комплекс режимных, ограничительных и медицинских мероприятий, которые в зависимости от эпидемио­логических особенностей инфекции и эпидемиологической обстановки подразделяются па карантин и обсервацию. Организация и проведение этих мероприятий возлагается па ответственных руководителей административных территорий и санитарно­противоэпидемическую комиссию.

Чрезвычайная эпидемическая ситуация — прогрессирующее нарастание

численности инфекционных больных в эпидемических очагах, приводящее к нарушению сложившегося ритма жизни населения данной территории, возможному выносу возбудителя за ее пределы, утяжелению течения болезни и увеличению числа неблагоприятных исходов.

Карантин — система временных организационных, режимно-ограничительных, административно-хозяйственных, правовых, лечебно-профилактических, санитарно- гигиенических и противоэпидемических мероприятий, направленных на предупреждение выноса возбудителя опасного инфекционного заболевания за пределы эпидемического очага, обеспечение локализации эпидемического, эпизоотического или эпифитотического очага и последующую их ликвидацию.

Карантин вводится при появлении среди населения больных особо опасными инфекциями, групповых заболеваний контагиозными инфекциями с их нарастанием в короткий срок. При установлении даже единичных случаев заболеваний чумой, лихорадками Ласса, Эбола, Марбурга и некоторых других контагиозных заболеваний, а также массовых заболеваний сибирской язвой, желтой лихорадкой, туляремией, сапом, мелиоидозом, сыпным тифом, бруцеллезом, пситтакозом должен быть введен режим карантина.

Введение карантина сопровождается одновременным введением режима обсервации во всех сопредельных с зоной карантина административных территориях.

При наложении карантина на крупные административные и промышленные центры в границы карантина включаются как территория самого города, так и непосредственно прилегающие к нему населенные пункты,

Административная территория, на которой находится очаг заражения и населенные пункты, карантинизированные в связи с расселением в них пострадавших из эпидемических очагов, объявляется зоной карантина.

Обсервация- режимно-ограничительные мероприятия, предусматривающие наряду с усилением медицинского и ветеринарного наблюдения и проведением противоэпидемических, лечебно-профилактических и ветеринарно-санитарных мероприятий ограничение перемещения и передвижения людей или сельскохозяйственных животных во всех сопредельных с зоной карантина административно-территориальных образованиях, которые создают зону обсервации .

Обсервация вводится в районах с неблагополучным или чрезвычайным санитарно- эпидсмическим состоянием, то есть появлением групповых неконтагиозных заболеваний или единичных случаев контагиозных инфекций.

Обсервация и карантин отменяются по истечении срока максимального инкубационного периода данного инфекционного заболевания с момента изоляции последнего больного, проведения заключительной дезинфекции и санитарной обработки обслуживающего персонала и населения.

При введении карантина предусматривается:

полная изоляция эпидемического очага, карантинизированных населенных пунктов и всей зоны карантина с установлением вооруженной охраны (оцепления);

строгий контроль за въездом и выездом населения и вывозом имущества из зоны карантина;

запрещение проезда через очаг заражения автомобильного транспорта и остановок вне отведенных мест при транзитном проезде железнодорожного и водного транспорта;

создание обсерваторов и проведение мероприятии по обсервации лиц, находившихся в очаге и выбывающих за пределы карантинной зоны;

раннее выявление инфекционных больных, их изоляция и госпитализация в специально выделенное лечебное учреждение;

ограничение общения между отдельными группами населения;

установление противоэпидемического режима для населения, работы городского транспорта, торговой сети и предприятий общественного питания, объектов экономики в зависимости от складывающейся эпидемиологической обстановки, обеспечивающего их бесперебойную работу;

обеспечение населения продуктами питания и водой с соблюдением требований противоэпидемического режима;

установление противоэпидемического режима работы медицинских учреждений, находящихся в очаге;

проведение мероприятий по обеззараживанию объектов внешней среды, выпускаемой промышленной продукции и санитарной обработки населения;

перевод всех объектов пищевой промышленности на специальный технологический режим работы, гарантирующий безвредность выпускаемой продукции;

проведение экстренной и специфической профилактики;

контроль за строгим выполнением населением, предприятиями, министерствами и ведомствами установленных правил карантина;

проведение санитарно-разъяснительной работы.

Карантин может быть заменен обсервацией. При введении обсервации пре ду см атри вается:

ограничение выезда, въезда и транзитного проезда всех видов транспорта через обсервируемую территорию;

ограничение передвижения и перемещения населения;

проведение обеззараживания зараженных объектов внешней среды;

активное раннее выявление инфекционных больных, их изоляция и госпитализация;

проведение санитарной обработки пораженного населения;

проведение экстренной профилактики среди контактных лиц;

усиление ветеринарно-бактериологического контроля за зараженностью сельскохозяйственных животных и продукцией животноводства;

установление противоэпидемического режима работы медицинских учреждений.

Вооруженная охрана (оцепление) карантинизированной территории имеет целью обеспечить ее изоляцию и исключить вынос инфекции за ее пределы. Она осуществляется силами и средствами МВД России совместно с воинскими подразделениями Минобороны России.

Для контроля за осуществлением противоэпидемического режима при выезде и въезде населения, вывозе груза развертываются специальные подразделения контрольно­пропускные пункты (КПП), включающие в свой состав санитарно-контрольные пункты (СКП- для контроля за правильностью ввода или вывода из зоны карантина формирований и населения) и приемно-передаточные пункты (ППП- с целью материаль­но-технического снабжения; работа ППП должна быть организована так, чтобы исключить возможность контакта людей, находящихся вне зоны карантина, с людьми, находящимися в его пределах).

СКП развертывается в составе КПП силами и средствами здравоохранения с обязательным наличием изолятора.

Задачей КПП является контроль за выполнением пропускного режима, установ­ленного в соответствии с противоэпидемическим требованиями. Из зоны карантина разрешается вывозить любые грузы (оборудование, технику, сырье, товары и продо­вольствие) при наличии документов об их обеззараживании и безвредности. Выезд, выход людей из зоны карантина разрешается при наличии у них документа о прохождении обсервации.

Ввоз грузов в зону карантина (до мест разгрузки) осуществляется беспрепятственно при строгом выполнении установленных правил лицами, сопровождающими грузы.

В зону карантина беспрепятственно допускаются формирования службы медицины катастроф спасателей и отдельные специалисты, направляемые для проведения мероприятий по ликвидации возникших эпидемических очагов, а также лица, постоянно проживающие на территории зоны карантина, но выехавшие из нее до установления карантина.

Выезд лиц, временно оказавшихся в карантинной зоне (отпускники, командированные и др.), разрешается после обсервации. Для этих целей создаются специальные обсерваторы, где за обсервируемыми осуществляется медицинское наблюдение в течение срока, равного инкубационному периоду инфекционного заболевания. При холере обсервируемые обследуются на вибриононосительство.

Обсерваторы развертываются местной администрацией и органами здравоохранения по заранее разработанному плану на базе гостиниц, общежитии, домов отдыха и т.п. В качестве обсерваторов возможно использование морских и речных судов, вокзалов, портовых сооружений.

Сведения о временно проживающих в карантинной зоне, подлежащих выезду, представляются руководителями предприятий, учреждений, органами коммунального хозяйства, домовладельцами в местные органы власти.

Обсервация пассажиров и обслуживающего персонала, выехавшего из очага до введения карантина, организуется руководителями соответствующих транспортных ведомств совместно с территориальной администрацией и органами здравоохранения.

Заполнение обсерватора производится одномоментно. Обсервируемые по возможности размещаются мелкими группами, общение между группами не допускается.

По окончании обсервации обсервируемые доставляются организованно в аэропорт или на железнодорожную станцию для отправки по месту жительства

При появлении случаев инфекционных заболеваний среди обсервируемых срок их обсервации соответственно удлиняется. В обсерваторе после госпитализации больного производится заключительная дезинфекция.

Въезжающие в карантинную зону лица должны иметь подтверждающие документы о проведении вакцинации (при необходимости), средства экстренной профилактики, индивидуальные средства защиты.

Активное раннее выявление инфекционных больных или подозрительных па заболевания обеспечивается путем опроса пострадавшего населения в эпидемическом очаге, организации измерения температуры тела и медицинского осмотра. Данные мероприятия проводят врачебно-сестринские и сестринские бригады.

Изоляция и госпитализация выявленных больных организуется медицинскими формированиями, работающими в эпидемическом очаге. После госпитализации инфекцион­ных больных дезинфекционными бригадами проводится заключительная дезинфекция.

Снятие карантина или обсервации в зависимости от складывающейся конкретной обстановки может осуществляться постепенно в отдельных населенных пунктах или сразу во всей зоне. Карантин и обсервация снимаются распоряжением председателя СПК по рекомендациям органов здравоохранения, но не ранее чем до истечения максимального инкубационного периода данного заболевания, исчисляемого с момента изоляции последнего заболевшего и проведения заключительной дезинфекции в очаге заболевания.

В эпидемическом очаге одним из мероприятий противоэпидемического режима является максимальное разобщение населения. Следует отметить, что в очаге недопустимо скопление людей, в том числе в поликлинических учреждениях. Учитывая это, вся медицинская помощь приближается к населению и оказывается на дому или на предприятиях и в учреждениях.

В районах сохраняется участковый принцип курации, однако, в связи с резким увеличением объема работы, участки делятся на микроучастки.

Работа па микроучастке осуществляется медицинской бригадой в составе врача, двух медицинских сестер и двух дезинфекторов, а также нескольких человек-активистов (уполномоченных) от местного населения. Общее количество населения, проживающего на микроучастке, обслуживаемом одной бригадой, не должно превышать 2 тыс. чел. Для проведения поквартирных обходов к бригаде может приписываться автотранспорт. Кроме непосредственно лечебных мероприятий и активного выявления больных, члены бригады проводят санитарно-разъяснительную работу по правилам поведения населения в эпидемическом очаге. Следует особо подчеркнуть, что работа бригады постоянно проводится и условиях строгого противоэпидемического режима. В зависимости от особенностей микроорганизмов, явившихся причиной ЧС, применяется соответствующий тип защитной одежды. Комплекты защитной одежды, подобранные по размерам и ростам, хранятся в лечебно-профилактических учреждениях.

Каждая бригада составляет поквартирные списки населения, проживающего па данной территории, включая приезжих. Поквартирные обходы проводятся не реже двух раз в сутки с обязательным измерением температуры тела у всех проживающих (термометрия проводится самими прожинающими). Результаты термометрии заносятся в специальный журнал. В случае обнаружения больного немедленно информируется руководитель бригады. В квартире организуются мероприятия по изоляции больного и проведению текущей дезинфекции. Пациенты с повышенной температурой госпитализируются в провизорное отделение, а больные с симптомами, характерными для данного заболевания, — в инфекционный стационар.

В конце дня каждая бригада заполняет специальную отчетную форму.

Руководитель бригады обобщает полученные сведения и в тот же день передаст их в поликлинику, откуда они поступают в отдел здравоохранения района. Здесь полученные данные анализируются в масштабах района и далее в виде донесения направляются в штаб очага и в СПК.

Личный состав формирований, учреждений и подразделений в конце рабочего дня проходит полную санитарную обработку со сменой одежды. В зависимости от конкретных условий указанные лица размещаются в местах постоянного проживания или переходят па «казарменное» положение.

Следует отметить, что на всех этапах оказания медицинской помощи инфекционным больным должен быть обеспечен необходимый противоэпидемический режим.

ОБСЕРВАЦИЯ

1) медицинское наблюдение в условиях изоляции за лицами, находившимися в контакте с больными карантинными инфекциями или выезжающими за пределы очага карантинной болезни. О. устанавливается на срок максимального инкубационного периода соответствующей болезни с момента разобщения с больными или жителями карантинной зоны. О. включает комплекс изоляционно-ограничительных, лечебно-профилактических и противоэпидемических мероприятий, направленных на предотвращение распространения инфекционных заболеваний. О. предусматривает: усиленное медицинское наблюдение, ограничение передвижения и перемещения лиц (отмена командировок, отпусков и др.), временную отмену массовых культурно-просветительных мероприятий и пр. Степень ограничений, объём и характер мероприятий определяются эпидемиологическими особенностями инфекции и конкретными условиями обстановки. О. устанавливается при появлении больных с подозрением на особо опасные заболевания, при угрозе заноса инфекционных заболеваний, при появлении среди населения инфекционных заболеваний, имеющих тенденцию к распространению; 2) режимно-ограничительные мероприятия, предусматривающие наряду с усилением медицинского и ветеринарного наблюдения и проведением противоэпидемических, лечебно-профилактических и ветеринарно-санитарных мероприятий ограничение перемещения и передвижения людей или сельскохозяйственных животных во всех сопредельных с зоной карантина административно-территориальных образованиях, которые создают зону обсервации.