Сколько печатей должно быть на рецепте

О наличии штампов при оформлении рецептурных бланков

Департамент лекарственного обеспечения и регулирования обращения медицинских изделий Минздрава России в пределах своей компетенции рассмотрел Ваше обращение и сообщает следующее.

1. В соответствии с Порядком оформления рецептурных бланков на лекарственные препараты, их учета и хранения, утвержденным приказом Минздрава России от 20.12.2012 N 1175н (далее соответственно — приказ N 1175н, Порядок), при оформлении рецептурных бланков предусмотрено проставление следующих штампов:

— штамп медицинской организации с указанием ее наименования, адреса и телефона;

— штамп с адресом индивидуального предпринимателя, номером и датой лицензии, наименованием органа государственной власти, выдавшего лицензию.

Указанные реквизиты могут быть оформлены типографским способом или с помощью компьютерных технологий.

Реквизиты рецепта, такие как фамилия, имя, отчество медицинского работника, должны быть оформлены следующим образом:

— вручную чернилами или шариковой ручкой (для всех рецептурных бланков, за исключением оформляемых компьютерным способом);

— с использованием компьютерных программ с выводом на лист бумаги или рецептурный бланк, изготовленный типографским способом.

Заполнение вышеуказанных реквизитов с помощью штампов Порядком не предусмотрено.

Форма рецептурного бланка N 107-1/у, утвержденная приказом N 1175н, предусматривает оформление рецепта печатью медицинской организации «Для рецептов».

Заместитель
директора Департамента

Порядок оформления рецептурных бланков на лекарства утвержден Минздравом России. Так, должны проставляться следующие штампы: штамп медорганизации с указанием наименования, адреса и телефона, штамп с адресом ИП, номером и датой лицензии, наименованием выдавшего органа.

Указанные реквизиты могут быть оформлены типографским способом или с помощью компьютерных технологий.

Фамилию, имя, отчество медицинского работника в рецепте пишут вручную или с использованием компьютерных программ. Эти реквизиты штампом не заполняются.

Форма рецептурного бланка N 107-1/у предусматривает проставление печати медицинской организации «Для рецептов».

Сколько печатей должно быть на рецепте

I. Оформление рецепта на бумажном носителе

1. На рецептурных бланках форм N 107-1/у, N 148-1/у-88 и N 148-1/у-04(л) в левом верхнем углу проставляется штамп медицинской организации с указанием ее наименования, адреса и телефона.

Дополнительно на рецептурном бланке формы N 148-1/у-04(л) проставляется код медицинской организации в соответствии с Основным государственным регистрационным номером (далее — ОГРН).

Серия рецептурного бланка формы N 148-1/у-04(л) включает код субъекта Российской Федерации, соответствующий двум первым цифрам Общероссийского классификатора объектов административно-территориального деления (далее — ОКАТО).

Разрешается изготавливать рецептурные бланки формы N 107-1/у и формы N 148-1/у-04(л) с помощью компьютерных технологий.

(в ред. Приказа Минздрава России от 11.12.2019 N 1022н)

(см. текст в предыдущей редакции)

2. На рецептурных бланках, оформляемых индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на медицинскую деятельность, в верхнем левом углу типографским способом или путем проставления штампа должен быть указан адрес индивидуального предпринимателя, номер и дата лицензии, наименование органа государственной власти, выдавшего лицензию.

3. Рецептурные бланки форм N 148-1/у-88, N 107-1/у и N 148-1/у-04(л) заполняются медицинским работником разборчиво, четко, чернилами или шариковой ручкой.

4. Допускается оформление всех реквизитов (за исключением реквизита «Подпись лечащего врача (подпись фельдшера, акушерки») рецептурных бланков формы N 107-1/у, формы N 148-1/у-88 и формы N 148-1/у-04(л) с использованием печатающих устройств.

5. Оформление рецептурных бланков формы N 148-1/у-04(л) включает цифровое кодирование.

Цифровое кодирование указанных рецептурных бланков включает:

1) код медицинской организации (ОГРН) или код индивидуального предпринимателя в соответствии с Основным государственным регистрационным номером индивидуального предпринимателя (далее — ОГРНИП), проставляемый при изготовлении рецептурных бланков;

2) код категории граждан, имеющих право на получение лекарственных препаратов в соответствии со статьей 6.1 Федерального закона от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» <1>, и код нозологической формы по Международной статистической классификации болезней (далее — МКБ), заполняемые лечащим врачом путем занесения каждой цифры в пустые ячейки, при этом точка проставляется в отдельной ячейке;

<1> Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3699; 2009, N 30, ст. 3739; 2010, N 50, ст. 6603; 2013, N 48, ст. 6165.

3) отметка об источнике финансирования (федеральный бюджет [1], бюджет субъекта Российской Федерации [2], муниципальный бюджет [3]) и проценте оплаты рецепта (бесплатно [1], 50% [2], иной % [3]);

(в ред. Приказа Минздрава России от 11.12.2019 N 1022н)

(см. текст в предыдущей редакции)

4) штрихкод — дополнительный реквизит (в случае изготовления на территории субъекта Российской Федерации рецептурного бланка с использованием компьютерных технологий).

(пп. 4 введен Приказом Минздрава России от 11.12.2019 N 1022н)

6. В рецептурных бланках форм N 148-1/у-88, N 107-1/у и N 148-1/у-04(л) в графе «Фамилия, инициалы имени и отчества (последнее — при наличии) пациента» указываются фамилия, инициалы имени и отчества (при наличии) пациента.

7. В рецептурных бланках форм N 148-1/у-88, N 107-1/у и N 148-1/у-04(л) в графе «Дата рождения» указывается дата рождения пациента (число, месяц, год).

Дополнительно в рецептурных бланках формы N 148-1/у-88 и формы N 107-1/у для детей в возрасте до 1 года в графе «Дата рождения» указывается количество полных месяцев.

8. В рецептурных бланках формы N 148-1/у-04(л) в графах «СНИЛС» и «N полиса обязательного медицинского страхования» указываются страховой номер индивидуального лицевого счета гражданина в Пенсионном фонде Российской Федерации (СНИЛС) (при наличии) и номер полиса обязательного медицинского страхования.

9. В рецептурных бланках формы N 148-1/у-88 в графе «Адрес места жительства или номер медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях» указывается адрес места жительства (места пребывания или места фактического проживания) пациента или номер медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях <2>.

<2> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 декабря 2014 г. N 834н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 20 февраля 2015 г., регистрационный N 36160), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 января 2018 г. N 2 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 4 апреля 2018 г., регистрационный N 50614) (далее — приказ N 834н).

В рецептурных бланках формы N 148-1/у-04(л) в графе «Номер медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях» указывается номер медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях <3>.

10. В графе «Фамилия, инициалы имени и отчества (последнее — при наличии) лечащего врача (фельдшера, акушерки)» рецептурных бланков форм N 148-1/у-88, N 107-1/у и N 148-1/у-04(л) ручным способом или с помощью штампа указываются фамилия, инициалы имени и отчества (последнее — при наличии) медицинского работника, назначившего лекарственные препараты и оформившего рецепт.

11. В графе «Rp» рецептурных бланков форм N 148-1/у-88, N 107-1/у и N 148-1/у-04(л) указывается:

1) наименование лекарственного препарата (международное непатентованное наименование, группировочное или химическое наименование, торговое наименование) на латинском языке, форма выпуска, дозировка, количество;

2) способ применения лекарственного препарата на государственном языке Российской Федерации или на государственном языке Российской Федерации и государственном языке республик и иных языках народов Российской Федерации <4>.

<4> Часть 1 статьи 15 Закона Российской Федерации от 25 октября 1991 г. N 1807-1 «О языках народов Российской Федерации» (Ведомости съезда народных депутатов РСФСР и Верховного Совета РСФСР, 1991, N 50, ст. 1740; Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 31, ст. 3804) (далее — Закон N 1807-1).

12. При оформлении рецептурных бланков запрещается ограничиваться общими указаниями, например, «Внутреннее», «Известно».

13. Рецепт, оформленный на рецептурном бланке форм N 148-1/у-88, N 107-1/у и N 148-1/у-04(л), подписывается медицинским работником и заверяется его печатью.

Рецепт, оформленный на рецептурном бланке формы N 148-1/у-88 и формы N 148-1/у-04(л) дополнительно заверяется печатью медицинской организации «Для рецептов».

14. На одном рецептурном бланке формы N 148-1/у-88 и формы N 148-1/у-04(л) разрешается осуществлять назначение только одного наименования лекарственного препарата.

На одном рецептурном бланке формы N 107-1/у разрешается осуществлять назначение только одного наименования лекарственного препарата, относящегося по АТХ к антипсихотическим средствам (код N05A), анксиолитикам (код N05B), снотворным и седативным средствам (код N05C), антидепрессантам (код N06A) и не подлежащего предметно-количественному учету, и до трех наименований лекарственных препаратов — для иных лекарственных препаратов, не отнесенных к вышеуказанным АТХ.

15. Исправления в рецепте не допускаются.

16. При оформлении рецептурных бланков форм N 148-1/у-88, N 107-1/у и N 148-1/у-04(л) на лекарственные препараты, назначенные по решению врачебной комиссии, на обороте рецептурного бланка ставится специальная отметка (штамп).

17. На рецептурном бланке формы N 148-1/у-04(л) внизу имеется линия отрыва, разделяющая рецептурный бланк и корешок.

Корешок от рецепта, оформленного на указанном рецептурном бланке, выдается пациенту (его законному представителю) в аптечной организации, на корешке делается отметка о наименовании лекарственного препарата, дозировке, количестве, способе применения.

18. Оформление специального рецептурного бланка на наркотическое средство и психотропное вещество осуществляется в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 1 августа 2012 г. N 54н «Об утверждении формы бланков рецептов, содержащих назначение наркотических средств или психотропных веществ, порядка их изготовления, распределения, регистрации, учета и хранения, а также правил оформления» <5>.

<5> Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 15 августа 2012 г., регистрационный N 25190, с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30 июня 2015 г. N 385н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27 ноября 2015 г., регистрационный N 39868), от 21 апреля 2016 г. N 254н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 18 июля 2016 г., регистрационный N 42887), от 31 октября 2017 г. N 882н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 января 2018 г., регистрационный N 49561).

СОЮЗФАРМА

Вам назначено. Освежаем в памяти общие правила оформления рецептов по приказу № 1094н

Рецепты на лекарственные препараты являются неотъемлемыми спутниками каждого фармацевтического работника. Несмотря на то, что оформление рецепта является обязанностью и ответственностью медицинского работника, провизорам и фармацевтам тоже необходимо знать порядок назначения ЛС, поскольку отпуск препарата по рецепту, оформленному с нарушением правил, может привести к административному штрафу.

Приказ

Общие правила оформления рецептов указаны в Приказе Минздрава России от 24.11.2021 N 1094н «Об утверждении Порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, Порядка оформления указанных бланков, их учёта и хранения, форм бланков рецептов, содержащих назначение наркотических средств или психотропных веществ, Порядка их изготовления, распределения, регистрации, учёта и хранения, а также Правил оформления бланков рецептов, в том числе в форме электронных документов». Этот документ содержит всю необходимую информацию: образцы бланков, правила назначения лекарственных средств, порядок хранения рецептов. Знание этого приказа поможет каждому сотруднику аптеки в повседневной деятельности.

Виды рецептов

При назначении наркотических и психотропных лекарственных препаратов списка II Перечня (Постановление Правительства РФ от 30.06.1998 N 681), за исключением лекарственных препаратов в виде трансдермальных терапевтических систем и лекарственных препаратов, содержащих наркотическое средство в сочетании с антагонистом опиоидных рецепторов, рецепты на бумажном носителе оформляются на рецептурном бланке формы N 107/у-НП.

Рецептурный бланк формы N 148–1/у-88 оформляется при назначении:

наркотических и психотропных лекарственных препаратов списка II Перечня в виде трансдермальных терапевтических систем, наркотических лекарственных препаратов списка II Перечня, содержащих наркотическое средство в сочетании с антагонистом опиоидных рецепторов, психотропных лекарственных препаратов списка III Перечня;

комбинированных лекарственных препаратов, содержащих:

• кодеин или его соли (в пересчёте на чистое вещество) в количестве до 20 мг включительно (на 1 дозу твёрдой лекарственной формы) или в количестве до 200 мг включительно (на 100 мл или 100 г жидкой лекарственной формы для внутреннего применения);
• псевдоэфедрина гидрохлорид в количестве, превышающем 30 мг, и до 60 мг включительно (на 1 дозу твёрдой лекарственной формы);
• псевдоэфедрина гидрохлорид в количестве, превышающем 30 мг, и до 60 мг включительно в сочетании с декстрометорфаномгидробромидом в количестве, превышающем 10 мг, и до 30 мг включительно (на 1 дозу твёрдой лекарственной формы);
• декстрометорфанагидробромид в количестве до 200 мг включительно (на 100 мл или 100 г жидкой лекарственной формы для внутреннего применения);
• эфедрина гидрохлорид в количестве, превышающем 100 мг, и до 300 мг включительно (на 100 мл или 100 г жидкой лекарственной формы для внутреннего применения);
• эфедрина гидрохлорид в количестве до 50 мг включительно (на 1 дозу твёрдой лекарственной формы);
• фенилпропаноламин в количестве до 75 мг включительно (на 1 дозу твёрдой лекарственной формы) или до 300 мг включительно (на 100 мл или 100 г жидкой лекарственной формы для внутреннего применения);
• фенобарбитал в количестве до 15 мг включительно в сочетании с кодеином (или его солями) независимо от количества (на 1 дозу твёрдой лекарственной формы);
• фенобарбитал в количестве до 20 мг включительно в сочетании с эфедрином гидрохлоридом независимо от количества (на 1 дозу твёрдой лекарственной формы);
• хлордиазепоксид в количестве, превышающем 10 мг, и до 20 мг включительно (на 1 дозу твёрдой лекарственной формы).

Рецептурный бланк формы N 148–1/у-04 (л) оформляется при назначении лекарственных препаратов гражданам, имеющим право на бесплатное получение лекарственных препаратов или получение лекарственных препаратов со скидкой, т.е. пациентам-льготникам.

Рецептурный бланк формы N 107–1/у оформляется при назначении:

комбинированных лекарственных препаратов, содержащих:

• эрготамина гидротартрат в количестве до 5 мг включительно (на 1 дозу твёрдой лекарственной формы);
• эфедрина гидрохлорид в количестве до 100 мг включительно (на 100 мл или 100 г жидкой лекарственной формы для внутреннего применения);
• псевдоэфедрина гидрохлорид в количестве, не превышающем 30 мг (на 1 дозу твёрдой лекарственной формы);
• псевдоэфедрина гидрохлорид в количестве, не превышающем 30 мг, в сочетании с декстрометорфаномгидробромидом в количестве, превышающем 10 мг, и до 30 мг включительно (на 1 дозу твёрдой лекарственной формы);
• декстрометорфанагидробромид в количестве, превышающем 10 мг, и до 30 мг включительно (на 1 дозу твёрдой лекарственной формы);
• фенобарбитал в количестве, превышающем 20 мг, и до 50 мг включительно (на 1 дозу твёрдой лекарственной формы);
• фенобарбитал в количестве до 20 мг включительно в сочетании с эрготамином гидротартратом независимо от количества (на 1 дозу твёрдой лекарственной формы);
• хлордиазепоксид в количестве до 10 мг включительно (на 1 дозу твёрдой лекарственной формы).

На одном рецептурном бланке формы N 107–1/у разрешается назначение только одного наименования лекарственного препарата, относящегося по АТХ к антипсихотическим средствам (код N05A), анксиолитикам (код N05B), снотворным и седативным средствам (код N05C), антидепрессантам (код N06A) и не подлежащего предметно-количественному учёту, и до трёх наименований лекарственных препаратов — для иных лекарственных препаратов, не отнесённых к вышеуказанным АТХ.

На одном рецептурном бланке формы N 148–1/у-88 и формы N 148–1/у-04 (л) разрешается осуществлять назначение только одного наименования лекарственного препарата.

Кроме этого, при назначении рецепта запрещается превышать количество наркотических средств или психотропных веществ, которое может быть выписано в одном рецепте:

N п/п	Международное непатентованное наименование наркотического и психотропного лекарственного препарата	Форма выпуска и дозировка	Количество
1	Бупренорфин + Налоксон	Таблетки сублингвальные 0,2 мг + 0,2 мг	60 таблеток (упаковка, кратная N 20)
2	Бупренорфин	Раствор для инъекций, 0,3 мг/мл 1 мл	30 ампул (шприц-тюбиков)
3	Бупренорфин	Трансдермальный пластырь
		35 мкг/час 52,5 мкг/час 70 мкг/час	20 пластырей 10 пластырей 5 пластырей
4	Морфин	Раствор для инъекций, раствор для подкожного введения 10 мг/мл 1 мл	20 ампул (шприц-тюбиков)
5	Кодеин + Морфин + Носкапин + Папаверин + Тебаин	Раствор для подкожного введения 0,72 + 5,75 + 2,7 + 0,36 + 0,05 мг/мл 1 мл 1,44 + 11,5 + 5,4 + 0,72 + 0,1 мг/мл 1 мл	20 ампул
6	Тримеперидин	Таблетки 25 мг	50 таблеток
7	Тримеперидин	Раствор для инъекций 10 мг/мл 1 мл 20 мг/мл 1 мл	20 ампул (шприц-тюбиков)
8	Морфин	Таблетки (капсулы) пролонгированного действия 10 мг 30 мг 60 мг 100 мг 200 мг	180 таблеток (капсул) 60 таблеток (капсул) 40 таблеток (капсул) 20 таблеток (капсул) 20 таблеток (капсул)
9	Морфин	Таблетки
		5 мг 10 мг	100 таблеток 100 таблеток
10	Морфин	Капли для приема внутрь 20 мг/мл 20 мл	4 флакона
11	Морфин	Раствор для приема внутрь (монодозы)
		2 мг/мл 5 мл 6 мг/мл 5 мл 20 мг/мл 5 мл	100 ампул п/э 80 ампул п/э 30 ампул п/э
12	Оксикодон + Налоксон	Таблетки пролонгированного действия
		5 мг + 2,5 мг 10 мг + 5 мг 20 мг + 10 мг 40 мг + 20 мг	100 таблеток 60 таблеток 40 таблеток 20 таблеток
13	Пропионилфенилэтоксиэтилпиперидин	Таблетки защечные 20 мг	50 таблеток
14	Фентанил	Пластырь
		12,5 мкг/час 25 мкг/час 50 мкг/час 75 мкг/час 100 мкг/час	20 пластырей 20 пластырей 10 пластырей 10 пластырей 10 пластырей
15	Фентанил	Спрей назальный
		Флакон 50 мкг/доза
		2,0 мл (10 доз) 3,2 мл (20 доз) 5,0 мл (40 доз)	24 флакона 12 флаконов 6 флаконов
		Флакон 100 мкг/доза
		2,0 мл (10 доз) 3,2 мл (20 доз) 5,0 мл (40 доз)	12 флаконов 6 флаконов 3 флакона
		Флакон 200 мкг/доза
		2,0 мл (10 доз) 3,2 мл (20 доз) 5,0 мл (40 доз)	12 флаконов 6 флаконов 3 флакона

Правда из этого правила есть исключение. Количество назначенных лекарственных препаратов, подлежащих ПКУ, может быть увеличено при оказании пациентам, нуждающимся в длительном лечении, первичной медико-санитарной помощи и паллиативной медицинской помощи. Но не более чем в 2 раза по сравнению установленными выше ограничениями.

В этом случае на рецепте делается отметка«По специальному назначению», отдельно заверенная подписью медицинского работника и печатью медицинской организации «Для рецептов». Это же касается и рецептов в электронной форме, только на них такая отметка дополнительно заверяется квалифицированной электронной подписью медицинского работника.

Назначение ЛС

Лекарственные препараты назначаются по международному непатентованному наименованию, а при его отсутствии — по группировочному или химическому наименованию. Если у препарата отсутствуют МНН и химическое наименование, то тогда лекарственное средство можно назначить по торговому наименованию. Кроме этого по торговому наименованию может быть назначен лекарственный препарат при наличии медицинских показаний у пациента (индивидуальная непереносимость, по жизненным показаниям). Для этого необходимо решение врачебной комиссии, которое фиксируется в медицинской документации. Соответствующая отметка так же делается и на рецепте.

Структура и правила выписывания рецептов

На рецепте указывается состав лекарственного препарата, лекарственная форма, обращение медицинского работника к фармацевтическому работнику об отпуске. Эта информация должна быть оформлена в родительном падеже на латинском или русском языке. Однако, электронные рецепты могут быть оформлены только на русском языке.

Кроме этого, в рецепте обязательно прописывается способ применения ЛС, с указанием пути введения, дозы, частоты, времени приёма относительно сна (утром, на ночь) и его длительности, а для лекарственных препаратов, взаимодействующих с пищей, — времени их употребления относительно приёма пищи (до еды, во время еды, после еды). Способ применения должен быть указан на русском языке.

При оформлении рецептурных бланков допускается использование латинских сокращений:

N п/п	Сокращение	Полное написание	Перевод
1	aa	ana	по, поровну
2	ac., acid.	acidum	кислота
3	aer.	aerozolum	аэрозоль
4	amp.	ampulla	ампула
5	aq.	aqua	вода
6	aq. purif.	aquapurificata	вода очищенная
7	but.	butyrum	масло (твердое)
8	caps.	capsula	капсула
9	comp., cps	compositus (a, um)	сложный
10	D.	Da (Detur, Dentur)	Выдай (Пусть выдано, Пусть будет выдано)
11	D.S.	Da, SignaDetur, Signetur	Выдай, обозначь Пусть будет выдано, Обозначено
12	D.t.d.	Da (Dentur) talesdoses	Выдай (Пусть будут выданы) такие дозы
13	dil.	dilutus	разведенный
14	Div. in p. aeq.	Divide in partes aequales	Раздели на равные части
15	emuls.	emulsio	эмульсия
16	extr.	extractum	экстракт, вытяжка
17	inenem.	inenemas	в микроклизмах
18	F.	Fiat (fiant)	Пусть образуется (образуются)
19	gran.	granulum	гранулы
20	gt., gtt	gutta, guttae	капля, капли
21	gtt. peror.	guttaeperoralis	капли для приема внутрь
22	inf.	infusum	настой
23	inamp.	inampullis	в ампулах
24	intab.	intab(u)lettis	в таблетках
25	intab. prolong.	in tab(u)lettisprolongatis	в таблетках с пролонгированным высвобождением
26	intab. prolong, obd.	in tab(u)lettisprolongatisobductis	в таблетках с пролонгированным высвобождением, покрытых оболочкой
27	intubul.	intubulis	в тюбиках
28	lin.	linimentum	линимент
29	liq.	liquor	жидкость
30	lot.	lotion	лосьон
31	m. pil.	massapilularum	пилюльная масса
32	membr. bucc.	membranulaebuccales	пленки защечные
33	M.	Misce, Misceatur	Смешай (Пусть будет смешано)
34	mixt.	mixtura	микстура
35	N.	numero	числом
36	ol.	oleum	масло (жидкое)
37	past.	pasta	паста
38	pil.	pilula, pilulae	пилюля, пилюли
39	p. aeq.	partesaequales	равные части
40	ppt., praec.	praecipitatus	осажденный
41	pulv.	pulvis	порошок
42	q. s.	quantumsatis	сколько потребуется, сколько надо
43	г., rad.	radix	корень
44	Rp.	Recipe	Возьми
45	Rep.	Repete, Repetatur	Повтори (Пусть будет повторено)
46	rhiz.	rhizoma	корневище
47	S.	Signa, Signetur	Обозначь (Пусть будет обозначено)
48	sem.	semen	семя
49	simpl.	simplex	простой
50	sir.	sirupus	сироп
51	sol.	solutio	раствор
52	spr.	spray	спрей
53	spr. nas.	spray nasale	спрей назальный
54	supp.	suppositorium	свеча, суппозиторий
55	susp.	suspensio	суспензия, взвесь
56	tab.	tab(u)letta	таблетка
57	t-ra, tinct.	tinctura	настойка
58	tubulis	tubulis	тюбики
59	STT	Systema Therapeutica Transcutanea	Трансдермальная Терапевтическая Система
60	ung.	unguentum	мазь
61	vitr.	vitrurn	склянка

Использовать сокращения русских слов приказ № 1094н не разрешает. В документе указано, что при назначении лекарственного препарата не допускается сокращение наименований ингредиентов, составляющих лекарственный препарат, не позволяющих установить, какой именно лекарственный препарат назначен.

Количество действующего вещества на рецепте указывается в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата. Другими словами, если в инструкции дозировка дана в миллиграммах, то не надо пересчитывать её на тысячные грамма.

Дозировку лекарственных препаратов системного действия (для резорбтивного приёма) в твёрдых лекарственных формах (например, таблетки, порошки, капсулы) допускается указывать как содержание одного или нескольких действующих веществ в единицах массы (в граммах, миллиграммах). Допустимо указывать дозировку ЛС системного действия (для резорбтивного применения) в жидких лекарственных формах (например, растворы, суспензии) как содержание одного или нескольких действующих веществ в единицах массы на единицу объёма (например, миллиграмм/миллилитр) с указанием общего объёма лекарственной формы.

Формы бланков

Образцы формы бланков рецептов, а также подробности по структуре заполнения можно найти в приложениях к приказу № 1094н. Рецептурные бланки формы N 107–1/у и формы N 148–1/у-04 (л) могут быть выполнены с помощью компьютерных технологий, т. е. просто распечатаны на принтере. Бланки формы N 148–1/у-88 разрешено изготавливать только типографским способом.

Бланки можно заполнять шариковой ручкой, чернилами или с помощью печатных устройств. Единственный реквизит, который должен быть заполнен от руки — это «Подпись лечащего врача (подпись фельдшера, акушерки)». Рецепты подписываются медицинским работником и заверяется его печатью.

Рецепты на бланках N 148–1/у-88 и формы N 148–1/у-04 (л), дополнительно заверяются печатью медицинской организации «Для рецептов». Для рецептов на бланке N 107–1/у наличие такой печати не обязательно.

Следует отметить, что любые исправления в рецепте запрещены.

Срок действия рецептов

Рецепты на рецептурном бланке формы N 148–1/у-04 (л) действительны в течение 30 дней со дня оформления. Рецепты для пациентов, достигших пенсионного возраста, инвалидов первой группы, детей-инвалидам, а также для граждан, страдающим хроническими заболеваниями, требующими длительного курсового лечения, действительны в течение 90 дней со дня оформления. Также для лечения хронических заболеваний указанным категориям граждан лекарственные препараты могут назначаться на курс лечения до 180 дней.

Если на бланке N 148–1/у-04 (л) назначаются наркотические или психотропные лекарственные препараты списка II, а также препараты подлежащие предметно-количественном учёту, то такие рецепты действительны в течение 15 дней.

Рецепты на бланке формы N 148–1/у-88 действительны в течение 15 дней со дня оформления. При этом рецепты на лекарственные препараты, включённые в перечень ПКУ, для лечения пациентов с хроническими заболеваниями могут быть оформлены на курс лечения до 60 дней. Для этого в рецептах на бумажном носителе производится надпись «По специальному назначению», заверенная подписью медицинского работника и печатью медицинской организации «Для рецептов». А на рецептах в форме электронного документа производится отметка «По специальному назначению» с проставлением усиленной квалифицированной электронной подписи медицинского работника и лица, уполномоченного заверять документы от имени медицинской организации.

Рецепты на бланке формы N 107–1/у, действительны в течение 60 дней со дня оформления. При этом срок действия рецепта на таком бланке может быть увеличен в пределах до одного года, если ЛС предназначены для пациентов, которым необходимо длительное курсовое лечение. Как и в случае с препаратами ПКУ, для этого необходима заверенная подписью отметка «По специальному назначению» и печать «Для рецептов».

Электронные рецепты

Кроме традиционного бумажного варианта рецепт на лекарственный препарат может быть оформлен в виде электронного документа. Для этого медицинская организация, оформляющая рецепт должна быть зарегистрирована в федеральном реестре Единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения, а также подключена к соответствующей региональной системе.

Кроме этого использование электронных рецептов должно быть разрешено уполномоченным органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации. В связи с этим в приказе № 1094н указано, что отпуск лекарственных средств по электронному рецепту осуществляется только в пределах региона, где он был оформлен. Поэтому дополнительно к электронному варианту пациент может попросить оформить рецепт на бумажном носителе.

Правила оформления рецепта в электронном виде не отличаются от бумажного бланка. Главное отличие, что вместо обычной подписи медицинского работника используется усиленная квалифицированная электронная подпись. Кроме этого, как мы уже упоминали выше, электронные рецепты оформляются только на русском языке.

В настоящий момент такая система полноценно действует далеко не во всех регионах. Пилотные проекты по внедрению электронного рецепта проходят в Москве, Московской области, Белгороде и в Белгородской области. Подробнее о том, как проходит внедрение электронного рецепта в России и с какими трудностями сталкиваются при этом регионы, читайте в интервью директора компании PharmPrice, которая занимается решениями в области IT для фармацевтической отрасли.

Сколько печатей должно быть на рецепте?

Принципы оформления рецептурных бланков на лекарства, а также вопросы их учета и хранения определены в Приказе Минздрава РФ N 1094н от 24.11.2021 года.

Информацию о печатях на рецептурных бланках можно найти в приложении N 3 «Порядок оформления рецептурных бланков на лекарственные препараты, их учета и хранения» к Приказу N 1094н.

Требование к штампам на рецептурных бланках форм N 107-1/у, N 148-1/у-88 и N 148-1/у-04(л) можно найти в пунктах 1 и 2 Приложения N 3. В левом верхнем углу должен быть проставлен штамп медицинской организации с её наименованием, адресом, телефоном и датой выписки рецепта. ИП должны в левом верхнем углу указать адрес ИП, номер и дату лицензии, наименование органа государственной власти, выдавшего лицензию — штампом или типографским способом.

В 14 пункте указано обязательство медицинского работника подписать рецепт и заверить своей печатью рецепт на бланке форм N 148-1/у-88, N 107-1/у и N 148-1/у-04(л).

Дополнительная печать медицинской организации «Для рецептов» должна находиться на рецептах на бланках форм N 148-1/у-88, N 148-1/у-04(л). Для бланков N 107-1/у эта печать не обязательна.

Если препарат назначается на рецептурном бланке форм N 148-1/у-88, N 107-1/у и N 148-1/у-04(л) по решению врачебной комиссии, на обороте рецепта необходимо проставить специальный штамп.