Как положить человека в пни

Как положить человека в пни

С 01.09.2024 в наименование ст. 41 вносится изменение (ФЗ от 04.08.2023 N 465-ФЗ).

Статья 41. Основания и порядок помещения лиц в стационарные организации социального обслуживания, предназначенные для лиц, страдающих психическими расстройствами

(в ред. Федеральных законов от 02.07.2013 N 185-ФЗ, от 25.11.2013 N 317-ФЗ, от 28.11.2015 N 358-ФЗ)

(см. текст в предыдущей редакции)

С 01.09.2024 ч. 1 ст. 41 излагается в новой редакции (ФЗ от 04.08.2023 N 465-ФЗ).

(1) Основаниями для помещения в стационарную организацию социального обслуживания, предназначенную для лиц, страдающих психическими расстройствами, являются личное заявление лица, страдающего психическим расстройством, или лица, признанного в установленном законом порядке недееспособным, и заключение врачебной комиссии с участием врача-психиатра, для лица, признанного в установленном законом порядке недееспособным, если такое лицо по своему состоянию не способно подать личное заявление, — решение органа опеки и попечительства, принятое на основании заключения врачебной комиссии с участием врача-психиатра. Заключение должно содержать сведения о наличии у лица психического расстройства, лишающего его возможности находиться в иной организации социального обслуживания, предоставляющей социальные услуги в стационарной форме, а в отношении дееспособного лица — также и об отсутствии оснований для постановки перед судом вопроса о признании его недееспособным.

(в ред. Федеральных законов от 06.04.2011 N 67-ФЗ, от 02.07.2013 N 185-ФЗ, от 25.11.2013 N 317-ФЗ, от 28.11.2015 N 358-ФЗ)

(см. текст в предыдущей редакции)

(2) Орган опеки и попечительства обязан принимать меры для охраны имущественных интересов лиц, помещаемых в стационарные организации социального обслуживания, предназначенные для лиц, страдающих психическими расстройствами.

(в ред. Федеральных законов от 02.07.2013 N 185-ФЗ, от 25.11.2013 N 317-ФЗ, от 28.11.2015 N 358-ФЗ)

Деменция.ру

Сайт о проблеме деменции для пациентов и их родственников

Документы для оформления в психоневрологический интернат

В психоневрологический интернат принимаются граждане (женщины с 55 лет, мужчины с 60 лет) и инвалиды I и II групп старше 18 лет, имеющие соответствующие показания для оформления в психоневрологический интернат.

При наличии свободных мест в психоневрологическом интернате лица, страдающие психическими хроническими заболеваниями, могут приниматься на временное проживание сроком от 2 до 6 месяцев на общих основаниях.

Инвалиды Отечественной войны, участники Отечественной войны и члены семей погибших военнослужащих, а также умерших инвалидов и участников Отечественной войны принимаются в интернат в первоочередном порядке.

Закон РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при её оказании» от 02.07.1992 г., №3185-1 Статья 41. Основания и порядок помещения лиц в психоневрологические учреждения для социального обеспечения.

(1) Основаниями для помещения в психоневрологическое учреждение для социального обеспечения являются а)личное заявление лица, страдающего психическим расстройством, или лица, признанного в установленном законом порядке недееспособным, б)заключение врачебной комиссии (ВКК) с участием врача-психиатра, для несовершеннолетнего в возрасте до 18 лет или лица, признанного в установленном законом порядке недееспособным, если такое лицо по своему состоянию не способно подать личное заявление, и в)решение органа опеки и попечительства, принятое на основании заключения врачебной комиссии с участием врача-психиатра. Заключение ВКК должно содержать сведения о наличии у лица психического расстройства , лишающего его возможности находиться в неспециализированном учреждении для социального обеспечения, а в отношении дееспособного лица — также и об отсутствии оснований для постановки перед судом вопроса о признании его недееспособным.

(2) Орган опеки и попечительства обязан принимать меры для охраны имущественных интересов лиц, помещаемых в психоневрологические учреждения для социального обеспечения.

Данная статья 41. определяет, что основанием для помещения в психоневрологический интернат является:

— личное письменное заявление, страдающего психическим расстройством (в случае недееспособного пациента — заявление пишет опекун);

— заключение врачебной комиссии в составе не менее трёх врачей, с обязательным участием врача-психиатра о состоянии дееспособности, а также об отсутствии оснований для постановки перед судом вопроса о признании его недееспособным.

Если помещаемый в психоневрологический интернат- недееспособный , требуются следующие документы:

а) копия решения суда о признании помещаемого в дом-интернат недееспособным, заверенная в установленном порядке.

б) распоряжение органа опеки и попечительства о помещении в психоневрологический интернат, с указанием, каким образом будут решаться имущественные права недееспособного. Распоряжение оформляется в опекунском совете администрации района по месту жительства и регистрации больного.

Документы для оформления в психоневрологический интернат:

1. Заявление, написанное лично поступающим в психоневрологический интернат, заверенное работником в Управлении социальной защиты населения соответствующего района (УСЗН), а для лиц находящихся в больнице, лечащим врачом. Если лицо признано недееспособным, то заявление законного представителя (опекуна).

2. Акт обследования жилищно-бытовых и социальных условий поступающего в интернат, заверенный в УСЗН с указанием состава членов семьи, совместно проживающих. Акт обследования жилищно-бытовых условий одиноких пенсионеров составляется с обязательным выходом на дом и выяснением личного желания на помещение в дом-интернат.

3. Справка о наличии I и II группы инвалидности и индивидуальная программа реабилитации инвалида, выданные Государственным бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ) .

4. Медицинская карта для оформления в дом-интернат, заверенная печатью лечебно-профилактического учреждения по месту жительства (больницы), в которой имеются заключения врачей-специалистов:

-гинеколога или уролога,

— фтизиатра (с указанием даты и номера флюорографии или исследования мокроты на ВК),

— онколога (запись в карте «на учете не состоит» не принимается, необходимо заключение о наличии или отсутствии заболевания),

а) данные флюорографии действительны в течение года;

б) анализ на ВИЧ-инфекцию и RW (РМП) – 6 месяцев;

в) анализы на маркеры гепатитов В и С – 6 месяцев;

г) мазок из зева на дифтерию и анализы на кишечную группу действительны в течении 10 дней;

д) на гельминтозы – в течении 10 дней;

е) результаты бак. анализа на кишечную группу и анализа на дифтерию сроком давности не более 7 дней.

5. Заключение ВКК психоневрологического учреждения (диспансера или больницы) с развернутым диагнозом и указанием рекомендуемого типа дома-интерната (обращаем Ваше внимание, что заключение должно быть полным с развернутым диагнозом прилагается на отдельном бланке, подписанное 3-мя членами комиссии и заверено печатью диспансера (больницы) и личными печатями врачей.

6. Выписка из амбулаторной карты пациента, имеющего психическое заболевание и состоящего на диспансерном учете у психиатра.(Выдается в запечатанном виде, заверяется лечащим врачом-психиатром и заведующим отделением психоневрологического учреждения).

7. Решение судебного органа о состоянии дееспособности.

8.Постановление органа опеки и попечительства (для лиц, признанных недееспособными).

9. Справка жилищно-эксплуатационного предприятия (выписка из домовой книги) о составе семьи с указанием даты рождения каждого члена семьи и родственных отношений.

10. Справка о размере пенсии, в том числе с учетом надбавок, выданная органом, осуществляющим пенсионное обеспечение.

11. Адресный листок убытия, выданный паспортно-визовой службой.

12. Ходатайство, выданное гражданину органом социальной защиты населения по месту жительства.

13. Индивидуальная программа предоставления социальных услуг и путевка в дом-интернат, выданная в Управлении социальной защиты населения по месту жительства. (Выдается заявителю или законному представителю после принятия соответствующего решения).

14. Копии паспорта, пенсионного удостоверения.

Поступающий в психоневрологический интернат дополнительно предоставляет оригиналы:

Как оформить в психоневрологический интернат больного, инвалида или престарелого

Оформление в интернат

Законодательство

В своей деятельности учреждения (интернаты, пансионаты и др.) руководствуются законодательством РФ, постановлениями и распоряжениями Правительства РФ, приказами, инструктивными письмами, административными регламентами и другими нормативными актами, а именно:

• Федеральный закон Российской Федерации от 28.12.2013 г. № 442-ФЗ «Об основах социального обслуживания граждан в Российской Федерации»;
• Федеральный закон Российской Федерации от 02.07.1992 г. № 3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании»;
• Приказ Министерства здравоохранения РФ от 29.04.2015 г. № 216 – н «Об утверждении перечня медицинских противопоказаний, связанных с наличием которых гражданину или попечителю социальных услуг может быть отказано, в том числе временно, в предоставлении социальных услуг в стационарной форме, а также формы заключения уполномоченной организации о наличии таких противопоказаний»;
• Федеральный закон РФ “Об опеке и попечительстве” от 24.04.2008 г. ФЗ № 48;
• Постановление Правительства РФ от 17.10.2010 г. № 927 «Об отдельных вопросах осуществления опеки и попечительства в отношении совершеннолетних недееспособных или не полностью дееспособных граждан».

Кроме основных законодательных документов, создаются региональные нормативно-правовые акты, регламентирующие:

• порядок предоставления социальных услуг;
• определение порядка предоставления сведений и документов, необходимых для признания гражданина нуждающимся в социальном обслуживании;
• порядок пересмотра индивидуальной программы предоставления социальных услуг;
• об утверждении тарифов на социальные услуги;
• стандарты социальных услуг;
• утверждение нормативов обеспечения мягким инвентарем, средствами личной гигиены, моющими, чистящими средствами;
• положение и порядок по расходованию личных денежных средств граждан, признанных недееспособными или ограниченно дееспособными, помещенными под надзор в медицинские организации, организации, оказывающие социальные услуги;
• примерный перечень товаров и услуг, рекомендованный для приобретения за счет личных денежных средств, для личных нужд недееспособных граждан, находящихся на стационарном социальном обслуживании;
• порядок расчета размера ежемесячной платы за предоставление социальных услуг в стационарной форме социального обслуживания;
• и другие.

Выявление и учет граждан, желающих оформиться в учреждения (дома интернаты, пансионаты и т.д)

Уполномоченная организация (отдел социальной защиты, департамент социального обеспечения, комплексный центр социального обслуживания населения или иная организация) осуществляет выявление и учет граждан, нуждающихся в помещении в интернат, путем сбора информации от медицинский организаций, при предоставлении лицам социальных услуг организациями социального обслуживания, при проведении проверок в отношении лиц, оказавшихся в трудной жизненной ситуации, а также оказывает помощь в оформлении документов для направления их в вышестоящую организацию на рассмотрение.

Цели и задачи психоневрологического интерната

Учреждение является медико — социальной заведением, предназначенным для постоянного проживания престарелых и инвалидов, и нуждающихся в уходе, бытовом и медицинском обслуживании.

Учреждение (интернат, пансионат и др.) осуществляет свою деятельность под руководством вышестоящей организации по подчиненности.

Учреждение возглавляет директор, который назначается и освобождается от должности вышестоящей по подчиненности организацией из лиц, имеющих высшее медицинское, педагогическое или экономическое образование.

Директор организует работу учреждения и несет полную ответственность за его состояние и деятельность.

Директор без доверенности действует от имени учреждения, представляет его во всех учреждениях и организациях, распоряжается в установленном законодательством порядке имуществом и средствами своего учреждения, заключает договоры, выдает доверенности, в том числе и с правом передоверия, открывает в банках соответствующие счета учреждения.

Контроль за качеством медицинского обслуживания психически больных, проживающих в интернате, соблюдением санитарно — гигиенического и противоэпидемического режимов и оказание специализированной медицинской помощи осуществляют органы здравоохранения в установленном порядке.

Задачи и функции учреждений

Основными задачами и функциями учреждения (интерната, пансионата и др.) являются:

1. Прием престарелых и инвалидов психически больных и активное содействие их социально — трудовой адаптации.
2. Бытовое обслуживание инвалидов, предоставление им в соответствии с утвержденными нормами благоустроенного жилья с мебелью и инвентарем, постельных принадлежностей, одежды и обуви.
3. Организацию рационального, в том числе диетического питания, с учетом возраста и состояния здоровья.
4. Создание доступной для инвалидов и престарелых граждан среды жизнедеятельности.
5. Уход (надзор) за психически больными в соответствии с режимами содержания.
6. Диспансеризацию и лечение проживающих, организацию консультативной медицинской помощи специалистов, госпитализацию нуждающихся в лечебно — профилактические учреждения.
7. Проведение санитарно — гигиенических и противоэпидемических мероприятий.
8. Содействие в обеспечении нуждающихся граждан необходимыми техническими средствами реабилитации, реабилитационными мероприятиями и услугами (слуховыми аппаратами, очками, протезно — ортопедическими изделиями, средствами передвижения и др.), предоставляемыми инвалиду.
9. Организацию культурно — массовой работы с престарелыми и инвалидами с учетом их состояния здоровья и возраста.
10. Осуществление согласно медицинским рекомендациям комплекса реабилитационных мероприятий по восстановлению личностного и социального статуса проживающих.
11. Мероприятия по повышению качества обслуживания, содержания и ухода, внедрению в практику передовых форм работы и методов обслуживания психических больных.
12. Администрация интерната выполняет обязанности опекунов и попечителей в отношении недееспособных лиц, проживающих в интернате и нуждающихся в опеке и попечительстве.
13. Широкое использование спонсорской помощи предприятий (учреждений) в улучшении эксплуатации жилого фонда, объектов культурно — бытового назначения и благоустройства, а также проведении культурно — воспитательной работы.
14. Оказание ритуальных услуг.
15. Финансово — хозяйственная деятельность учреждения осуществляется в соответствии с утвержденным планом и сметой расходов.

Основной вид деятельности учреждения – это предоставление социальных услуг получателем, с учетом их индивидуальных потребностей, а именно:

• социально-бытовые
• социально-медицинские
• социально- психологические
• социально – педагогические
• социально – трудовые
• социально – правовые
• срочные социальные услуги
• услуги, в целях повышения коммуникативного потенциала получателей социальных услуг, имеющих ограничения жизнедеятельности.

Порядок приема, содержания и выписки из учреждения

В интернат принимаются граждане (женщины с 55 лет, мужчины с 60 лет) и инвалиды I и II групп старше 18 лет.

Приему в интернат для престарелых и инвалидов подлежат граждане, нуждающиеся по состоянию здоровья в бытовом обслуживании, уходе и медицинской помощи при отсутствии у них показаний к стационарному лечению в учреждениях здравоохранения.

В психоневрологический интернат принимаются лица, страдающие психическими хроническими заболеваниями, нуждающиеся по состоянию здоровья в уходе, бытовом обслуживании и медицинской помощи, а также учитывая требования Приказ Министерства здравоохранения РФ от 29.04.2015 г. № 216 – н.

Инвалиды Отечественной войны, участники Отечественной войны и члены семей погибших военнослужащих, а также умерших инвалидов и участников Отечественной войны принимаются в интернат в первоочередном порядке.

Прием в психоневрологический интернат производится по путевке региональных министерств, ведомств уполномоченных на распределение мест, выдаваемой на основании заявления о приеме в интернат и медицинской карты, оформляемых районным отделом социального обеспечения, комплексным центром или иным учреждение, осуществляющим эту деятельность.

Документы для оформления в интернат

Примерный перечень документов, которые необходимо приобщить к заявлению(перечень документов предусмотрен в региональных нормативных документах и может значительно отличаться):

• личное письменное заявление гражданина или заявление законного представителя лица, признанного в установленном порядке недееспособным о предоставлении социальных услуг, составленное по форме, утвержденной федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социального обслуживания;
• паспорт, удостоверяющий личность гражданина;
• паспорт или иной документ, удостоверяющий личность одного из законных представителей в случае недееспособности гражданина, а также документ подтверждающий полномочия опекуна;
• справка учреждения медико-социальной экспертизы (МСЭ) — для инвалидов с действующим на момент поступления сроком;
• карта индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида (ИПРА)- для инвалидов;
• заключение врачебной комиссии с участием врача-психиатра, содержащее сведения о состоянии здоровья и нуждаемости в уходе, с указанием профиля стационарного учреждения;
• документы (сведения), подтверждающие обстоятельства, объективно препятствующие осуществлению близкими родственниками ухода за больным – отдаленность проживания, справка с места работы о частых и длительных командировках и др.
• решение суда о признании гражданина недееспособным — для лиц, признанных в установленном порядке недееспособными (оригинал, или заверенная судом копия);
• страховое пенсионное свидетельство (СНИЛС);
• страховой полис обязательного медицинского страхования;
• правоустанавливающие документы на жилое помещение или иное недвижимое имущество (при их наличии).
• документы, содержащие сведения о наличии и месте жительства (месте нахождения) близких родственников.
• медицинская карта оформляющегося в дом-интернат установленного образца, выдаваемая лечебно-профилактическим учреждением по месту жительства или месту нахождения (давностью не более 6 месяцев).

В приёме граждан на стационарное социальное обслуживание в ПНИ может быть отказано при отсутствии необходимых документов, предусмотренных для формирования личного дела, несоблюдения сроков анализов.

В рамках межведомственного взаимодействия специалисты оформляющей организации запрашивают следующие документы:

• сведения о размере пенсии за последние 12 месяцев;
• выписка из ЕГРП или выписка из домовой книги и финансового лицевого счёта;
• сведения органов внутренних дел о наличии или отсутствии судимости.

Затем оформляется:

• индивидуальная программа предоставления социальных услуг (ИППСУ), утвержденная надлежащим образом
• путевка в учреждение,
• распорядительный документ органа опеки и попечительства для недееспособных граждан (постановление, распоряжение или иной документ о помещении больного недееспособного под надзор в учреждение, на основании выданной путевки).

Полномочия сотрудников при оформлении получателя социальных услуг

На каждого поступившего в интернат инвалида или престарелого оформляется личное дело, в котором хранятся все документы.

Наличие документов в личном и медицинском деле прибывшего клиента проверяют сотрудники каждой службы, в части их касающейся.

С вновь прибывшим гражданином (или с представителями интерната, в случае недееспособности гражданина) и директором в день прибытия в интернат заключается договор о стационарном социальном обслуживании.

Специалисты по социальной работе или юристы готовят проект приказа о зачислении вновь прибывшего гражданина в интернат с последующей подписью директора.

Постановлением Правительства РФ от 17.10.2010 г. № 927 «Об отдельных вопросах осуществления опеки и попечительства в отношении совершеннолетних недееспособных или не полностью дееспособных граждан» утверждены правила ведения личных дел совершеннолетних недееспособных или не полностью дееспособных граждан.

История болезни, к которой приобщаются все медицинские документы со времени нахождения престарелого или инвалида хранятся в интернате.

Престарелые граждане и инвалиды, проживающие в интернате, могут в исключительных случаях приниматься на временные работы, не связанные с обслуживанием больных, в этом учреждении в соответствии с действующим законодательством на должности младшего обслуживающего персонала и рабочих, если работа им не противопоказана по состоянию здоровья, с неполным рабочим днем и оплатой пропорционально отработанному времени.

Администрацией интерната и медицинскими работниками осуществляется контроль за правильным и целесообразным расходованием денежных средств.

Лицам, плохо разбирающимся в денежных знаках, пенсия и все социальные выплаты (за минусом суммы удержанной за содержание в учреждении) зачисляются на счет банка.

Права получателей социальных услуг

1. Право на уважительное и гуманное отношение гарантируется каждому человеку независимо от его гражданства, пола, расы, национальности, социального и иного положения.
2. Согласно ст. 2 Конституции РФ человек, его права и свободы являются высшей ценностью;
3. Человеку гарантируется равенство всех перед законом, защита личной неприкосновенности, охрана достоинства личности и право на жизнь (ст. 19-22 Конституции РФ).
4. В соответствии с ч. 2 ст. 21 Конституции РФ никто не должен подвергаться пыткам, насилию, другому жестокому или унижающему человеческое достоинство обращению или наказанию. Никто не может быть без добровольного согласия подвергнут медицинским, научным или иным опытам.
5. Получение бесплатно в доступной форме информации о своих правах и обязанностях, видах социальных услуг, сроках, порядке и об условиях их предоставления, о тарифах на эти услуги и об их стоимости для получателя социальных услуг, о возможности получения этих услуг бесплатно, а также о поставщиках социальных услуг;
6. Выбор поставщика или поставщиков социальных услуг. Получатель социальной услуги имеет право самостоятельно выбирать поставщика социальной услуги исходя из личных предпочтений и основываясь на полученной от поставщика информации о его деятельности, видах и особенностях оказания предоставляемых услуг.
7. Отказ от предоставления социальных услуг. Отказ от предоставления социальных услуг также является правом, которое принадлежит всем категориям получателей социальных услуг.

1. Защиту своих прав и законных интересов в соответствии с законодательством Российской Федерации. Согласно ст. 45 Конституции РФ каждый вправе защищать свои права и свободы всеми способами, не запрещенными законам, при этом в Российской Федерации гарантируется государственная защита прав и свобод человека и гражданина.
2. Обеспечение условий пребывания в организациях социального обслуживания, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям, а также на надлежащий уход. Поставщик социальных услуг обязан обеспечить пребывание получателя социальных услуг в условиях, полностью отвечающих требованиям санитарно-гигиенических норм. Для этого помещения должны быть оборудованы надлежащем образом и отвечать всем требованиям по освещенности, уровню шума, составу воздуха и т.п.

Свободное посещение законными представителями, адвокатами, нотариусами, представителями общественных и (или) иных организаций, священнослужителями, а также родственниками и другими лицами в дневное и вечернее время. Получатель социальных услуг, который находится на стационарном или полустационаром социальном обслуживании, имеет право на свободное посещение его законными представителями, адвокатами, нотариусами, представителями общественных и (или) иных организаций, священнослужителями, а также родственниками и другими лицами в дневное и вечернее время.

Обязанности получателей социальных услуг

Получатели социальных услуг обязаны:

• предоставлять в соответствии с нормативными правовыми актами субъекта Российской Федерации сведения и документы, необходимые для предоставления социальных услуг;
• своевременно информировать поставщиков социальных услуг об изменении обстоятельств, обусловливающих потребность в предоставлении социальных услуг;
• соблюдать условия договора о предоставлении социальных услуг, заключенного с поставщиком социальных услуг, в том числе своевременно и в полном объеме оплачивать стоимость предоставленных социальных услуг при их предоставлении за плату или частичную плату.

Порядок предоставления отпусков

1. Получатели социальных услуг, проживающие в интернате или пансионате имеют право на временное выбытие (отпуск) из учреждения по личным мотивам, при условии отсутствия медико-социальных противопоказаний.
2. Временное их выбытие (отпуск) оформляется приказом директора на основании личного заявления получателя социальной услуги (его уполномоченного лица, законного представителя), заключения врачебной комиссии о возможности выбытия (отпуска) по состоянию здоровья, письменного обязательства родственников или иных принимающих лиц, гарантирующих его сопровождение, наблюдение и необходимый уход, включая лекарственное обеспечение, на весь период его временного выбытия, но не более 1 месяца.
3. Временное выбытие (отпуск) недееспособного получателя социальных допускается при наличии соответствующего решения органа опеки и попечительства о временном возложении на принимающего гражданина ответственности за охрану жизни, здоровья, законных прав и интересов недееспособного получателя социальных услуг, в соответствии с требованиями ст. 12 Федерального закона РФ “Об опеке и попечительстве” от 24.04.2008 г. ФЗ № 48 .
4. Расходы, понесенные гражданином в период временного выбытия (отпуска), регулируются региональными нормативными актами, но зачастую не возмещаются.
5. Выписка престарелого или инвалида из интерната производится с разрешения руководителя учреждения при наличии жилплощади, средств к существованию и возможности самообслуживания или по просьбе родственников, которые могут его содержать и обеспечить необходимый уход за ним.
6. При выбытии из интерната престарелому или инвалиду выдается закрепленная за ним одежда, белье и обувь по сезону, справка с указанием времени пребывания в интернате и причины выбытия, а также возвращаются личные вещи и ценности, хранящиеся в сейфе учреждения (при их наличии).

Вопросы-ответы

Обращайтесь за консультацией юриста и Вы получите ответы на все нерешенные вопросы.

Как оформить человека в психоневрологический интернат без его согласия

Наличие в семье пожилого человека с психическим или нейродегенеративным заболеванием негативно сказывается на всех ее членах. Патология головного мозга лишает пациента критики к своему состоянию. Он не осознает, что болен, и продолжает двести себя как вполне здоровый, полностью дееспособный человек. Это представляет серьезную опасность для самого больного и окружающих.

Человек с психическим заболеванием может совершать суицидальные попытки, проявлять агрессию по отношению к членам семьи, соседям, просто посторонним на улице. Престарелые люди с дегенеративными заболеваниями мозга беспомощны в быту, не осознают и не могут удовлетворить своих элементарных потребностей в пище, безопасности, тепле, чистоте.

К сожалению, для многих пациентов единственным выходом является стационарное лечение в психоневрологическом интернате. В заведениях такого типа больным обеспечивают безопасность. Их регулярно кормят, моют, переодевают, лечат. Однако сами больные в силу отсутствия самокритики не осознают потребности в лечении. Вот тут и встает вопрос помещения пациента в психоневрологический интернат без его согласия.

Цена: от 1100 руб./сутки
Московская обл., Люберцы
+7 (499) 281-63-80

Цена: от 850 руб./сутки
Одинцовский р-он, Марьино
+7 (495) 766-40-55

Цена: от 1000 руб./сутки
Москва, п. Мосрентген
+7 (495) 095-00-10

Цена: от 500 руб./сутки
Алтайский край, Алейский р-он
8 (800) 700-38-09

Цена: от 500 руб./сутки
Алтайский край, Барнаул
+7 (3852) 69-000-8

Цена: от 800 руб./сутки
Московская обл., Перхушково
+7 (499) 714-16-70

Цена: от 800 руб./сутки
Московская обл., к.п. МК КПСС
+7 (495) 773-04-76

Цена: от 540 руб./сутки
Тульская обл., с. Иевлево
+7 (953) 192-78-27

При каких условиях пациента могут принудительно поместить в психоневрологическую лечебницу

По закону РФ, помещение дееспособного гражданина на стационарное лечение или постоянное проживание в психоневрологический интернат возможно только с его согласия. Однако существует ряд случаев, которые позволяют оформить пациента без его личного согласия или согласия родственников.

Госпитализация по причине острого психоза в состоянии помутнения сознания

Первый вариант — недобровольная госпитализация пациента в случае острого психоза или ухудшения состояния при некоторых психических заболеваниях ( шизофрении , деменции и пр.). Недобровольная госпитализация бывает двух видов: плановая и экстренная. Плановая проводится в установленную согласно графику лечения дату, если пациент отказывается добровольно ложиться в стационар.

Экстренная госпитализация производится в случае острого психоза, когда человек пребывает в измененном состоянии сознания и представляет опасность для себя или окружающих. При этом может присутствовать риск суицида, нападения и пр. По закону, родственники обязаны вызвать врачей, чтобы предотвратить опасные действия пациента.

Решение об экстренной госпитализации без согласия больного принимает психиатр, если на то есть веские причины:

1. Пациент проявляет признаки острого психоза, который свидетельствует о дебюте или обострении психического заболевания .
2. В действиях больного прослеживается агрессия. Он угрожает либо производит действия по причинению вреда себе или окружающим.
3. Поведение, высказывания и действия пациента наносят тяжелый моральный вред членам его семьи.
4. Больной отказывается добровольно ложиться в стационар, а дома оставлять его опасно.

Санитары, приехавшие на вызов, попробуют успокоить и уговорить пациента. Однако при остром психозе эти действия малоэффективны. Больные люди в состоянии помешательства одержимы параноидальными идеями, подозрениями. Они видят во всем злой умысел и активно сопротивляются госпитализации, поэтому ее приходится производить принудительно, без согласия больного.

Госпитализация по причине полной утраты самостоятельности

Второй вариант недобровольного помещения в лечебное учреждение касается случаев старческих дегенеративных заболеваний: сенильной деменции, болезни Паркинсона , Альцгеймера на последней стадии. Пенсионеры с такими диагнозами редко бывают агрессивными. Они не угрожают суицидом, не подозревают окружающих в заговоре.

В большинстве случаев бывает как раз наоборот. Пациенты с возрастными дегенеративными заболеваниями мозга полностью теряют интерес к окружающему миру. На последних стадиях болезни они становятся вялыми, апатичными, почти не говорят и не проявляют никаких эмоций. В самых тяжелых случаях пациенты просто лежат без движения, не просят, чтобы их перевернули, покормили или сменили подгузник.

Такое состояние свидетельствует о глубоком поражении, атрофии обширных областей головного мозга. Современная медицина пока не нашла способов излечить эту патологию. Больные обречены на медленное угасание. Единственное, чем можно помочь этим людям, — это обеспечить приемлемые условия существования, избавить от физических страданий.

Сделать это возможно только в специализированном лечебном учреждении — психоневрологическом интернате. Дома заботиться о пациентах крайне сложно. Возле них нужно находиться 24 часа в сутки. Необходимо иметь медицинское образование, чтобы понимать нужды пациента с дегенеративными изменениями мозга и быть способным ему помочь.

Поскольку старички с Альцгеймером, деменцией и другими нейродегенеративными заболеваниями абсолютно не способны адекватно воспринимать реальность, добиться от них согласия на помещение в стационар невозможно. Пациенты просто не понимают, чего от них хотят. Однако просто перевезти инвалида в клинику без его согласия нельзя. Необходимо соблюсти Букву Закона и признать пенсионера недееспособным .

Как оформить недееспособность

Человека с психическим расстройством поместить в пансионат без согласия можно лишь в том случае, если он юридически признан недееспособным. Процедура признания производится через суд. Инициировать ее могут следующие лица и организации:

• близкие родственники больного;
• территориальный орган опеки (если родственники отсутствуют, отбывают срок тюремного заключения, являются наркоманами/алкоголиками, не заботятся о пенсионере или отказались от него в законном порядке);
• медицинская организация, в которой пациент наблюдается и проходит лечение.

Обращаться нужно в районный суд по месту жительства психически больного человека (ответчика). Во время обращения истцу необходимо предоставить свой паспорт, написать исковое заявление и заплатить госпошлину. Если пациент в момент возбуждения дела проходит лечение в стационаре психиатрической клиники, заявление нужно писать по месту нахождения данной организации.

Судебно-психиатрическая экспертиза

Важнейшим этапом дела о признании недееспособности является судебно-психиатрическое освидетельствование. Экспертизу назначает суд. Ответчик не вправе от нее отказаться. Если пенсионер с психическими отклонениями все же не желает проходить обследование, оно проводится принудительно.

Больного помещают на некоторое время в психиатрическую лечебницу. Опытный психиатр наблюдает за ним, после чего предоставляет суду свой вердикт. Экспертное заключение психиатра «подшивается» к делу и впоследствии становится главным аргументом для признания ответчика недееспособным.

Судебное заседание

После проведения судебно-медицинской экспертизы назначается дата слушания. На заседании суда должны присутствовать следующие лица:

• истец;
• ответчик — сам больной;
• прокурор;
• представитель органов опеки.

Место проведения заседания зависит от показателей физического и психического здоровья ответчика. Если пенсионер не представляет угрозы для общества и самостоятельно передвигается, дело рассматривается в здании суда. В противном случае слушание переносится в медицинское учреждение, где больной находится под наблюдением врачей.

По итогам судебно-медицинской экспертизы суд принимает решение о признании ответчика недееспособным или отклонении искового заявления. Если больной признан утратившим дееспособность, ему назначают опекуна (родственника или территориальный орган опеки).

Гражданин, желающий стать опекуном для больного родственника, обязан иметь постоянное место жительства, работу, удовлетворительный уровень доходов. Он сам должен быть здоров и в состоянии заботиться о недееспособном человеке. Опекун обеспечивает жизненные потребности подопечного, несет за него ответственность в имущественных и прочих вопросах.

В случае если у психически больного пенсионера не находится родственника, способного взять на себя обязанности опекуна, он становится подопечным местного органа опеки. Организация находит больному подходящий психоневрологический интернат, в который инвалид помещается на полное государственное обеспечение и лечение.

Оформление недееспособного пенсионера в психоневрологический интернат без его личного согласия

Опекун, являющийся физическим лицом, может оставить подопечного дома и заботиться о нем самостоятельно либо оформить психически больного человека в специализированное медицинское заведение. При этом важно помнить: опекун отвечает не только за безопасность подопечного, но и за благополучие здоровых членов своей семьи. Жизнь рядом с психически больным старичком — тяжелое испытание для всей родни. Особенно пагубно она может сказаться на развитии малолетних детей и подростков.

Ввиду этого многие родственники, вступая в обязанности опекунов, предпочитают найти для своего больного дедушки или бабушки хороший психоневрологический пансионат для постоянного проживания. Оформление недееспособного лица в это заведение производится без его согласия. Достаточно согласия опекуна, обязанностью которого является забота о физическом и психологическом благополучии подопечного.