Абсорбирующее белье, подгузники
Абсорбирующее белье — специальное белье, предназначенное для ухода за больными с недержанием мочи и кала легкой, средней и тяжелой степеней тяжести.
Виды
Согласно ГОСТ Р 51079-2006 (ИСО 9999:2002) выделяют следующие виды абсорбирующего белья:
— подгузники (традиционные, поясные);
Показания к применению
Показаниями к обеспечению инвалидов, включая детей-инвалидов, абсорбирующим бельем и памперсами являются имеющиеся у них ограничения способности к самообслуживанию 3 и 2 степени, передвижению 3, 2, 1 степени, возникающее при заболеваниях, врожденных пороках, последствиях травм головного, спинного мозга, мочевого пузыря, нижних мочевых путей, предстательной железы, матки, психических расстройствах (деменция, идиотия и др.), сопровождающихся недержанием мочи и кала.
Нормативная база
Качество абсорбирующего белья подтверждается наличием:
— регистрационного удостоверения Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации;
Простынь (пелёнка) абсорбирующая может иметь различные технические характеристики:
— размеры простыни могут быть разными: 40 x 60 (см); 60 x 60 (см); 60 x 90 (см);
— в зависимости от размеров изделия и плотности материалов меняется впитывающая способность простыни (пелёнки).
У различных фирм-производителей существует несколько видов изделий:
- при размере 40 x 60 (см) впитывающая способность от 400 до 500 мл ;
- при размере 60 x 60 (см) впитывающая способность составляет от 800 до 1200 (мл);
- при размере 60 x 90 (см) — от 1200 до 1900 (мл).
Гарантийный срок изделия – 3 – 5 лет.
Прокладка впитывающая — существует вариант прокладок впитывающих как для мужчин, так и для женщин, отличающихся размерами ( «нормал», «медиум», «плюс», «супер», «экстра») и впитывающей способностью, соответственно, 800, 1200, 1400, 2000, 2900 мл.
Подгузники имеют различные размеры и степень впитывающей способности.
— малый (S) рассчитан на объем талии 60 — 80 см, может иметь различную впитывающую способность — до 800 мл, 1300, 1500, 1700, 1800 мл;
— средний (M) рассчитан на объем талии 70 — 110 см, имеет параметры 80 x 65 см, может иметь различную впитывающую способность — 800, 900, 1500, 2000, 2100, 2310, 3600 мл;
— большой (L) рассчитан на объем талии 100 — 150 см; имеет параметры 95 x 75 см; может иметь различную впитывающую способность — 800, 1100, 1500, 2100, 2200, 2400, 2700, 4100 мл;
— очень большой (XL) рассчитан на объем талии 120 — 160 см; может иметь различную впитывающую способность — 1500, 2100, 2140, 3300 мл.
Ширина впитывающего слоя подгузника имеет, как правило, 16 см; длина бокового запаха — не менее 22 см; ширина бокового запаха — не менее 28 см.
При активном образе жизни для эффективного использования подгузников применяют специальные фиксаторы.
Простыни / пеленки впитывающие
Прокладки урологические
Подгузники для взрослых
Материалы
Современные абсорбирующие изделия изготовлены из следующих материалов: полиэтилен, полипропилен, клей, соль полиакриловой кислоты (SAP), резина, полиэстер, целлюлоза.
Методы или правила использования
Правильно подобранный подгузник должен плотно облегать тело человека, не провисать и не смещаться при его движении. От этого зависит эффективность и надежность использования подгузника.
Выбор подгузника является строго индивидуальным. Он зависит от антропометрических данных и телосложения больного человека, тяжести состояния и степени недержания, возраста, веса, степени его активности и возможности к передвижению.
Некоторые виды подгузников предназначены для ухода за малоподвижными, лежачими, беспокойными пациентами со средней и тяжелой степенью недержания, требующими особо тщательного гигиенического ухода.
Эти подгузники имеют:
- двойной впитывающий слой с суперабсорбентом;
- расширенную зону крепления для застежек-липучек многоразовой фиксации;
- удобную форму; плотное прилегание;
- двойные вертикальные защитные барьеры препятствуют протеканию;
- эластичный пояс на спине подгузника обеспечивает плотное прилегание.
АЛГОРИТМ ПОДБОРА АБСОРБИРУЮЩЕГО БЕЛЬЯ
При индивидуальном подборе подгузника необходимо учитывать его технические характеристики и их недостатки:
— отсутствие резинки в поясе изделия приводит к тому, что подгузник плохо облегает фигуру, что приводит к подтеканию у активных больных, а у лежачих больных возможно подтекание мочи вдоль спины;
— если липучки у подгузника узкие, то они могут выдержать меньшую нагрузку на отрывание (отклеивание);
— если липучки имеют одинаковую ширину, то это хуже, чем если нижняя липучка является более широкой, так как именно она несет большую нагрузку у «ходячих» больных;
— чем больше у подгузника целлюлозы, тем подгузник мягче и комфортнее, особенно для лежачих больных; вместе с тем увеличение объема целлюлозы (которая является «натуральным» элементом) позволяет достигнуть той же впитывающей способности изделия при меньшем количестве абсорбента;
— у подгузника желательно наличие второго слоя целлюлозы и достаточно широкой центральной части, так как это именно то место, куда попадает больше всего жидкости;
— если резинка в оборке закреплена на клею, то у некоторых больных клей может вызывать аллергию, а резинка может отклеиваться;
— лучше, если оборки складываются не внутрь, а наружу, так как в этом случае они не прижмутся и будут лучше защищать от бокового подтекания;
— маркировка подгузников может быть обозначена цифрами или словами.
Преимущества
Использование гигиенических абсорбирующих изделий предоставляет следующие преимущества:
- соблюдение правил личной гигиены;
- сухость кожи, профилактику дерматитов и пролежней, препятствие роста болезнетворных микроорганизмов и распространению запахов;
- уменьшение психологического напряжения и чувства дискомфорта, частичную социальную реабилитацию;
- защиту постельного белья и мебели от биологических загрязнений;
- защиту постели, сиденья при проведении манипуляций различной степени сложности и длительности;
- экономию материальных и временных ресурсов требуемых на стирку и замену постельного и нательного белья, очистку и обеззараживание мебели и помещений, работу медицинского персонала и лиц, оказывающих уход, сокращение количества обращений и дней нетрудоспособности у мед.персонала;
- улучшение санитарно-эпидемиологической обстановки в медицинских и социальных стационарах, повышение уровня гигиенического ухода и качества жизни больных.
Льготы
Обеспечение инвалидов и ветеранов абсорбирующим бельём, подгузниками осуществляется в соответствии с пунктом 22 Федерального перечня N 2347p, утвержденного правительством РФ, класс 09 по ГОСТ Р 51079-2006 (ИСО 9999:2002).
| Код по ГОСТ Р 51079-2006 | Наименование ТСР соответствии с Классификацией (приказ № 214н) | Номер вида ТСР в соответствии с Классификацией (приказ № 214н) |
| 09 30 | Впитывающие простыни (пелёнки) различных размеров и впитываемости | 22-01, 22-02, 22-03 |
| 09 30 04 | Подгузники для детей различной массы тела | 22-34, 22-35, 22-36, 22-37, 22-38 |
| 09 30 04 | Подгузники для взрослых различных размеров и впитываемости; урологические вкладыши, урологические прокладки для мужчин и женщин различной впитываемости | с 22-04 по 22-33 |
Приказ Министерства труда и социальной защиты РФ №215н от 24.05.2013г определяет срок пользования данными изделиями, который должен составлять не более 8 часов (при синдроме полиурии не более 5 часов).
��Абсорбирующее белье, это специальное белье, предназначенное для ухода за тяжело больными людьми с недержанием мочи и кала.
Выделяют несколько видов
абсорбирующего белья:
— подгузники (традиционные, поясные);
— впитывающие трусы;
— простыни, пелёнки;
— прокладки/вкладыши
урологические.
��Показаниями к обеспечению инвалидов, включая детей-инвалидов, абсорбирующим бельем и памперсами являются имеющиеся у них ограничения способности к самообслуживанию 3 и 2 степени, передвижению 3, 2, 1 степени, возникающее при следующих заболеваниях:
• врожденных пороках,
• последствиях травм головного и спинного мозга, мочевого пузыря, нижних мочевых путей, предстательной железы, матки,
• психических расстройствах (деменция, идиотия и др.), сопровождающихся недержанием.
��Качество абсорбирующего белья подтверждается наличием:
— сертификата соответствия;
— гигиенического сертификата;
— сертификата качества.
��Правильно подобранный подгузник должен плотно облегать тело человека, не провисать и не смещаться при его движении. От этого зависит эффективность и надежность использования подгузника.
��Получить абсорбирующее белье можно следующим способом: обратиться в поликлинику к участковому или патронажному врачу по месту прикрепления к медицинскому учреждению. Врач разрабатывает ИПРА ( индивидуальную программу реабилитации и абилитации), где назначают комиссию из врачей. Они назначают в чем нуждается больной: памперсы, пеленки, прокладки и т.д., если есть инвалидность. Если нет инвалидности, то сначала необходимо её оформить.
#Москва #ДТСЗН #УСЗНЮВАО #Соцзащита #Жулебино #Кузьминки #Марьино #Южнопортовый
Материалы предоставлены ТЦСО «Южнопортовый»
Абсорбирующее белье что это такое
К категории продукции абсорбирующего типа относятся специализированные вкладыши, подгузники, простыни, пеленки, а также влаговпитывающее нижнее белье. Это необходимо для пациентов, страдающих от заболеваний различной формы. Особенностями таких болезней является неспособность справлять физиологическую нужду естественным способом. Абсорбирующие товары способны облегчить жизнь пациенту и лицу, осуществляющему уход за ним. Использование данной продукции позволяет сохранять в чистоте одежду, не распространяя неприятных запахов.
Необходимый вариант абсорбирующей продукции и подгузников подбирается в зависимости от индивидуальных особенностей пациента, его ограничений в передвижении и самообслуживании. Должен учитываться пол, телосложение, степень заболевания и уровень общей активности.
Виды и предназначение элементов абсорбирующей продукции
- Абсорбирующие пеленки и простыни — позволяют избежать необходимости частой смены постельного комплекта. Данная продукция используется в уходе с периодической частотой.
- Урологические прокладки и впитывающие трусики — могут быть постоянным элементом нижнего белья. Показаниями к их использованию является уровень активности пациента. Впитывающее белье разделяют на женскую и мужскую категории. Подобрать необходимый вид товаров и приобрести мужское впитывающее белье можно на сайте https://comfer.ru/catalog/vpityvayushchee_bele/dlya_muzhchin/.
- Памперсы для взрослых — предназначены для ухода за пациентами, страдающими недержанием. Выбор этого типа товаров определяется возрастной категорией человека, его строением тела, формой недержания, а также степенью подвижности. Приобретая подгузники для взрослых, необходимо учитывать ряд особенностей продукции: обязательное наличие оборок и резинок на талии, ширину липучек, объем целлюлозы или абсорбента, количество слоев. Все эти нюансы обеспечивают защиту от протекания и повышают степень комфорта при использовании.
Когда используют абсорбирующее белье
Абсорбирующая продукция особенно востребована в ряде следующих случаев:
- для соблюдения норм личной гигиены;
- в качестве профилактики по предотвращению пролежней;
- для снижения уровня дискомфорта и психологической напряженности у лежачих пациентов;
- чтобы защитить поверхность постельного белья и предметов мебели;
- в случае проведения различных процедур и медицинских манипуляций.
Абсорбирующие товары позволяют обеспечить комфорт, сохраняют сухими кожные покровы и предупреждают размножение болезнетворных бактерий.
Не только подгузник: какие еще есть виды впитывающих изделий
Тип абсорбирующего изделия зависит от мобильности человека, его состояния и степени недержания
Не только подгузник: какие еще есть виды впитывающих изделий
В зависимости от того, насколько подвижен человек, в каком он состоянии (в том числе психически), и какова степень недержания в его случае, можно подобрать изделие, оптимальное по цене и по потребностям человека.
Анатомические, традиционные и поясные подгузники, впитывающие трусы, урологические прокладки для мужчин и женщин, специальные впитывающие вкладыши — все это виды абсорбирующих, то есть впитывающих, изделий.
Подробно о каждом из них рассказывает Елена Коняева, медсестра, педагог-психолог, преподаватель Учебного центра Дополнительного профессионального образования «Европейский центр долгосрочной опеки».
К сожалению, в нашей стране отсутствует индивидуальный подход в подборе абсорбирующих изделий. В результате люди, которые сохранили возможность ходить или передвигаться на инвалидной коляске, используют классический подгузник, предназначенный, в первую очередь, для лежачих больных. Влияет ли это на комфорт человека? Безусловно.
Сегодня существует широкий выбор абсорбирующих изделий, в зависимости от индивидуальных особенностей человека. Ниже в таблице (рис. 1) приведены виды абсорбирующих изделий, исходя из мобильности человека и степени недержания мочи.
Рис. 1. Таблица подбора абсорбирующего изделия, исходя из мобильности пациента и степени недержания мочи
Урологические прокладки для женщин
Подходят для женщин, ведущих активный образ жизни или частично ограниченных в движении (на инвалидной коляске, передвигающихся в пределах комнаты), со степенью недержания от капельной до средней. Часто женщины, в целях экономии, при недержании мочи используют гигиенические прокладки, предназначенные для “критических дней”. Но из-за того, что консистенция крови и мочи разная (моча более жидкая, а кровь — густая), такие прокладки протекают.
Чем урологические прокладки отличаются от гигиенических?
Они способны больше впитать, имеют гидрофобные (влагоотталкивающие) бортики, защищающие от протеканий, в отличие от “крылышек” на гигиенических прокладках (по “крыльям” моча легко вытекает наружу, на белье). Помимо, протекания мочи, психологический дискомфорт доставляет неприятный запах, и с ним как раз могут справиться только специальные урологические изделия (урологические прокладки, мужские вкладыши, подгузники и впитывающие трусы). Способность изделия нейтрализовать неприятный запах обозначена у современных производителей на упаковке специальной пиктограммой (Рис. 2). Этой способностью обладают также все урологические впитывающие изделия (вкладыши, подгузники, трусы).
Рис.2. Информация о нейтрализации запаха
Урологическая прокладка, как и гигиеническая, крепится на белье при помощи клеевой полосы (Рис.3, 4).
Рис.3. Урологические прокладки для женщин
Рис.4. Способ применения урологической женской прокладки
Урологические вкладыши для мужчин
Подходят для мужчин, ведущих активный образ жизни или частично ограниченных в движении (на инвалидной коляске, передвигающихся в пределах комнаты), со степенью недержания от капельной до средней (Рис.5).
Вкладыши крепятся на белье при помощи клеевой полосы, при этом важно, чтобы белье было облегающим (в качестве альтернативы нижнего белья можно использовать эластичные сетчатые трусики-фиксаторы, предотвращающие смещение изделия) (Рис.6).
Рис. 5. Урологические вкладыши для мужчин
Рис. 6. Способ применения урологических вкладышей для мужчин
Чаще всего, ухаживая за тяжелобольным, люди используют именно классические подгузники. Однако, это не всегда верное решение. На самом деле подгузники бывают разные, и все модели подходят и мужчинам, и женщинам. Отличаются подгузники по типу фиксации.
Подгузники анатомические (открытый тип)
Анатомические подгузники внешне выглядят как большая прокладка. Но в отличие от урологических прокладок и вкладышей, имеющих клеевую полосу для закрепления на нижнем белье, подгузники открытого типа крепятся на подопечного при помощи эластичных сетчатых трусов-фиксаторов и обладают гораздо большей впитываемостью (рис.7).
Рис.7. Анатомические подгузники
Для кого подходят: Анатомические подгузники применяются при средней, тяжелой и очень тяжелой степени недержания. Такой подгузник подойдет для людей, частично ограниченных в движении (использующих для передвижения инвалидную коляску/передвигающихся самостоятельно в пределах комнаты) и для лежачих больных с высоким риском развития пролежней, так как сетчатые трусы помогают коже полноценно дышать (Рис.7).
Как выбрать: У анатомических подгузников нет размерного ряда (например, L,XL), они делятся по впитываемости — для средней, тяжелой и очень тяжелой степени недержания. При этом необходимо выбрать размер сетчатых трусов-фиксаторов, закрепляющих изделие на подопечном. Размер сетчатых трусов подбирается так же, как и для подгузников/впитывающих трусов: по объему талии и бедер. Сетчатые трусы-фиксаторы — многоразовые, их можно стирать. Их также можно использовать с урологическими прокладками и вкладышами, как альтернативу нижнему белью.
Подгузники поясные (полуоткрытый тип)
Поясные подгузники – это подгузники с эластичным поясом для фиксации, они совмещают в себе преимущества анатомических и классических подгузников. Такое изделие оставляет бедра наполовину открытыми и при этом не требует использования специальных фиксирующих трусов (Рис.9).
Рис.9. Поясные подгузники
Для кого подходят: Поскольку пояс для фиксации позволяет надеть подгузник самостоятельно, этот тип подойдет для людей, которые могут свободно передвигаться или ограничены в движении лишь частично. Например, человек сохранил способность ходить, но страдает недержанием. Чтобы справиться с этим симптомом, он «тренирует» мочевой пузырь (то есть откладывает процесс мочеиспускания, постепенно увеличивая временные промежутки между походами в туалет). Если человек не успел дойти до туалета, подгузник должен надежно защитить от протекания мочи. А если успел — легко сниматься\надеваться без посторонней помощи.
Как выбрать: Поясные подгузники подходят для использования при средней, тяжелой и очень тяжелой степени недержания. Размер подбирается по объему талии и бедер, в продаже встречаются размеры от S до XL.
Рис.10. Способ применения поясного подгузника
Впитывающие трусы (закрытый тип)
Для кого подходят: Впитывающие трусы выглядят как обычное нижнее белье (Рис.11), поэтому прекрасно подходят для людей с деменцией. Таким людям важно пользоваться привычными предметами одежды, непривычные, например, классические подгузники — они могут с себя срывать. Впитывающие трусы незаметны под одеждой, а значит подойдут для людей, ведущих активный образ жизни, и для тех, кто проходит занятия по двигательной реабилитации.
Рис.11. Впитывающие трусы
Как выбрать: Подходят для использования при средней и тяжелой степени недержания. В продаже есть впитывающие трусы для взрослых размером от XS до XL (однако важно помнить, что у разных производителей – разный диапазон размеров: у кого-то размерный ряд начинается с XS, у кого-то с S, и так далее).
Для удобства, при смене изделия можно разорвать его по боковым швам (Рис.12)
Рис.12. Способ применения впитывающих трусов
Подгузники традиционные, или классические (закрытый тип)
Именно традиционные (классические) подгузники больше всего знакомы каждому из нас и чаще всего используются при уходе за взрослым тяжелобольным человеком. Они внешне напоминают детские, с липучками по бокам (Рис. 13).
Рис.13. Классический подгузник
Для кого подходят: Предназначены такие подгузники, в первую очередь, для лежачих больных. Фиксируются на подопечном при помощи четырех застежек-липучек (по две с каждой стороны) (Рис. 14).
Рис.14. Способ применения классических подгузников
Как выбрать: Используются при средней, тяжелой и очень тяжелой степени недержания. Классические подгузники имеют самый широкий размерный ряд: от XS до 3XL. Подбираются также по объему талии и бедер.
Если больной — лежачий, и у него высокий риск развития пролежней, лучше комбинировать разные виды подгузников. Например, днем использовать анатомический подгузник, а на ночь — классический. Такой подход способствует профилактике опрелостей, раздражения и помогает экономить деньги, потому что анатомический подгузник стоит меньше классического.
Поскольку у лежачих больных самый высокий риск развития пролежней, важно, чтобы подгузник был «дышащим» (как правило, это свойство отмечено на упаковке соответствующей пиктограммой: об этом можно прочитать ниже) и имел максимум эластичных элементов. Например, эластичная резинка в поясе спереди и сзади поможет предотвратить сдавливание тканей и протекания на спине. Эластичный элемент в застежках-липучках помогает подгузнику оставаться на месте при изменении положения тела подопечного. Гидрофобные бортики и паховые резинки защитят от боковых протеканий.
Способ крепления застежек-липучек
Выше мы описали самые важные свойства «идеального» подгузника, который можно купить в аптеке или магазине. При этом в уходе применяются более простые подгузники эконом-варианта — обычно тяжелобольные люди получают такие изделия через Центры социального обслуживания. К сожалению, часто из-за неправильного использования застежек-липучек на таких подгузниках разрывается внешний слой, что приводит изделие в негодность. Чтобы избежать этого, обратите внимание на способ крепления двухслойных застежек-липучек (Рис.15).
Рис.15. Правильное использование двухслойных застежек-липучек
Многоразовые застежки используются так: нужно отклеить застежку-липучку синей основой и зафиксировать ее на подгузнике, обеспечивая нужный охват талии и бедер. Чтобы надежно зафиксировать застежки-липучки — плотно прижмите их к поверхности подгузника и пригладьте пальцами. Если зафиксировать подгузник только верхней белой частью липучки, то многократное свойство застежек теряется!
Если возникает необходимость осмотреть пациента — отклейте белую часть липучки от синей основы. По окончании осмотра — верните белую часть липучки на синюю основу. Обратите внимание: если застежку-липучку отклеить вместе с синей основой, то можно повредить подгузник!
Во избежание повреждения подгузника не рекомендуется тянуть за боковые части изделия, пробуя поднять или переместить пациента!
Специальный впитывающий вкладыш для подгузников размещается в основном подгузнике для увеличения впитываемости, а также для защиты поверхности подгузника в случае дефекации. Его можно использовать в целях экономии средств — ведь анатомический вкладыш почти в два раз дешевле подгузника. Например, если у человека каловое недержание, подгузник приходится менять после каждого акта дефекации, даже если впитывающий слой остался неиспользованным на 100%. Если подгузник не менять каждый раз при загрязнении каловыми массами, риск развития инфекции мочевыводящих путей значительно повышается.
Рис.16. Специальный впитывающий вкладыш для использования с подгузником
При размещении в основном подгузнике вкладыша после акта дефекации достаточно будет убрать его, провести все необходимые гигиенические процедуры и дальше использовать тот же подгузник.
Важно помнить, что вкладыш не имеет изолирующего слоя, поэтому его нельзя использовать как самостоятельное изделие (Рис 16).
Ниже вы можете посмотреть видеоролик АНО «Мастерская забота», в котором специалисты по уходу наглядно покажут и расскажут, чем разные типы впитывающего белья отличаются друг от друга.
Пройдите тест «Что вы знаете о подгузниках для взрослых?» , чтобы проверить свои знания об уходе и понять, все ли вы делаете правильно.
Вам может быть интересно:
Интимная гигиена тяжелобольного человека. Как правильно мыть половые органы, как предотвратить инфекции, выбрать средства по уходу и избежать неловкости и смущения.
Как организовать туалет для лежачего больного. Рассказываем, как сделать этот интимный процесс комфортным и безопасным.
Средства по уходу за кожей больного человека: как выбрать? Помогаем разобраться в многообразии пенок, сухих шампуней, кремов и лосьонов для гигиены, в том числе в особых случаях — при пролежнях, установленной стоме, недержании мочи и кала.
Использованные в статье изображения предоставлены официальным представителем производителя изделий Seni.
Материал подготовлен с использованием гранта Президента Российской Федерации, предоставленного Фондом президентских грантов.
Чаще всего, ухаживая за тяжелобольным, люди используют именно классические подгузники. Однако, это не всегда верное решение. На самом деле подгузники бывают разные, и все модели подходят и мужчинам, и женщинам. Отличаются подгузники по типу фиксации.
Подгузники анатомические (открытый тип)
Анатомические подгузники внешне выглядят как большая прокладка. Но в отличие от урологических прокладок и вкладышей, имеющих клеевую полосу для закрепления на нижнем белье, подгузники открытого типа крепятся на подопечного при помощи эластичных сетчатых трусов-фиксаторов и обладают гораздо большей впитываемостью (рис.7).
Рис.7. Анатомические подгузники
Для кого подходят: Анатомические подгузники применяются при средней, тяжелой и очень тяжелой степени недержания. Такой подгузник подойдет для людей, частично ограниченных в движении (использующих для передвижения инвалидную коляску/передвигающихся самостоятельно в пределах комнаты) и для лежачих больных с высоким риском развития пролежней, так как сетчатые трусы помогают коже полноценно дышать (Рис.7).
Как выбрать: У анатомических подгузников нет размерного ряда (например, L,XL), они делятся по впитываемости — для средней, тяжелой и очень тяжелой степени недержания. При этом необходимо выбрать размер сетчатых трусов-фиксаторов, закрепляющих изделие на подопечном. Размер сетчатых трусов подбирается так же, как и для подгузников/впитывающих трусов: по объему талии и бедер. Сетчатые трусы-фиксаторы — многоразовые, их можно стирать. Их также можно использовать с урологическими прокладками и вкладышами, как альтернативу нижнему белью.
Подгузники поясные (полуоткрытый тип)
Поясные подгузники – это подгузники с эластичным поясом для фиксации, они совмещают в себе преимущества анатомических и классических подгузников. Такое изделие оставляет бедра наполовину открытыми и при этом не требует использования специальных фиксирующих трусов (Рис.9).
Рис.9. Поясные подгузники
Для кого подходят: Поскольку пояс для фиксации позволяет надеть подгузник самостоятельно, этот тип подойдет для людей, которые могут свободно передвигаться или ограничены в движении лишь частично. Например, человек сохранил способность ходить, но страдает недержанием. Чтобы справиться с этим симптомом, он «тренирует» мочевой пузырь (то есть откладывает процесс мочеиспускания, постепенно увеличивая временные промежутки между походами в туалет). Если человек не успел дойти до туалета, подгузник должен надежно защитить от протекания мочи. А если успел — легко сниматься\надеваться без посторонней помощи.
Как выбрать: Поясные подгузники подходят для использования при средней, тяжелой и очень тяжелой степени недержания. Размер подбирается по объему талии и бедер, в продаже встречаются размеры от S до XL.
Рис.10. Способ применения поясного подгузника
Впитывающие трусы (закрытый тип)
Для кого подходят: Впитывающие трусы выглядят как обычное нижнее белье (Рис.11), поэтому прекрасно подходят для людей с деменцией. Таким людям важно пользоваться привычными предметами одежды, непривычные, например, классические подгузники — они могут с себя срывать. Впитывающие трусы незаметны под одеждой, а значит подойдут для людей, ведущих активный образ жизни, и для тех, кто проходит занятия по двигательной реабилитации.
Рис.11. Впитывающие трусы
Как выбрать: Подходят для использования при средней и тяжелой степени недержания. В продаже есть впитывающие трусы для взрослых размером от XS до XL (однако важно помнить, что у разных производителей – разный диапазон размеров: у кого-то размерный ряд начинается с XS, у кого-то с S, и так далее).
Для удобства, при смене изделия можно разорвать его по боковым швам (Рис.12)
Рис.12. Способ применения впитывающих трусов
Подгузники традиционные, или классические (закрытый тип)
Именно традиционные (классические) подгузники больше всего знакомы каждому из нас и чаще всего используются при уходе за взрослым тяжелобольным человеком. Они внешне напоминают детские, с липучками по бокам (Рис. 13).
Рис.13. Классический подгузник
Для кого подходят: Предназначены такие подгузники, в первую очередь, для лежачих больных. Фиксируются на подопечном при помощи четырех застежек-липучек (по две с каждой стороны) (Рис. 14).
Рис.14. Способ применения классических подгузников
Как выбрать: Используются при средней, тяжелой и очень тяжелой степени недержания. Классические подгузники имеют самый широкий размерный ряд: от XS до 3XL. Подбираются также по объему талии и бедер.
Если больной — лежачий, и у него высокий риск развития пролежней, лучше комбинировать разные виды подгузников. Например, днем использовать анатомический подгузник, а на ночь — классический. Такой подход способствует профилактике опрелостей, раздражения и помогает экономить деньги, потому что анатомический подгузник стоит меньше классического.
Поскольку у лежачих больных самый высокий риск развития пролежней, важно, чтобы подгузник был «дышащим» (как правило, это свойство отмечено на упаковке соответствующей пиктограммой: об этом можно прочитать ниже) и имел максимум эластичных элементов. Например, эластичная резинка в поясе спереди и сзади поможет предотвратить сдавливание тканей и протекания на спине. Эластичный элемент в застежках-липучках помогает подгузнику оставаться на месте при изменении положения тела подопечного. Гидрофобные бортики и паховые резинки защитят от боковых протеканий.
Способ крепления застежек-липучек
Выше мы описали самые важные свойства «идеального» подгузника, который можно купить в аптеке или магазине. При этом в уходе применяются более простые подгузники эконом-варианта — обычно тяжелобольные люди получают такие изделия через Центры социального обслуживания. К сожалению, часто из-за неправильного использования застежек-липучек на таких подгузниках разрывается внешний слой, что приводит изделие в негодность. Чтобы избежать этого, обратите внимание на способ крепления двухслойных застежек-липучек (Рис.15).
Рис.15. Правильное использование двухслойных застежек-липучек
Многоразовые застежки используются так: нужно отклеить застежку-липучку синей основой и зафиксировать ее на подгузнике, обеспечивая нужный охват талии и бедер. Чтобы надежно зафиксировать застежки-липучки — плотно прижмите их к поверхности подгузника и пригладьте пальцами. Если зафиксировать подгузник только верхней белой частью липучки, то многократное свойство застежек теряется!
Если возникает необходимость осмотреть пациента — отклейте белую часть липучки от синей основы. По окончании осмотра — верните белую часть липучки на синюю основу. Обратите внимание: если застежку-липучку отклеить вместе с синей основой, то можно повредить подгузник!
Во избежание повреждения подгузника не рекомендуется тянуть за боковые части изделия, пробуя поднять или переместить пациента!
Специальный впитывающий вкладыш для подгузников размещается в основном подгузнике для увеличения впитываемости, а также для защиты поверхности подгузника в случае дефекации. Его можно использовать в целях экономии средств — ведь анатомический вкладыш почти в два раз дешевле подгузника. Например, если у человека каловое недержание, подгузник приходится менять после каждого акта дефекации, даже если впитывающий слой остался неиспользованным на 100%. Если подгузник не менять каждый раз при загрязнении каловыми массами, риск развития инфекции мочевыводящих путей значительно повышается.
Рис.16. Специальный впитывающий вкладыш для использования с подгузником
При размещении в основном подгузнике вкладыша после акта дефекации достаточно будет убрать его, провести все необходимые гигиенические процедуры и дальше использовать тот же подгузник.
Важно помнить, что вкладыш не имеет изолирующего слоя, поэтому его нельзя использовать как самостоятельное изделие (Рис 16).
Ниже вы можете посмотреть видеоролик АНО «Мастерская забота», в котором специалисты по уходу наглядно покажут и расскажут, чем разные типы впитывающего белья отличаются друг от друга.
Пройдите тест «Что вы знаете о подгузниках для взрослых?» , чтобы проверить свои знания об уходе и понять, все ли вы делаете правильно.
Вам может быть интересно:
Интимная гигиена тяжелобольного человека. Как правильно мыть половые органы, как предотвратить инфекции, выбрать средства по уходу и избежать неловкости и смущения.
Как организовать туалет для лежачего больного. Рассказываем, как сделать этот интимный процесс комфортным и безопасным.
Средства по уходу за кожей больного человека: как выбрать? Помогаем разобраться в многообразии пенок, сухих шампуней, кремов и лосьонов для гигиены, в том числе в особых случаях — при пролежнях, установленной стоме, недержании мочи и кала.
Использованные в статье изображения предоставлены официальным представителем производителя изделий Seni.
Материал подготовлен с использованием гранта Президента Российской Федерации, предоставленного Фондом президентских грантов.