Причина нетрудоспособности 02 в больничном листе что означает
Перейти к содержимому

Причина нетрудоспособности 02 в больничном листе что означает

  • автор:

Коды причин нетрудоспособности с 01.09.2022 (ЗУП 3.1.18.616 / 3.1.23.68)

Упразднены коды причин нетрудоспособности от несчастных случаев и профзаболеваний ( 04 и 07 ), вместо них применяются «обычные» коды 02 и 01 – С 1 сентября 2022 меняются коды в листке нетрудоспособности.

В Больничном листе профзаболевание и несчастный случай на производстве всё равно отмечаются отдельно от «обычного» заболевания и травмы, так как для них отличается расчет пособия. Для этих целей предусмотрен переключатель причины нетрудоспособности.

Признак того, что это именно профзаболевание или несчастный случай на производстве – блок benefit6 в сообщениях СЭДО.

Предполагается следующий порядок действий, если на момент закрытия ЭЛН расследование несчастного случая (профзаболевания) еще не завершено:

  1. Загружается и оплачивается Больничный лист с кодом причины нетрудоспособности 01 / 02 . Первоначально пособие рассчитывается, как при обычной болезни / бытовой травме: 3 дня за счет работодателя + остальные дни за счет ФСС.
  2. Если травма признана несчастным случаем или заболевание профессиональным, работодатель оформляет необходимые документы (акт о несчастном случае Н-1 и др.) и направляет их в ГИТ. В ФСС направляется Исходящее сообщение о страховом случае ФСС с признаком перерасчета пособия.
  3. ФСС присылает запрос для расчета пособия с заполненным блоком benefit6 вместо benefit1 .
  4. Вводится документ-исправление для Больничного листа , в котором производится сторнирование оплаты 3-х дней за счет работодателя и формируется Ответ на запрос ФСС с признаком перерасчета и причиной перерасчета 4. Перерасчет листка нетрудоспособности при признании несчастного случая на производстве страховым .

Подписывайтесь на наши YouTube и Telegram чтобы не пропустить
важные изменения 1С и законодательства

Помогла статья?

Получите еще секретный бонус и полный доступ к справочной системе БухЭксперт8 на 14 дней бесплатно

Причина нетрудоспособности, код 02: расшифровка. Как оплачивается больничный лист

Вам когда-нибудь выдавали в медицинском учреждении больничный лист? Если нет, то вы, наверное, счастливый человек. Если да, то вы, скорей всего, обратили внимание, что в нем вместо текстового описания были использованы всевозможные единые коды. Например, очень часто в этом документе указывают в качестве причины нетрудоспособности код 02, расшифровка которого для многих обывателей остается загадкой. Давайте попытаемся разобраться, какая информация может скрываться за цифрами. Тем более, что это совсем не сложно. А также узнаем, каким образом оформляют больничный лист (причина нетрудоспособности – код 02).

причина нетрудоспособности код 02 расшифровка

Что записывают в больничный лист

В такой документ, как листок нетрудоспособности, заносят следующие данные:

  • Ф. И. О. заболевшего пациента (основанием является удостоверение личности, а именно паспорт).
  • Число, месяц и год его рождения.
  • Пол.
  • Название организации (фабрики), где пациент трудится (основание – со слов больного). Если больной работает на индивидуального предпринимателя или сам является таковым, то в этой графе указывают Ф. И. О. работодателя.
  • Сведения о том, где выдан больничный лист: по месту работы или жительства.
  • ИНН больного.
  • Причину нетрудоспособности.
  • Дату открытия и заполнения больничного листа.
  • Период, в течение которого человек был нетрудоспособен.
  • Всевозможные нарушения режима.
  • Иную информацию.
  • Условия исчисления денежного пособия.

Все коды в документ, начиная с первого по предпоследний, вносит врач, открывающий больничный лист. А вот условия начисления пособия по нетрудоспособности (в кодированном виде) заносит работодатель, а именно работник, занимающийся этими вопросами.

бытовая травма

Для чего нужно информацию кодировать

В чем цель кодирования? А заключается она в следующем:

  • в полной мере сохранить конфиденциальную информацию о болезни пациента;
  • свести к минимуму вероятность какой-либо подделки;
  • желание экономно и компактно использовать медицинские бланки;
  • иметь возможность сотрудничества с разнообразными лечебными учреждениями за границей;
  • значительно упростить (иногда почерк врача очень сложно прочитать) и оптимизировать деятельность кадровых работников.

На заметку! Ознакомиться с расшифровкой указанных кодов может не только кадровик, но и сам пациент: она представлена на оборотной стороне больничного листа. Просто переверни его и прочитай.

Кому нужны эти коды

Наиважнейшей частью листа нетрудоспособности являются графы, в которые вписывают коды, обозначающие те или иные причины, по которым пациенты не могут находиться на рабочих местах и осуществлять свою профессиональную деятельность в обычном режиме. Для этой кодированной информации выделено несколько клеток:

  • первые две – основной код (номера с 01 по 15);
  • последующие три – дополнительный код (номера с 017 по 021);
  • конечные две – уточняющий код (фиксируют в том случае, если произведено уточнение диагноза).

Для чего нужно использовать такое количество кодов? Кому они нужны? А нужны они как медицинским работникам, так и начальству (то есть работодателю).

как оплачивается больничный лист

Расшифровка кодов заболеваний в больничном листе

Каждый код имеет свою расшифровку, и они могут и должны быть проставлены лечащим врачом.

Исключение составляют только основные коды под номерами 14 и 15, которые проставляют в том случае, если получено согласие пациента. Помимо этого, в графу о причине временной нетрудоспособности могут быть (в случае необходимости) внесены изменения.

Основные коды

Итак, давайте ознакомимся с перечнем основных кодов, которые доктор записывает в первых двух клетках медицинского документа:

  • 01 – наличие какого-либо заболевания, которое не предполагает нахождения пациента на работе.
  • 02 – код больничного листа, обозначающий нетрудоспособность человека в результате того, что им получена травма.
  • 03 – объявлен карантин, препятствующий нахождению человека на работе.
  • 04 – пациент получил травму (или последствия после нее) непосредственно на рабочем месте.
  • 05 – предоставлен отпуск на период БиР (беременности и родов).
  • 06 – необходимость проведения протезирования в медицинском стационаре.
  • 07 – обострение ранее выявленного заболевания или обнаружение недуга, связанного с профессиональной деятельностью.
  • 08 – реабилитационный период в санатории после заболевания.
  • 09 – освобождение от работы, которое выдается в случае ухода за болеющим близким родственником.
  • 10 – иные обстоятельства, влекущие освобождение человека от необходимости находиться на рабочем месте.
  • 11 – болезнь, указанная в специальном перечне (например, психическое расстройство, гепатит, сахарный диабет или другие подобные), утвержденном правительством.
  • 12 – необходимость ухода за ребенком (в возрасте до 7 лет), имеющим один из недугов, перечисленных в списке заболеваний, утвержденном Министерством здравоохранения и социального развития.
  • 13 – наличие инвалидности у ребенка, которому нужен уход.
  • 14 – случай, когда у ребенка обнаружен злокачественный недуг или возникли определенные осложнения после вакцинации.
  • 15 – уход за ребенком, имеющим ВИЧ-инфекцию.

Дополнительные коды

А теперь выясним, какие добавочные коды проставляют в последующих трех клетках листа нетрудоспособности:

  • 017 – необходимость проведения лечения в медицинском учреждении специального назначения.
  • 018 – нахождение в санатории (или на курорте) после прохождения лечения травмы, полученной в результате несчастного случая на рабочем месте.
  • 019 – терапевтические мероприятия, проводимые в реабилитационных клиниках.
  • 020 – отпуск по беременности и родам, предоставленный в дополнение к основному.
  • 021 – освобождение по причине болезни или травмы, полученной в результате опьянения (наркотического, алкогольного или токсического).

Важно! Если причина отсутствия работника на своем месте в полной мере получила отражение в первых двух клетках больничного листа, то последующие три нет нужды заполнять. А вот если такая необходимость существует, то медицинский работник вписывает как основной код, так и добавочный.

Оплата больничного листа при бытовой травме

Что такое больничный лист? Это медицинский документ, в котором указаны причины временной нетрудоспособности человека и на основании которого он может получить (за все время отсутствия на рабочем месте) определенную сумму денег.

расшифровка кодов заболеваний в больничном листе

Как оплачивается больничный лист? То есть какие факторы являются основополагающими в определении суммы, предназначенной для выплаты работнику?

  • Страховой стаж человека, предъявляющего больничный лист к оплате. Причем, если этот стаж составляет период до 5 лет, то сумма пособия будет равняться 60 % от средней заработной платы; если с 5 до 8 лет, то работник получает 80 % от СЗР; а если больше 8 лет, то у него есть шансы получить все 100 %.
  • Средний годовой заработок.

Важно! Имейте в виду, что есть существенные ограничения в определении среднего заработка за год. Так, в 2016 году его наибольшая сумма составляла 670 000 рублей. То есть, даже если при фактическом подсчете ваш средний годовой доход в значительной мере превысит эту цифру, в расчете больничной компенсации будет учтено значение, которое определено как официально наибольшее.

  • Среднесуточный заработок.
  • Количество дней, в течение которых работник может отсутствовать на работе.

Важно! Если причиной отсутствия сотрудника является болезнь (например, грипп) или бытовая травма, то оплата первых трех дней входит в компетенцию непосредственно работодателя, а последующие оплачивают исключительно из Фонда социального страхования (ФСС) — см. Закон за номером 255-ФЗ (пункт 1, часть 2, статья 3).

Пример расчета больничной компенсации

Теоретически, конечно, все предельно понятно. Давайте посмотрим, как на практике можно самостоятельным образом определить полагающуюся вам сумму.

Допустим, гражданин Иванов Иван Иванович отсутствовал на работе из-за травмы в быту (или по причине гриппа) в течение 10 дней (заметим, календарных). Средний суточный заработок Ивана Ивановича составляет 1600 рублей, а страховой стаж — 7 лет. Сумма пособия составит 12800 рублей (1600 х 10 х 80 %). Из них 3840 рублей (1600 х 3 х 80 %) будет выплачено работодателем, а оставшаяся сумма — 8960 рублей из ФСС.

код больничного 02

Сроки предъявления больничного листа, гарантирующие получение пособия

Больничный лист, выданный по болезни, по причине нетрудоспособности — код 02 (расшифровка представлена выше) — или по другим обстоятельствам, работник обязан предъявить до того момента, когда истечет полгода (а точнее, 6 месяцев) с даты, указанной в медицинском документе (а именно в графе «по какое число»).

Помните! В случае просрочки больничное пособие не выплачивают. Например, если последним днем нахождения на больничном листе является 15 мая, то самый поздний срок предъявления документа – 15 ноября. Если вы сделаете это хоть на день позже, то не видать вам пособия.

Количество дней, за которые будет выплачено пособие

Имеются определенные сроки назначения и выплаты больничного листа:

  • Срок рассмотрения и назначения пособия составляет 10 календарных дней. Отсчет начинается со дня предъявления больничного листа. Об этом гласит Закон за номером 255-ФЗ (часть 5, статья 13, часть 1, статья 15).
  • Оплату пособия производят в самое ближайшее (после того, как оно назначено) число выплаты очередной зарплаты согласно тому же Закону (часть 8, статья 13, часть 1, статья 15).

На заметку! За каждый просроченный день вы вправе требовать компенсацию согласно ТЗ РФ (статья 236).

Количество оплачиваемых дней по больничному листу

Если работник заболел или отсутствовал на своем месте по причине нетрудоспособности – код 02 (расшифровка представлена выше), то пособие гарантированно должно быть выплачено за весь период освобождения от выполнения своей профессиональной деятельности (а если точнее, за все календарные дни, указанные в медицинском документе). Об этом четко сказано в Законе за номером 255-ФЗ (часть 1, статья 9). Причем не существует никаких ограничений в максимальной продолжительности оплачиваемого периода. Исключение составляют только больничные пособия сотрудников, принятых на временную работу или имеющих инвалидность.

травма в быту

Важно! В случае если сотрудник заболел или отсутствовал на рабочем месте по причине нетрудоспособности – код 02 (расшифровка представлена выше) во время очередного оплачиваемого отпуска, то выплату пособия производят за весь период нетрудоспособности. Отпуск же (по договоренности) либо продлевают, либо переносят на другое удобное время. Кажется, это очень справедливо.

В заключение

Теперь вы знаете, что означает расшифровка причины нетрудоспособности (код 02). Все очень просто. Код уже никого не пугает и не настораживает. Просто это обозначение бытовой травмы. Дополнительная информация о количестве дней, оплачиваемых по больничному листу, а также о сроках его предъявления и времени, в течение которого выплата должна быть произведена, полезна любому гражданину.

оплата больничного листа при бытовой травме

Вы даже сами можете предварительно сделать приблизительный расчет больничной компенсации. Тем более, что вам уже известно, как оплачивается больничный лист и какие показатели используют при его расчете.

Коды заболеваний в больничных листах

Больничный лист — это основной документ, свидетельствующий о том, что сотрудник перенес болезнь или получал травму. На основании этого документа работнику начисляются страховые выплаты. Для того чтобы бухгалтер мог правильно рассчитать их размер, необходимо знать коды больничных листов и их расшифровки. В частности, коды нетрудоспособности в больничном листе.

Форма больничного листа утверждена Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26.04.2011 № 347н. Этот же документ утверждает коды заболеваний. Порядок хранения и обеспечения бланками регламентируется специальной инструкцией, утвержденной Приказами ФСС РФ № 18, Минздрава РФ № 29 от 29.01.2004.

Коды причины нетрудоспособности в больничном листе: расшифровка

Код причины нетрудоспособности в больничном листе указывается в специальном поле, состоящем из двух ячеек. Их значения находятся в диапазоне от 01 до 15. В бланке предусмотрены три ячейки для указания дополнительного кода. Он предназначен для уточнения причин возникновения травмы или болезни и некоторых других деталей. Их значения находятся в диапазоне от 017 до 021.

Рассмотрим самые распространенные значения, а остальные коды причин нетрудоспособности в новом больничном листе можно увидеть на образце оборота этого бланка.

Код 01 в больничном листе: что означает

Код болезни 01 в больничном листе, расшифровка которого «заболевание», используется в случае, если сотрудник заболел какой-либо болезнью. Например, причина нетрудоспособности 01 в больничном листе может нести информацию о том, что работник болел гриппом. Код заболевания 01 в больничном листе означает, что сотрудник должен получить страховые выплаты в полном объеме, исходя из его стажа.

Код 02 в больничном листе: что означает

Данное обозначение используется, если сотрудник получил травму. При этом стоит отделять производственную травму от бытовой, поскольку значение 02 применяется только для травм, полученных вне работы. Оплата пособия производится в полном объеме. Первые три дня больничного оплачиваются за счет работодателя, а остальные выплаты ложатся на ФСС.

Код 04 в больничном листе: что означает

Когда сотрудник получает производственную травму, применяется код 04. В этом случае пособие выплачивает ФСС с первого дня болезни.

Код 09 в больничном листе: как оплачивается

Причина нетрудоспособности 09 в больничном листе означает, что сотрудник взял больничный в связи с необходимостью ухода за больным членом семьи. В таком случае подлежит заполнению раздел «По уходу». В нем указывается код родственной связи, Ф.И.О. члена семьи и его возраст. При этом выплата пособия осуществляется ФСС в полном объеме, за исключением случая заболевания во время отпуска сотрудника.

Код 11 в больничном листе: что означает

Данное обозначение свидетельствует о том, что сотрудник заболел социально значимым заболеванием, например, туберкулезом или гепатитом. Полный перечень таких болезней можно найти в Постановлении Правительства РФ от 01.12.2004 № 715. На порядок оплаты этот код не влияет.

Код 31 в больничном листе: что означает

Если по истечении срока больничного врач считает нужным его продлить, то в строке «Иное» он указывает значение 31 — «продолжает болеть».

Код 36 в больничном листе: что означает

Если врач видит, что работник уже здоров и может приступать к выполнению трудовых обязанностей, в строке «Иное» он указывает значение 36 — «Явился трудоспособным».

Коды заболеваний в больничном листе с расшифровкой

Коды заболеваний в больничном листе с расшифровкой

При участии Юлия Бусыгина

Зачем разбираться, что означают коды в больничном листе? Чтобы понять, правильно ли ФСС начислил пособие. Бывают ситуации, когда от верной расшифровки зависит, какие дни бюллетеня оплачиваются исходя из среднего заработка, а какие — исходя из МРОТ. Иногда коды подсказывают, какой процент от стажа надо применять при расчете пособия. Об этих и других тонкостях рассказано в настоящей статье.

Что значит код причины нетрудоспособности

Он в зашифрованном виде показывает, на каком основании человеку выдали бюллетень. Данный код проставляют в больничном листе в поле «Причина нетрудоспособности». Оно состоит из трех блоков:

  1. Два знака в блоке «код». Здесь указывают код причины, по которой работник обратился к врачу в первое посещение и получил листок нетрудоспособности.
  2. Три знака в блоке «доп код». Их заполняют только в определенных случаях (см. таблицу).
  3. Два знака в блоке «код изм.». Их заполняют в ситуации, когда изменилась причина нетрудоспособности (например, при корректировке изначально поставленного диагноза).

Начиная с 2022 года, листки нетрудоспособности в общем случае оформляют только в электронном виде. Бумажные бюллетени не используются (пункт 6 статьи 13 Федерального закона от 29.12.06 № 255-ФЗ; см. «С 2022 года электронные больничные будут формировать без согласия пациента»).

Значения кодов приведены в пункте 68 порядка выдачи и оформления листков нетрудоспособности в форме электронного документа (утв. приказом Минздрава от 23.11.21 № 1089н).

Таблица с расшифровкой кодов нетрудоспособности в больничном листе

Первый блок (первоначальная причина обращения к врачу)

Код

Расшифровка

Несчастный случай на производстве или его последствия (указывается до 1 сентября 2022 года)

Отпуск по беременности и родам

Протезирование в стационаре

Профессиональное заболевание или его обострение

Долечивание в санатории

Уход за больным членом семьи

Иное состояние (отравление, проведение манипуляций и др.)

Заболевание, указанное в пункте 1 Перечня социально значимых заболеваний ( утв. постановлением Правительства РФ от 01.12.04 № 715). Например, туберкулез, гепатиты B, C, сахарный диабет и др.

Уход за ребенком в возрасте до 7 лет, если его болезнь включена в специальный перечень (утв. приказом Минздравсоцразвития от 20.02.08 № 84н)

Уход за ребенком-инвалидом

Уход за ребенком, болезнь которого связана с поствакцинальным осложнением или злокачественным новообразованием (проставляется при согласии сотрудника)

Уход за ВИЧ-инфицированным ребенком (проставляется при согласии сотрудника)

Второй блок (дополнительные трехзначные кодификаторы)

Код

В каком случае проставляется

При лечении в специализированном санатории

При санаторно-курортном лечении в связи с несчастным случаем на производстве в период временной нетрудоспособности (до направления на МСЭ)

При лечении в клинике научно-исследовательского учреждения (института) курортологии, физиотерапии и реабилитации

При дополнительном отпуске по беременности и родам

При заболевании или травме, наступившей вследствие алкогольного, наркотического, токсического опьянения или действий, связанных с таким опьянением

Формируйте электронные реестры и сдавайте их в ФСС через интернет Подключиться

С 1 сентября 2022 года двузначиный код 04 не указывается. Если первоначальная причина обращения ко врачу — профзаболевание или его обострение, следует проставить 01. Если несчастный случай на производстве или его последствия — 02.

Причины заболеваний и правовые последствия для работодателя

Коды больничного 01, 02

Код 01 в больничном листе означает, что сотрудник отсутствовал на работе из-за болезни (грипп, пневмония, гайморит и проч.).

Код 02 означает, что человек пропускал работу из-за травмы.

Получив бюллетень с одним из этих кодов, кадровик должен отразить сведения в табеле учета рабочего времени (обычно используют формы № Т-12 или № Т-13, утв. постановлением Госкомстата от 05.01.04 № 1). Соответствующие дни отмечаются символами «Б» или «19».

Далее бухгалтер вычисляет средний заработок, а ФСС перечисляет пособие по временной нетрудоспособности (подробнее см.: «Оплата больничного листа в 2022 году»). При этом первые три дня оплачивает работодатель за счет собственных средств. Остальные дни, начиная с четвертого, финансирует ФСС. Об этом сказано в пункте 1 части 2 статьи 3 Федерального закона от 29.12.06 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».

Начиная с 1 сентября 2022 года, коды 01 и 02 могут означать и профзаболевание, либо несчастный случай на производстве.

Код больничного 04 (указывается до 1 сентября 2022 года)

Код 04 в листке нетрудоспособности означает, что человек пропустил работу из-за несчастного случая на производстве или его последствий.

В табеле по форме № Т-12 или № Т-13 дни пропуска отмечаются символами «Б» или «19».

Пособие по такому бюллетеню выдается за все время вплоть до даты выздоровления или до установления факта стойкой утраты трудоспособности. Размер выплаты рассчитывается исходя из 100% среднего заработка независимо от стажа, но за полный календарный месяц не может превышать максимального размера. Он равен утвержденному законом максимальному размеру ежемесячной страховой выплаты, умноженному на четыре ( ст. 9 Федерального закона от 24.07.98 № 125-ФЗ).

Коды нарушения режима 23, 24

Значимая информация содержится в поле больничного листа, которое называется «Отметки о нарушении условий оказания медицинской помощи». Здесь проставляется двузначный код и дата нарушения. Чаще всего используются следующие отметки.

Код 23 показывает несоблюдение предписанных условий оказания медицинской помощи.

Код 24 показывает несвоевременную явку на прием к врачу (фельдшеру, зубному врачу).

Если стоят данные значения, то начиная с указанной в этом поле даты пособие считают в размере, который не превышает за полный календарный месяц МРОТ, установленного на текущий год и умноженного на районный коэффициент (при его наличии). Это правило применяется даже в случае, когда фактический средний заработок сотрудника превышает МРОТ.

  • за период с 10 по 13 февраля — исходя из фактического среднего заработка, умноженного на 100%;
  • за период с 14 по 17 февраля — по формуле: МРОТ в первом полугодии 2022 года, деленный на 28 (число дней в феврале) и умноженный на 4 (число дней больничного, начиная с даты, когда был нарушен режим).

Строка «Иное» (код 31, 36)

В ней в зашифрованном виде приведены дополнительные сведения. Вот некоторые из них.

Код 31 обозначает, что человек нуждается в длительном лечении, и, хотя ему выдали на руки листок нетрудоспособности, он продолжает болеть. В этом случае он сдает первичный лист в бухгалтерию и получает пособие за первую часть болезни. В этом документе поле «Приступить к работе» не заполняется. А в поле «Иное» стоит код 31, что расшифровывается как «продолжает болеть».

Код 36 указывает на следующую ситуацию. Сотрудник, находясь на больничном, пропустил очередной прием у врача. А когда явился (позже назначенной даты), был признан трудоспособным. Поля бюллетеня заполняются так:

  • «Отметки о нарушении условий оказания медицинской помощи» — стоит 24 и дата пропущенного приема;
  • «Освобождение от работы» — указан период с начала болезни до даты пропущенного приема;
  • «Иное» — стоит 36;
  • поле для указания числа, месяца и года (после «Иное») — стоит дата признания трудоспособным;
  • «Приступить к работе» — остается пустым.

ВНИМАНИЕ. Пособие по бюллетеню, в котором в поле «Иное» указан код 36, вычисляется так. С начала болезни и по дату, предшествующую неявке, — исходя из фактического среднего заработка. За день неявки — в размере, не превышающем за полный календарный месяц МРОТ, установленного на текущий год и умноженного на районный коэффициент (при его наличии). С даты, следущей за днем неявки, пособие вообще не начисляется (письмо Московского отделения ФСС от 01.09.20 № 14-15/7710-2216л; см. «В столичном ФСС уточнили, как рассчитать пособие, если в больничном есть отметка о нарушении режима»).

Рассчитать «сложную» зарплату с коэффициентами и надбавками Попробовать бесплатно

Какие коды указывать работодателю

В 2022 году и далее действует следующий порядок. Работодатель получает из системы «Соцстрах» информацию о том, что электронный больничный лист работника открыт (закрыт, продлен или аннулирован). Далее ФСС может запросить сведения, необходимые для расчета пособия. Какие именно данные нужны, будет указано в запросе Фонда. В этом случае в течение 3-х рабочих дней с момента поступления сообщения о закрытом бюллетене работодатель должен передать запрошенные сведения в электронном виде, подписав их усиленной квалифицированной электронной подписью (УКЭП).

Но может так случиться, что вся необходимая информация в ФСС уже есть. Тогда никаких данных (в том числе кодов) у страхователя не запросят (подробнее см. «Электронный больничный лист в 2022 году»).

ВАЖНО. Если медики заполнили больничный лист с ошибками (в том числе с неверными кодами заболеваний), ФСС направит им извещение с перечнем необходимых исправлений (см. «Какие сведения ФСС запросит у работодателя при начислении пособия: читаем новые правила»).

Больничный с кодом 32: разбираемся, что это такое

Больничный с кодом 32 в графе «Иное» говорит о том, что работнику установлена инвалидность. Его оплачивают с соблюдением ряда особенностей.

Что значит кодировка 32 в листе нетрудоспособности и кто ее ставит

Листок нетрудоспособности подлежит оплате работодателем с учетом данных, приведенных в нем медицинской организацией, открывшей документ. Некоторые данные приводятся в закодированной форме. Чтобы понять, что означает код «Иное» 32 в больничном листе, обратимся к приказу Минздравсоцразвития №624н от 29.06.2011. Раздел «Иное» заполняет должностное лицо медицинской организации. В пункте 61 раздела IX Порядка выдачи листков нетрудоспособности указано, что если сотрудник принес больничный с кодом 32, инвалидность ему установлена, а дата установления указана рядом с кодом. Одновременно заполняется раздел о направлении заболевшего на МСЭ.

Что означает в листке нетрудоспособности «Иное» 32

  • о заполнении бланка листка по болезни;
  • о начислении пособия по болезни.

Что делать работнику

Гражданин, направленный на МСЭ, осведомляется о ее результатах. Часто заболевшие задают вопрос: если в больничном код 32, нужно ли приступить к работе? Необязательно. По общему правилу листок нетрудоспособности закрывается датой, предшествующей дате регистрации документов, направленных на медико-социальную экспертизу. Но если болезнь продолжается после установления инвалидности, то оформляется новый листок нетрудоспособности.

Что делать, если работник принес листок по болезни с кодированным обозначением 32

Как работодателю заполнить и как оплатить больничный лист, если «Иное» стоит код 32? Пособие рассчитывается и выплачивается в обычном порядке. Время начисления пособия определяется по таблице «Освобождение от работы» листка нетрудоспособности. Для установления инвалидности заболевший направляется на медико-социальную экспертизу. На период освидетельствования в рамках МСЭ сотрудник освобождается от работы, но пособие по болезни за этот период не выплачивается. Проставляется кодированное обозначение в строке «Иное» 32 в больничном листе, а «Приступить к работе» не указано. Нетрудоспособность завершается датой, предшествующей дате регистрации документов в бюро МСЭ. При расчете пособия не применяются ограничения для инвалидов, установленные пунктом 3 статьи 6 Федерального закона №255-ФЗ от 29.12.2006.

МСЭ не установила инвалидность

Если заполнен блок направления на МСЭ, но не указана кодировка 32 в больничном, действия работодателя следующие. Такое заполнение говорит о том, что больной направлялся на медико-социальную экспертизу, но она не признала его инвалидом. В этом случае листок нетрудоспособности оплачивается в обычном порядке. Период начисления пособия определяется по разделу «Освобождение от работы», а дата выхода на работу определяется по строке «Приступить к работе».

Увольнение сотрудника по медицинским показаниям

Установление инвалидности и указание кода причины ВН 32 в больничном листе может привести к неспособности работника продолжать исполнение трудовых обязанностей, если он:

  • по результатам МСЭ признан полностью недееспособным;
  • отказался от перевода на иную работу по медицинским показаниям.

Недопустимо увольнение по коду 32 по инициативе работодателя без указанных причин.

Кроме всех положенных при расторжении трудового договора стандартных выплат, увольняемому по медицинским показаниям выплачивается двухнедельное выходное пособие (статья 178 ТК РФ).

Как заполнять больничные по новым правилам

С 14 декабря работать с больничными нужно по-новому! Правила изменил Приказ Минздрава №925н от 01.09.2020.

Эксперты КонсультантПлюс подготовили обзор поправок и новую инструкцию. Используйте ее бесплатно.

ЭЛН-2022. Единый формат, новые коды и уточненные периоды

С 2022 года — настоящая революция в порядке выплаты пособий и оформлении больничных. Проактивный (беззаявительный) порядок выплаты пособий стал возможен, потому что больничный лист по умолчанию сделали электронным. На бумаге бюллетень выдадут в действительно редких случаях. Про это и другие изменения в сфере больничных листков — в нашей статье.

Отмена бумажных листов нетрудоспособности

До 2022 года электронные листки нетрудоспособности (ЭЛН) использовали наряду с бумажными. Чтобы выдать пациенту ЭЛН, нужно было его согласие. С 2022 г. бумажный вариант по общему правилу невозможен. Теперь все листки нетрудоспособности врачи по умолчанию выдают исключительно в электронном формате. На бумаге листок дадут пациентам с гостайной или под госзащитой (п. 2 Приказа Минздрава РФ от 23.11.2021 г. № 1089н).

Обновленные коды нетрудоспособности

С сентября 2022 г. сократят привычный перечень причин нетрудоспособности. Сейчас их 15, останется — только 13. Полностью отменят коды, связанные с травмой, полученной на производстве из-за несчастного случая и профессиональные заболевания.

А именно по профзаболеваниям код 07 исключат. Будут выдавать больничный с кодом 01, как при обычной болезни.

По несчастным случаям на производстве, будут проставлять код 02 — сейчас этот код ставят исключительно при бытовых травмах.

Несмотря на смену кода, больничные, связанный с травмой на производстве и профзаболеваниями, продолжат рассчитывать в особом порядке.

Коды причин нетрудоспособности с 2022 года

1 группа. Причины нетрудоспособности, связанные с личной болезнью 2 группа. Причины нетрудоспособности, связанные с болезнью детей и членов семьи
01 — заболевание
02 — травма
03 — карантин
04 — несчастный случай на производстве и его последствия
05 — отпуск по беременности и родам
06 — протезирование в стационаре
07 — профессиональные заболевания и их обострения
08 — прохождение лечения в санаторно-курортных организациях
10 — иное
11 — туберкулез
03 — карантин
09 — уход за больным членом семьи
12 — заболевание ребенка в возрасте до 7 лет
13 — ребенок-инвалид
14 — болезнь, связанная с поствакцинальным осложнением или злокачественными новообразованиями у ребенка
15 — ВИЧ-инфицированный ребенок

Неявка на прием

Если пациент не явился на прием, в больничном листе, в поле «Отметки о нарушении условий оказания медицинской помощи», врач укажет код 24. Период неявок, который все же может быть включен в период нетрудоспособности, теперь составляет 7 календарных дней в пределах одного страхового случая (п. 81 Приказа Минздрава России от 23.11.2021 № 1089н). Начиная с 8-го дня период неявок врач исключит из общего периода нетрудоспособности.

Расширенный больничный по уходу за ребенком

С нового года больничный по уходу за ребенком до 15 лет создается на весь период лечения, независимо от того, где оно проходит — на дому или в стационаре. Причем оплатят болезнь ребенка в возрасте от 7 до 15 лет по-прежнему не более чем за 15 календарных дней.

Раньше больничный на весь период болезни давали только по детям до 7 лет. Оплата также будет за весь период больничного.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Автор: Дарья Волохова,
методист Линии консультаций компании «ГЭНДАЛЬФ»

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *